胆囊息肉样病变23例分析

我院自1969年7月至1990年7月,收治各种类型的胆道系统疾病共2018例,施行胆囊切除和胆总管切开取石以及其他各种胆道手术等共1821例,其中发现胆囊息肉样病变23例,术后经病理检查证实,其发病率占1.14%.23例胆囊息肉样病变同时并发急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊炎合并结石、胆囊出血、胆囊息肉癌变等并发症.本文着重讨论了并发症的原因,诊断方法以及如何治疗等问题.作者认为该病在胆道系统疾病中占有重要的地位,也是胆道系统中一种特殊的疾病.     

腹腔镜胆囊切除术三孔法操作1000例报告

自 1992年 12月开展腹腔镜胆囊切除术 (LC)以来多选用四孔法操作 ,从 1999年起我们采用三孔法操作施行LC 10 0 0例 ,实际完成 970例 ,3 0例改为四孔法 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 10 0 0例中 ,男 160例 ,女 840例 ,16～ 78岁之间。其中慢性结石性胆囊炎 92 9例 ,慢性萎缩性胆囊炎 3 1例 ,急性期胆囊炎胆结石 3 0例 ,胆囊息肉 10例。合并糖尿病 3 9例 ;高血压 5 6例。有上、中、下腹部多次手术史者 45例 ,其中 10例腹部作过四次开腹手术。手术时间最短 7min ,最长 40min ,一般 10～ 15min完成手术。1·2　方法…     

头高斜位试验结合心率变异分析对飞行员晕厥的对比研究

最近关于飞行员空中晕厥发生机制与评价方法的研究有了很大进展［１］，倾斜台试验（ＴＴＴ），无论采用头高斜位（ＨＵＴ）或头低斜位法（ＨＤＴ）均被认为是诊断和评价不明原因晕厥的最好方法和“金标准”［２］，心率变异（ＨＲＶ）分析作为评价心血管自主神经功能的无创性定量分析方法，不但能对心肌梗塞、糖尿病及充血性心力衰竭患者的短期疗效和长期预后作出独立的客观评价，而且也能为体位变化或空中微重力及失重环境下的心血管机能变化提供重要信息［３］。ＴＴＴ结合ＨＲＶ分析被认为是研究不明原因晕厥的一个新的重要进展，国外已…     

603例胃高位病变的临床观察

对内镜及病理确诊的603例胃高位病变和1106例胃窦部病变进行对照分析,发现胃高位病变有如下特点:①平均年龄大,老年人居多;②发病的性别差别明显高于胃窦病变;③贲门部位的隆起及浸润病变常有吞咽阻挡感,且多为恶性;④胃体上部后壁溃疡70%为恶性,而小弯溃疡仅19%;⑤高位溃疡≥4cm者几乎都是恶性;⑥X线极易漏误诊,诊断符合率仅32.6%;⑦内镜是确诊的主要手段,但必须提高诊断技巧。     

血红素氧合酶-1对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨钴卟啉 (CoPP)诱导的血红素氧合酶 (HO) 1高表达对大鼠肾缺血再灌注损伤 (IRI)的保护作用。方法　建立大鼠肾缺血再灌注损伤模型 ,随机将动物分为假手术组 ,对照组和实验组。动态检测血尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)、超氧化物岐化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)的含量以及进行肾组织光镜形态学观察和酶联免疫吸附试验 (ELISA)和Westernblot分析HO 1。结果　对照组BUN、Cr升高 ,SOD下降 ,MDA升高 ,HO 1中度提高 (14 4.5± 13 .6) ,肾组织结构紊乱。实验组除HO 1含量大幅提高外 (62 9.4± 78.9) ,尚能显著逆转上述改变 ,两组间差异具有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　CoPP预处理诱导HO 1在肾缺血之前高表达可通过清除氧自由基 (OFRs)而减轻大鼠肾IRI。     

赛若金联合大黄 虫丸治疗慢性乙型肝炎的临床观察

抗病毒及抗肝纤维化是治疗慢性乙型肝炎 (CHB)治疗中至为重要的环节。但从目前看 ,尚无绝对有效的药物问世。自2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 6月 ,我们应用干扰素α 1b(赛若金 )联合大黄　虫丸治疗CHB 6 0例 ,取得较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　选择门诊及住院的CHB共 12 0例 ,诊断均符合西安会议《病毒性肝炎的防治方案》诊断标准 ,ALT高于正常最高值的 1.5倍～ 8倍 ,血清胆红素 (TBiL)小于正常最高值的 2倍 ,患者年龄 16岁～ 6 0岁之间 ,性别不限 ,HBsAg,HBeAg,HBV DNA均阳性 ,病程超过 1a以上 ,随机分为…     

黛安神经神经症25例疗效观察

对２５例神经症患者进行了黛安神经疗效观察，并以ＩＣＤ－９做为诊断依据，ＳＣＬ－９０为分类诊断和疗效判定指标，结果显示：２５例经治疗后临床症状改善ＳＣＬ－９０因子分不同程度降低，躯体化，强迫，人际敏感，抑郁，焦虑因子较治疗前降低非常显著（Ｐ〉０．０１）。     

运用辩证观点探讨医德医风建设问题

医德医风建设是医院管理的一项重点工作,也是社会普遍关注的问题。为了深层次地调查研究医德医风管理情况,探讨医德医风问题产生的根源、表现形式、研究对策,有的放矢地加强医德医风重点环节的管理,做到抓得准、管得实、针对性强,我们近期在两所医院进行了400名医务人员医德医风建设问卷调查,回收有效问卷343份(答卷人员为医生和护士);召开了8个各类医务人员座谈会(座谈人员为科主任和护士长、政治协理员、临床进修生、实习生和研究生,共90余人),调查结果与座谈会讨论的情况基本一致。