思维导图结合回授法用于高尿酸血症患者饮食健康教育

目的 探讨思维导图结合回授法用于高尿酸血症患者饮食健康教育效果。方法 将风湿科门诊初次确诊高尿酸血症的患者按照入院顺序分组。对照组48例（2021年1~6月）实施常规健康教育,干预组49例（2021年7~12月）实施思维导图结合回授法干预,比较两组自我饮食控制知信行水平与血尿酸水平。结果 干预3个月后,干预组患者饮食控制知识、信念、行为评分及尿酸水平 显著优于对照组（均P＜0.05）。结论 思维导图结合回授法健康教育,能提高高尿酸血症患者饮食控制能力,改善尿酸控制水平。     

贵阳市云岩区18～60岁慢性病高风险人群吸烟现状及影响因素分析

目的 了解贵阳市云岩区18～60岁慢性病高风险人群吸烟现状及影响因素,为进一步控烟措施的出台提供基础.方法 从贵阳市云岩区管辖社区中随机抽取11个社区,通过对社区居民体检记录查询、社区医生报告和门诊记录等各种筛查途径筛选慢性病高风险人群1356人,通过问卷调查获取该人群吸烟现状及影响因素,采用多因素logistic回归...     

综合护理模式在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果分析

目的 在慢性化脓性中耳炎患者的围手术期护理中应用综合护理,观察其应用效果.方法 选取108例慢性化脓性中耳炎患者,入组患者均为本院2018年9月至2019年10月收治的住院患者.入组患者均接受手术治疗,围手术期,其中54例患者接受常规护理,设为常规护理组,其余54例患者接受综合护理,设为综合护理组.以两组患者住院时间与...     

速愈乐TM愈伤敷料治疗糖尿病足溃疡的临床研究

目的评价速愈乐TM愈伤敷料[Bismuth Subgallate/Borneol(SuileTM),BSB]治疗糖尿病足(diabeticfoot,DF)溃疡的有效性和安全性。方法研究为两个中心、随机、阳性敷料[清得佳(Intrasite gel,IG)水凝胶]的开放性对照(2∶1)试验。2005年9月-2006年11月,共纳入Wagner 2～3级DF溃疡患者35例,其中试验组(BSB组)25例,对照组(IG组)10例。两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者均在DF综合治疗基础上加用相应敷料局部治疗。观察期间每周测量溃疡面积,观察创面出血情况,询问患者接受程度,同时记录不良事件至溃疡愈合或第12周试验结束。结果除BSB组3例和IG组2例敷料脱落外,其余患者均顺利完成试验。意向性治疗分析显示:BSB组患者溃疡完全愈合19例(76%),显效3例(12%),有效1例(4%),无效2例(8%);IG组完全愈合8例(80%),有效1例(10%),无效1例(10%)。符合方案分析显示:BSB组患者溃疡完全愈合19例(86%),显效3例(14%);IG组8例均完全愈合(100%)。两种分析结果两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组溃疡面积变化趋势一致,各时间点两组间的止血作用无明显差异(P>0.05),患者更倾向于接受BSB敷料(P<0.05)。未出现与两种敷料有关的不良事件。结论 BSB愈伤敷料治疗DF溃疡疗效及安全性与IG敷料相当,可为DF局部治疗提供新的选择。     

利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪沉积的影响研究

目的 探讨利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪沉积的影响.方法 71例经二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者使用利拉鲁肽治疗6个月,观察治疗后血糖、血脂、血压相关指标的变化,采用瞬时弹性成像技术评价肝脏脂肪沉积情况.结果 加用利拉鲁肽治疗后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前降低(P＜0.01);脂肪受控衰减参数及肝脏硬度也明显降低(P＜0.01).结论 利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者能降低血糖、血脂和血压水平,还可以改善患者的肝脏脂肪沉积.     

整肠生联合双歧杆菌三联活菌治疗便秘型肠易激综合征的临床效果及对神经递质5-HT的影响

目的分析整肠生联合双歧杆菌三联活菌治疗便秘型肠易激综合征的临床效果及对神经递质5-HT的影响。方法选取我院2018年1月-2018年12月收治的68例便秘型肠易激综合症患者,随机分为对照组和研究组,各34例。对照组接受整肠生治疗,研究组接受整肠生联合双歧杆菌三联活菌治疗,对比两组患者治疗后的临床效果(Wexner便秘评分系统)以及对5-HT的影响。结果治疗前两组Wexner评分比较无差异(P0. 05)。治疗后,两组均与治疗前有明显差异(P0. 05),且治疗组评分低于对照组(P0. 05)。治疗前,两组患者的血清5-HT水平无差异(P0. 05),治疗后,研究组5-HT水平高于对照组(P0. 05)。治疗前,两组肝肾功能无差异(P0. 05),治疗后,研究组肝肾功能评分优于对照组(P0. 05)。治疗前,两组患者生活质量无差异(P0. 05);治疗后,研究组生活质量优于对照组(P0. 05)。结论采用整肠生联合双歧杆菌三联活菌治疗便秘型肠易激综合征患者,能够明显提高临床治疗有效率及生活质量。     

应用简易体脂参数估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的可靠性评价

[目的]评价体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的最佳临界点、敏感度及特异度.[方法]应用CT对91例男性2型糖尿病患者在腰椎4-5间隙水平进行腹腔内脏器脂肪含量(VA)的测量,同时测量其体重(BW)、身高(H)、腰围(WC)、臀围(HC)、并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR).以受试者工作特性(ROC)曲线评价简易体脂参数对男性2型糖尿病患者腹内型肥胖的诊断价值.[结果]②经CT诊断,超重及肥胖者中89.80%、正常体重者中47.62%呈腹内型肥胖(VA≥100 cm2);③BMI、WC、WHR与腹内脂肪面积呈正相关关系,尤以BMI、WC的相关性为好;③简易体脂参数估测男性2型糖尿病患者腹内脂肪积聚的最佳切割点为BMI:25 kg/m2,WC:90 cm,WHR:0.93;④当BMI≥28 kg/m2,100%的患者为腹内型肥胖,当WC≥95cm时,91.90%的患者为腹内型肥胖.[结论]BMI、WC及WHR都可估测男性2型糖尿病患者腹内型肥胖,但以BMI、WC的准确率为高.     

自体富血小板凝胶在糖尿病难治性皮肤溃疡中的初步应用

目的 评价自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的有效性和安全性.方法 共纳入13例患者;取患者自身外周静脉血,经离心、分离、浓缩制得富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP),将其与凝血酶-钙剂按一定比例(10∶1)(V/V)混合凝固形成APG,然后用双通注射器将APG均匀喷洒至溃疡表面或注射至深部窦道内.结果 13例患者治疗12周后,溃疡愈合率为69.2%(9/13),总有效率为84.6%(11/13);APG治疗后前3周溃疡面积愈合速度最快(P＜0.05);APG对窦道治愈率为83.3%(10/12);治疗过程中无不良反应发生.结论 APG用于治疗糖尿病难治性皮肤溃疡是安全有效的.     

糖尿病患者下肢动脉病变筛查及危险因素分析

目的通过踝肱指数（ABI）检查,探讨住院糖尿病患者下肢外周动脉病变（PAD）的患病率,并分析影响ABI的危险因素。方法纳入华西医院内分泌科2004年8月～2006年12月住院糖尿病患者665例,使用多普勒血管超声仪检测ABI,同时检测血小板、血脂、尿酸、HbA1c和纤维蛋白原（Fib）等 通过回归分析探讨影响ABI的危险因素。结果665例糖尿病患者中,ABI降低组（ABI〈0.9）107例（16.1%） ABI升高组（ABI≥1.3）51例（7.7%） ABI及PBI均正常者（0.9≤ABI〈1.3）516例（76.2%）。与ABI正常者相比,ABI降低组患者年龄更大,病程更长,收缩压、血尿酸、TC、LDL-C、血小板、Fib更高 多因素logistic逐步回归分析显示年龄、血小板数和Fib水平是导致ABI降低的独立危险因素 而病程和LDL-C是导致ABI升高的危险因素。结论通过ABI检测发现,大约23.8%的住院糖尿病患者存在PAD 合并糖尿病PAD的患者血压、血脂以及尿酸代谢紊乱更为明显,且合并血液高凝状态。因此,对门诊和住院糖尿病患者,应常规进行ABI检测以早期发现糖尿病PAD 严格控制血压、血脂、尿酸以及改善高凝状态对于预防糖尿病PAD至关重要。     

晚期前列腺癌骨转移并发急性腰椎骨折1例的护理

目的探讨晚期转移性前列腺癌合并急性腰椎骨折时应采取的护理措施和应注意的护理要点。方法回顾1例急性腰椎骨折病例的护理过程,总结护理相关经验。结果患者住院期间出现严重自杀倾向,对临床护理带来重要挑战。经安全护理、心理疏导和疼痛护理,患者重建生活信心出院。结论转移性前列腺癌出现急性骨折可能带来患者巨大精神创伤,严密的安全护理、有效的心理疏导和疼痛护理,有助于患者重建生活信心。