Rh-Endostatin作用肺癌血管正常化时相与CA9表达的关系初探

目的初步探索重组人血管内皮抑素（rh-Endostatin,rh-ES）作用于肺癌的血管正常化时相与CA9的关系,以及CA9在肺癌中的表达水平。方法收集对数生长期的Lewis细胞,制成1×106 mL-1的单细胞悬液,注射入40只C57/BL6小鼠（0.2 mL/只）,建立Lewis肺癌皮下移植瘤（LLC）模型,然后随机分成对照组和rh-ES组,各20只。rh-ES组小鼠腹腔注射rh-ES 5 mg/（kg·d）,9 d,1次/d。对照组小鼠同时点腹腔注射生理盐水（NS） 0.2 mL/次。于治疗第2、4、6、9天,每组各处死5只小鼠。免疫组化检测肿瘤组织和癌旁组织中CA9表达,Real-time PCR及ELISA技术分别检测两组不同时间点肿瘤组织中CA9表达。结果C57/BL6小鼠成瘤率为100%。同时,对照组不同时间点CA9在肿瘤组织中表达均高于癌旁组织（P<0.05）。Real-time PCR及ELISA发现在LLC移植瘤模型中CA9基因和蛋白表达在rh-ES组给药后第4天和第6天（血管正常化时相）降低,与同组第2天、第9天比较,差异有统计学意义（P<0.05）,与对照组第4天和第6天比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论CA9在肿瘤组织中高表达。rh-ES 可于血管正常化时间段内降低CA9表达,逆转Lewis肺癌乏氧。     

rh-Endostatin与肿瘤血管正常化时相的关系初探

目的 肿瘤血管生成和抗肿瘤血管药物均存在一定的时间窗,在该时间窗内,肿瘤新生血管形态结构趋于正常,抗肿瘤效果最佳.因此本研究评估重组人血管内皮抑素(rh-Endostatin,rh-ES)对小鼠Lewis肺癌(Lewis lung carcinoma,LLC)皮下移植瘤模型肿瘤微血管正常化的最佳时间及其分子机制.方法 将40只LLC移植瘤模型小鼠随机分成NS组和rh-ES组,每组各20只.NS组小鼠腹腔注射生理盐水(0.2 mL/d);rh-ES组小鼠腹腔注射rh-ES[5mg/(kg·d)].每组分别于治疗后的第2、4、6、9天处死5只小鼠留取标本.测量小鼠肿瘤体积变化,绘制肿瘤生长曲线.同时,ELISA方法检测肿瘤血管重构相关指标,G蛋白调节信号5(regulator of G-protein signaling 5,RGS5)、免疫组化检测血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和微血管密度(microvessel density,MVD).结果 成功建立C57/BL6小鼠移植瘤模型,成瘤率为100％.rh-ES组第4和6天的肿瘤体积分别是(0.81±0.1)cm3和(1.54±0.4) cm3,NS组第4和6天的肿瘤体积分别是(1.71±0.2)cm3和(2.86±0.4) cm3,差异有统计学意义,P值分别是0.04和0.03.ELISA结果显示,rh-ES组肿瘤组织中RGS5的表达在治疗第4和6天分别是(4.02±0.68) ng/mL和(2.98±0.46)ng/mL,与NS组比较明显降低,P值分别是0.01和0.02.免疫组化结果表明,NS组第4和6天VEGF在肿瘤组织表达率分别为(44.10±4.14)％和(45.13±4.28)％,rh-ES组分别为(27.16±3.68)％和(25.08±3.08)％(n=5),rh-ES组VEGF表达率明显减少,P值分别是0.03和0.02.NS组第4和6天MVD分别为25.10±5.28和25.68±5.64,rh-ES组MVD分别为15.50±3.12和8.36±2.04,rh-ES组明显减少,P值分别是0.04和0.03.结论 rh-ES作用于Lewis肺癌后第4和6天可作为血管正常化时间窗,可能与VEGF和MVD相关.     

胃黏膜相关性淋巴瘤合并溃疡穿孔1例

患者,男,23岁,中上和右下腹痛一天,急诊以“阑尾炎?”收入院。查体:T37.8℃,P120次/分,R26次/分,BP110/80mmHg。痛苦面容,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺阴性,腹平软,中上及右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾未及,无叩痛,Murphy征(-),肝浊音界缩小,肠鸣10次/分,移浊阴性,腰大肌     

康复新液联合核黄素磷酸钠治疗头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎的疗效分析

目的;观察康复新液联合核黄素磷酸钠治疗头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎的疗效。方法;选取我院 2017 年6月至 2019年6月经病理确诊且无远处转移的头颈部恶性肿瘤患者129 例纳入研究,采用随机法分为实验组（康复新液联合核黄素磷酸钠组）和对照组（单药使用康复新液组和核黄素磷酸钠组）。3 组患者均行根治性调强放疗且放疗开始即使用药物防治黏膜炎直至放疗结束。采用美国放射肿瘤治疗协作组口腔黏膜炎分级标准及 VAS 疼痛评分,评价3组患者在治疗过程中口腔黏膜炎损伤程度及口腔疼痛程度以及药效安全。结果∶3组患者均出现了不同程度的放射性口腔黏膜炎及口腔疼痛。治疗第2 周末时,3组患者放射性口腔黏膜炎损伤程度的差异无统计学意义（x²=2.186,P=0.335）,但随着放疗剂量增加,在治疗第4周末及第6周末时,实验组的放射性口腔黏膜炎损伤程度主要集中在1～IⅡ级,而对照组主要集中在I~IV级,实验组黏膜炎损伤程度较对照组轻,差异有统计学意义（P <0.05）。3组患者口腔疼痛VAS评分也随着放疗剂量的增加逐渐升高,在治疗第2周末时,实验组与康复新液组口腔疼痛VAS评分的差异无统计学意义（P>0.05）,与核黄素磷酸钠组相比,口腔疼痛程度较轻,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗第4、6周末时,实验组的口腔疼痛程度显著轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。所有入组患者均未出现严重的药物相关不良反应。结论∶康复新液联合核黄素磷酸钠较单独使用康复新液或核黄素磷酸钠可以更好地预防和治疗头颈部肿瘤的放射性口腔黏膜炎,能降低口腔黏膜炎的严重程度,减轻口腔疼痛,进一步提高放化疗患者的耐受力,无严重不良反应,值得临床推广。     

斯奇康治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的 观察斯奇康治疗恶性胸腔积液的疗效.方法 将58例恶性胸腔积液患者随机分为3组,即单纯斯奇康治疗组20例,斯奇康联合化疗组20例及单纯DDP化疗组18例,并分别对其疗效及副作用进行比较.结果 三组疗效无显著性差异,但单纯斯奇康治疗组副作用最少.结论 斯奇康治疗恶性胸腔积液疗效肯定,且副作用少.     

Monaco算法采用不同的不确定度对脑转移灶立体定向放射治疗计划的剂量学影响分析

目的：研究Monaco计划系统设计脑转移灶立体定向放射治疗(SRT)计划时不确定度对剂量学的影响,为临床SRT计划设计提供理论参考。方法：选取医院收治的15例脑寡转移灶患者,每例患者分别按基于每个子野控制点(PCP)的不确定度(0.5%、1%、3%)和基于整个计划(PCL)的不确定度(1%、3%、5%)6组不确定度设计SRT计划,并以此形成6组计划,其他条件保持一致。分析剂量学参数肿瘤体积(GTV)最小剂量(D_min)、GTV99%体积剂量(D₉₉)、计划靶区体积(PTV)D_min、PTV最大剂量(D_max)、梯度指数(GI)、处方等剂量的50%(R_50%)剂量衰减梯度、全脑V₃₀、全脑V₁₀、全脑D_mean以及效率参数计算时间、机器跳数(MU),并比较各组剂量学参数相对PCP 0.5%组的绝对差值。结果：PCP 0.5%、PCP 1%、PCP3%、PCL 1%、PCL 3%和PCL 5%的6组计划剂量学参数中G...     

Foxp3在小鼠肺发育中的动态表达及意义

目的:通过分析叉头样转录因子3(forkhead box protein 3,Foxp3)在小鼠肺发育过程中的表达及其与肺发育相关标志物之间的关系,探讨Foxp3在肺发育中的可能作用。方法:根据小鼠肺发育的进程,选取胎鼠及新生鼠分为6组,分别于孕17.5 d及出生后1、4、7、14、21 d留取肺组织,HE染色观察肺组织形态,免疫组织化学染色检测CD31含量并观察肺微血管密度。qRT-PCR检测Foxp3及肺表面活性蛋白C(surfactant protein C,SP-C)、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGF-A)、血管生成素-1(angiopoietin 1,Ang-1)mRNA表达,蛋白质印迹法检测Foxp3及SP-C、VEGF-A、Ang-1蛋白表达。结果:肺组织内Foxp3 mRNA在孕17.5 d小管期表达最高,后呈现不断减少趋势。SP-C mRNA在小鼠出生后1 d表达最高,随后逐渐减弱,直至肺泡化晚期。VEGF-A、Ang-1 mRNA在孕17.5 d表达最高,之后呈现不断减少趋势,最终趋于稳定。Fox...     

原发性胃癌与胃淋巴瘤的影像学特点与鉴别诊断

目的总结原发胃癌及胃淋巴瘤的影像学表现特点及二者的鉴别诊断要点,减少二者的漏误诊率。方法对53例手术及病理均证实胃恶性肿瘤的患者分析其胃肠钡餐、CT的影像学表现。结果53例病例中有30例最终病检证实为原发胃癌,23例证实为胃淋巴瘤。临床表现多为上腹包块、腹痛、消瘦、恶心、呕吐,影像学表现主要是肿块、充盈缺损、龛影等。结论原发胃癌与胃淋巴瘤具有许多相同或相似的影像学表现,但是二者在胃肠钡餐造影、胃部CT等检查的影像学表现中又有各自的特点,掌握这些特点可以使原发胃癌与胃淋巴瘤的误诊率大大降低。     

提高肿瘤学临床教学质量的初步体会

为切实提高医学本科生在肿瘤科实习期间的临床教学质量,我们应该加强师资力量的培训,并结合肿瘤科的专科特色,理论联系实际,开展启发式教学,进一步培养学生的科学思维能力。     

BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗治疗敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液

目的观察BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗对敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液的疗效.方法40例敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液患者随机分为热疗组22例,采用BSD2000相控阵聚焦热疗+TC方案(紫杉醇80 mg/m 2 iv d1,d8;卡铂AUC 5 ip d1);对照组18例,单独采用TC方案.28 d为一周期,2周期后评价疗效、毒副作用和KPS评分.结果热疗组有效率( RR)高于对照组(59畅1%vs.22畅2%,P<0畅05),疾病控制率(DCR)亦高于对照组,但无显著性差异;两组不良反应类似,无Ⅲ~Ⅳ度反应发生;热疗组KPS评分改善率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0畅05);两组患者2年生存率比较差异无统计学意义(P>0畅05),无进展生存时间(PFS)热疗组显著高于对照组(P<0畅05).结论 BSD2000相控阵聚焦热疗联合化疗治疗敏感复发卵巢上皮癌恶性腹腔积液可提高患者近期疗效和生活质量,毒副反应轻微.