外阴癌放疗局部皮肤破溃的护理体会

总结了2014年1月~2015年1月在本科收治的5例外阴癌患者放疗局部皮肤破溃的护理。包括心理护理、营养支持、局部皮肤护理。患者经以上护理,放疗局部破溃皮肤好转,顺利完成放疗出院。提示对外阴癌患者采取切实可行的护理措施,可保证放疗的顺利进行,提高患者的生活质量。     

辅酶A实验性治疗动物晶体伤显微研究初步报告（一）

我们观察到实验性晶体穿孔伤，用辅酶Ａ治疗，能促进晶体前囊下立方上皮细胞移行生长，形成新的囊愈合前囊伤口。用辅酶Ａ治疗晶体伤的最佳剂量为每天每公斤体重１０ｕ，最佳给药途径为静脉加球膜下注射，适用于晶体伤口直径≤１ｍｍ，伤后２４小时内者，疗程２周。为临床治疗晶体穿孔伤提供参考。     

倒睫Hotz矫正术切除睑板宽度的规范

Hotz术适用于矫正上睑多种倒睫.运用睑缘厚:睑板厚=2:1的规律,距睑缘3.5～4mm,1刀切软组织达睑板.沿睑缘侧皮肤切口垂直切睑板,切除睑板楔形条的睑板面宽规以1.8倍上睑缘宽,是这样切出的睑板槽沟夹角为68～78°,则倒睫回到倾斜110°最佳正常位置.临床实践与动物实验结果一致,4年复发率仅3%.Hotz术旧作法随手切除睑板宽度所矫正的倒睫4年复发率达64%,二者存在高度显著性差异.     

球后麻醉新入路针头CT检查及动物实验

外眦韧带结节下缘，眶外侧壁角与眼球之间，从眶缘至眶上裂前端３５ｍｍ的间隙，称球后麻醉新入路，以人体新鲜标本从新，老入路各插入针头，ＣＴ扫描查与眼球及睫状神经节的距离，老人路后段距眼球太近，易损伤，距睫状神经节太远，麻醉效果差。球周麻醉称打孔性麻醉，麻醉不到睫状神经节，靠大量麻药包围眼球，致视细胞坏死，新入路有眶壁可依，很安全，距睫状神经节９～１８ｍｍ２ｍｌ麻药足可浸润睫状神经节及节前节后纤维。     

替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期胃癌临床观察

目的:观察替吉奥胶囊对PS=2-3老年晚期胃癌的治疗疗效及不良反应。方法:采用替吉奥治疗30例PS=2-3老年晚期进展期胃癌患者,对比16例最佳支持治疗患者,化疗2周期后评定疗效,并随访两组患者1年生存状况。结果:治疗组30例中28例可评价疗效和不良反应,治疗组和对照组的近期有效率分别为60.7%和43.8%(P<0.05),1年生存率分别为57.1%和50.0%(P>0.05)。两组PS评分变化无统计学差异,治疗组不良反应轻微,患者能耐受。结论:单药替吉奥方案是疗效较好的治疗PS=2-3老年晚期胃癌的化疗方案,不良反应轻,患者易于耐受。     

血浆LDH与胸腔积液ADA的比值在恶性胸腔积液中的诊断价值

【摘要】 目的 研究血浆乳酸脱氢酶（LDH）与胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）比值在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法 回顾性分析2011年10月~2017年5月就诊的357例渗出性胸腔积液患者血液、胸腔积液的LDH水平,血浆LDH与胸腔积液ADA比值。结果 恶性胸腔积液患者血浆LDH和血浆LDH与胸腔积液ADA比值明显高于结核性胸腔积液和类肺炎性积液患者。血浆LDH与胸腔积液ADA比值的临界值＞15时,诊断恶性胸腔积液的灵敏度为095（95％CI 091 099）,特异度为094（95％CI 085 098）。阳性似然比为361（95％CI 103 897）,而阴性似然比为003（95％CI 001 017）。结论 渗出性胸腔积液患者的血浆LDH和血浆LDH胸腔积液ADA比值可以更早地区分胸腔积液的良恶性。血浆LDH与胸腔积液ADA比例的临界值＞15时,预测恶性渗出性胸腔积液具有高灵敏度和特异性。     

淋巴细胞/ 单核细胞比值对宫颈癌患者的 预后价值研究

目的 探讨淋巴细胞/ 单核细胞比值（LMR）与宫颈癌患者预后的关系。方法 选取2005 年 1 月—2009 年12 月成都市第五人民医院收治254 例初诊宫颈癌患者的临床资料。根据最佳临界值将患者分 为高LMR 组（LMR>2.01）和低LMR 组（LMR ≤ 2.01）,Kaplan-Meier 生存曲线和Cox 风险模型分析确定 影响宫颈癌患者预后的独立危险因素。结果 LMR 水平升高与淋巴细胞数量增加,以及单核细胞数量减少 有相关性（P <0.05）,而与肿瘤分期晚、细胞分化低、病理类型差、淋巴脉管浸润、淋巴结转移及间质浸润 深度无关（P <0.05）。低LMR 组中位无病生存时间（PFS）和总生存时间（OS）低于高LMR 组（P <0.05）。 单因素Cox 分析显示,肿瘤分期晚、单核细胞增加和LMR 降低是影响宫颈癌患者预后的危险因素（P <0.05）。 多因素Cox 分析显示,除肿瘤分期晚以外,LMR 降低也是影响宫颈癌患者PFS[Hl ^ R=4.397（95% CI ：2.306, 8.383）,P =0.000] 和OS[Hl ^ R=5.773（95% CI ：3.032,10.993）,P =0.000] 的独立危险因素。结论 LMR 可作 为宫颈癌患者的独立预后因素。     

混合细胞型纵隔型肺癌一例

1病例资料 患者,男,60岁.因"胸闷,胸痛2 月"于2007年4月入院.诊治经过:入院前2 月,患者出现胸闷,胸痛,伴咳嗽,咳少许呈"灰黑色"痰,活动后气紧.外院X线示:纵隔占位.自服中药(具体不祥)后,咳嗽、咳痰、气紧未见明显缓解.     

局部进展期食管癌针对性放化疗的现状及进展

局部进展期食管癌治愈率低,预后差,放化疗联合治疗的介入使传统的手术治疗的地位受到了挑战.目前局部进展期食管癌的治疗方法有多种,针对性放化疗(definitive chemoradiotherapy,DCRT)是其中之一,但哪种是最佳的治疗仍存有争议.DCRT被认为是不能手术和不能切除的局部进展期食管癌的标准治疗.本文就针对性放化疗的现状及进展作一综述.