胎儿血流动力学检测与胎儿窘迫的相关性分析

目的 研究胎儿血流动力学检测与胎儿窘迫的相关性。方法对60例宫内窘迫胎儿脐动脉和大脑中动脉的收缩期峰值（s）／舒张末期血流速度（D）比值（S／D）,阻力指数（RI）、搏动指数（PI）进行了测量,以同期相同孕周正常产妇作为对照。结果宫内窘迫胎儿大脑中动脉各项阻力指标均低于正常组,而脐动脉各项阻力指标均高于正常组。结论：通过对胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力检测,可以早期发现胎儿宫内低氧状态,并为临床治疗提供依据和参考。     

前置胎盘53例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因，如处理不当，将危及母婴生命安全［１］。本文对我院收治的５３例前置胎盘进行临床分析，对其处理及改善母婴预后进行探讨。１临床资料１·１一般资料１９９４年１月～１９９６年１２月我院共收治产妇１１９６１例，其中前置胎盘５３例...     

膀胱癌基因治疗的实验研究：外源肿瘤坏死因子—α基因的表达及…

通过逆转录病毒载体将肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦα）基因单独或与白细胞介素－６（ＩＬ－６）基因联合导入膀胱癌细胞株ＥＪ和ＢＩＵ－８７。Ｎｏｒｈｅｒｎ杂交证明外源基因整合于细胞内基因组，并表达相应的ｍＲＮＡ。在转染的细胞培养上清检测到ＴＮＦα活性２～１７Ｕ／ｍｌ。体外标准培养条件下细胞生长速率无明显改变，但在软琼脂中生长减慢，裸鼠致瘤性降低。细胞增殖能力降低与细胞分泌的ＴＮＦα水平直接相关。两种细胞因子     

心理应激及干预对复发性流产影响的初步研究

目的:探讨心理应激及干预与复发性流产(RSA)之间的关系。方法:2008年8月～2009年10月选取中山博爱医院妇产科有复发性流产病史的先兆流产保胎住院患者100例为实验组(含干预及不干预组),同期无流产病史的早孕妇女100例为对照组A,同期先兆流产安胎患者100例为对照组B。用ELISA方法测定血清考的松(Cortisol)含量,免疫放射法测定血清孕酮、催乳素及HCG值。结合已有的心理干预经验采用认知法、放松疗法、音乐疗法三者结合的综合心理干预法对实验组患者进行心理干预。结果:实验组血清中抗考的松明显高于对照组(P0.05)。干预前后考的松水平有下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在复发性流产患者中,尤其是不明原因的复发性流产,心理干预治疗后对妊娠结局有一定的影响。     

ERCP放置胆道内支架行姑息性胆道引流术治疗低位恶性梗阻性黄疸的临床疗效分析

目的探究经内镜胰胆管造影(ERCP)支架植入胆道引流术应用于姑息性治疗低位恶性梗阻性黄疸的临床效果。方法对134例低位恶性梗阻性黄疸患者临床资料进行回顾性分析,行ERCP支架植入胆道引流术者纳入ERCP组(n=58),行经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)联合支架植入者纳入PTCD组(n=76)。比较术前及术后3d时,两组肝功能指标[总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)],分析两组围术期基本指标、近期并发症及总生存期差异。结果术后3d时,两组血清TBil、DBil、ALT水平均较术前有显著下降(P0.05),但组间同一时间比较均无统计学意义(P0.05)。两组手术成功率比较无统计学意义(P0.05),而ERCP组住院时间、治疗费用均明显少于PTCD组(P0.05)。两组出血、胆瘘、十二指肠穿孔、急性胰腺炎发生率比较均无统计学意义(P0.05),而ERCP组感染、电解质紊乱、支架移位/堵塞发生率明显低于PTCD组(P0.05)。两组中位总生存期比较无统计学意义(P0.05)。结论 ERCP支架植入胆道引流术治疗低位恶性梗阻性黄疸效果较突出,且相较于PTCD联合支架植入方案安全性更为理想,对加快患者术后康复有利。     

广东省中山市10年107例孕产妇死亡分析

目的了解本地区孕产妇的死亡原因及变化趋势,为制定相关干预措施提供依据。方法对2001年10月至2011年9月107例广东省中山市死亡孕产妇进行分析总结。结果中山市10年孕产妇死亡率整体呈下降趋势;常住人口死亡率低于流动人口;其中前后5年对比死亡顺位发生较大改变,产科出血由第1位(构成比35.82%)降至第3位(20.00%),妊娠高血压疾病由第2位(25.37%)降至第5位(2.50%),栓塞类疾病由第4位(13.42%)升至第2位(22.50%);内科疾病(包括妊娠合并内科疾病)由第3位(16.40%)升至第1位(45.00%),产后出血、妊娠高血压疾病病死率呈下降趋势,羊水栓塞病死率下降无统计学意义。结论 10年来中山市孕产妇死亡直接产科原因下降,间接产科原因上升,产科质量得到较大的提高,但栓塞类排名有提前,需加强羊水栓塞及肺栓塞的预防诊疗措施,提高孕产妇综合救治能力,加强多学科合作,降低孕产妇死亡率。     

2002-2006年我院麻醉药品应用分析

目的 评价我院麻醉药品的应用现状,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2002-2006年门诊、住院药房麻醉药品的应用数据进行统计、分析.结果 麻醉药品用量及销售金额逐年上升,其中芬太尼透皮贴的用量及销售金额最大呈逐年上升趋势:哌替啶注射液用量逐年下降,结论我院麻醉药品使用基本合理,麻醉药品口服剂型和透皮贴剂将成为用药主流.     

前置胎盘伴有胎盘植入病例报道并文献复习

目的探讨前置胎盘伴有胎盘植入的临床评估及处理方式, 以提高前置胎盘伴有胎盘植入的诊治水平。方法回顾性分析在南方医科大学第三附属医院确诊的2例前置胎盘伴有胎盘植入患者的病例资料, 结合既往报道总结经验及不足。结果择期手术可减少前置胎盘伴有胎盘植入患者出血, 降低出血风险;多学科会诊、多种方式止血是前置胎盘伴有胎盘植入重要救治措施;预防性介入措施需充分评估病情, 考虑患者经济负担及介入相关并发症等因素。结论规范化孕期管理、多学科诊治、多种手术止血措施应用可提高前置胎盘伴有胎盘植入的救治成功率。     

糖化血红蛋白和C-反应蛋白测定与妊娠糖尿病的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和C-反应蛋白(CRP)与妊娠糖尿病的关系及临床意义.方法 对101例妊娠糖尿病(GDM组)、57例糖耐量异常(IGT组)和80例糖耐量正常(NGT组)孕妇分别在产前和产后检测空腹血糖、口服葡萄糖耐量和血清HbA1c及CRP,并对其结果和临床资料进行分析.结果 三组孕妇空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平逐渐升高,比较差异有统计学意义;三组血清CRP和HbA1c比较差异有统计学意义(P<0.05).GDM组CRP水平分别与FPG、HbA1c呈正相关,GDM组 HbA1c与FPG、2 h PG呈正相关.HbA1c>6.5%组孕妇的妊娠期高血压、羊水过多、早产发生率高于HbA1c<6.5%组;HbA1c>6.5%组新生儿低血糖发生率高于HbA1c<6.5%组;产后42 d HbA1c>6.5%组产妇FPG、2 h PG和CRP值均高于HbA1c<6.5%组(P<0.05).结论 糖化血红蛋白和C-反应蛋白对妊娠糖尿病有预测价值,可作为妊娠糖尿病和产后预防2型糖尿病的检测指标.     

Duplay结合Duckett术式一期治疗重度尿道下裂

目的 评价原位尿道板卷(Duplay)加带蒂包皮皮管(Duckett)治疗重度下弯尿道下裂的临床效果.方法 1995年至2008年间笔者采用原位近端尿道板卷管加横向带蒂包皮皮管(Duplay+Duckett术式)治疗阴囊型和会阴型重度尿道下裂63例.结果 发生尿瘘5例,原位阴囊皮管与横向带蒂包皮皮管吻合口狭窄1例,总并发症发生率9.5%,成功率达90.5%.结论 对重度阴茎下弯畸形和近端尿道下裂,Duplay联合Duckett术式疗效肯定,可作为一期手术治疗的首选方法.