洛铂与草酸铂在联合化疗方案中毒副作用的比较

目的:比较洛铂、草酸铂在氟尿嘧啶、四氢叶酸钙联合化疗方案中的毒副作用.方法:将2006-2007年52例结、直肠癌术后患者随机分为两组,洛铂联合化疗组26例,共85个疗程,草酸铂联合化疗组26例,共73个疗程.化疗方案为洛铂50 mg/m2或草酸铂85 mg/m2,静脉滴注2 h以上,第1天;四氢叶酸钙200 mg/m2静脉滴注2 h以上,第1天和第2天;氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注,然后600mg/m2持续静脉输注22 h以上,第1天和第2天;每2周重复.结果:毒副作用以骨髓抑制及胃肠道反应为主.洛铂组和草酸铂组患者白细胞减少Ⅰ-Ⅱ级分别占60.0%,50.7%;血小板减少Ⅰ-Ⅱ级占66.7%,21.3%;胃肠道反应恶心占16.7%,37.3%;发生呕吐占3.3%,6.7%;洛铂组患者白细胞和血小板减少Ⅲ级分别占6.7%,10.0%,周围神经症状Ⅰ级占5.9%;草酸铂组白细胞减少Ⅲ-Ⅳ级占41.3%,周围神经症状Ⅰ-Ⅱ级占42.7%,Ⅲ-Ⅳ级占9.3%.结论:洛铂、草酸铂分别与氟尿嘧啶和四氢叶酸钙联合使用均为安全的化疗方案.洛铂组对骨髓的抑制主要表现在血小板减少,而草酸铂组主要表现在白细胞减少.洛铂组的胃肠道反应及神经毒性较草酸铂组轻.     

高效液相色谱法测定格列齐特缓释片的含量

目的:建立格列齐特缓释片的含量测定方法,以控制该制剂的质量.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)测定格列齐特缓释片的含量,以C18为固定相,甲醇-0.02 mol*L-1磷酸二氢钠溶液(64∶36)为流动相,检测波长为229 nm.结果:格列齐特在8.016～12.024 mg*L-1浓度范围内,峰面积与其浓度呈良好的线性关系,相关系数r=0.9992,辅料无干扰,平均回收率为99.5%,RSD为0.7%(n=6).结论:本方法简便、快速、准确,可用于格列齐特缓释片的含量测定.     

小肠黏膜淋巴管瘤1例

患者男,40岁,因"反复解黑便伴头晕16 d"诊断为消化道出血入院.患者2008年12月10日突发头晕、心慌、出冷汗,晕倒在地,伴有解黑色柏油样大便,家人将其送往当地医院,给予对症治疗后,症状稍有缓解,12月19日再次出现头晕,解黑便,再次入住该医院,完善常规检查未能明确病因,为求进一步治疗转来我院消化内科.     

拉呋替丁的HPLC测定

建立THPLC法测定拉呋替丁.采用C18色谱柱,流动相为甲醇-0.1mol/L磷酸二氢钠溶液(40:60),检测波长为279nm.拉呋替丁在10～180μg/ml浓度范围内线性关系良好.回收率为99.5%～99.7%,RSD为0.39%～0.48%.     

单侧布孔外侧入路法在经腹腹膜前疝修补术中的应用研究

目的观察单侧布孔外侧入路法在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中的效率和效果。 方法选择2018年1月至2019年1月在南部战区总医院普通外科行TAPP治疗的62例符合入选标准的腹股沟疝患者。采用随机数字表法分为2组：对照组30例，采用七步法完成手术；试验组32例，采用单侧布孔外侧入路法完成手术。比较2组患者年龄、性别、体质量指数、疝类型、疝囊处理方式、手术时间、手术出血量、术后并发症发生率、复发率等。 结果试验组平均手术时间为（48.47±7.34）min，对照组为（64.57±7.51）min，2组差异有统计学意义（t=－8.537，P<0.001）；2组在年龄、性别、体质量指数、疝类型、疝囊处理方面差异无统计学意义（P>0.05）；2组在血清肿发生率、术中出血量、术后视觉模拟评分方面差异无统计学意义（P>0.05）；观察期内2组术后均无补片感染、疝复发病例。 结论相对于七步法，单侧布孔外侧入路法在TAPP术中能缩短手术时间，不增加术中出血量、术后并发症发生率、疝复发率。