玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎

目的:探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的疗效。方法:自2003年1月-2012年1月,对我院358例膝关节骨性关节炎患者应用玻璃酸钠关节腔内注射,1次/周,5次为1个疗程。采用HSS膝关节评分标准进行评价,其中疼痛30分,功能22分,活动范围18分,肌力10分,屈曲畸形10分,不稳定10分。总分在85分以上者为优,70～84分者为良,60～69分者为尚可,60分以下者为差。结果:治疗后1周～2年,平均随访13个月。膝关节HSS评分由治疗前74.5分(54～82分)提高到治疗后85.7分(73～95分)。膝关节屈曲活动度由治疗前97.6°(81°～100°)提高到治疗后110.6°(80°～145°)。结论:玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎疗效确切,副作用少,是一种安全有效的治疗方法。     

早期运动训练对脊髓损伤大鼠痛觉阈值及脊髓后角胶质细胞活化的影响

目的:观察早期运动训练对T10不完全性SCI大鼠机械性及热刺激痛觉阈值、脊髓后角小胶质细胞和星形胶质细胞活化的影响。方法:将24只成年雌性SD大鼠随机分为:假手术组(Sham组)、SCI-对照组(SCI-Sed组)和SCI-运动组(SCI-TT组)。SCI-Sed组和SCI-TT组使用改良Allen’s法制作T10不完全SCI模型,Sham组只暴露脊髓。SCI-TT组于SCI第8天行减重平板训练。于SCI术前、术后第1、7、14、21、28、35天使用Von Frey单丝及热刺激痛觉测试仪对大鼠的痛觉阈值进行评估。SCI 5周后,使用免疫组化技术对所有大鼠L4—5脊髓进行染色,观察脊髓后角小胶质细胞及星形胶质细胞活化情况,并对大鼠痛觉阈值与胶质细胞活化之间的相关性进行分析。结果:机械性痛觉阈值评估结果显示,SCI术后第1天,SCI-Sed组和SCI-TT组阈值均较Sham组增加(P0.05);之后两组阈值均低于Sham组(P0.05);第21—35天,SCI-TT组阈值明显高于SCI-Sed组(P0.05)。热刺激痛觉阈值结果显示,SCI术后第1天,SCI-Sed组和SCI-TT组痛觉阈值较Sham组均增加(P0.05);SCI 7天后,两组大鼠痛觉阈值均低于Sham组(P0.05);术后14—35天,SCI-TT组痛觉阈值明显高于SCI-Sed组(P0.05)。小角质细胞及星形胶质细胞免疫组化结果显示,SCI-Sed组和SCI-TT组脊髓后角内的阳性细胞数量多于Sham组(P0.05);而SCI-TT组明显少于SCI-Sed组(P0.05)。相关性分析显示,SCI后第35天,痛觉阈值与脊髓后角胶质细胞活化数量之间呈负相关(P0.001)。结论:早期运动训练对缓解SCI大鼠NP的发生有一定作用,其机制可能与抑制脊髓后角胶质活化相关。     

研究式教学模式在生物化学实验教学中应用的研究?

探讨研究式教学模式在生物化学教学中的应用效果。在学生实验课中,以基本实验为基础,开展学生自己设计研究课题、研究方案试点。以问卷调查的方式了解学生对研究式教学效果的评价,结果显示:90%以上的学生愿意接受或支持研究式教学模式;80%以上的学生认为,研究式教学模式有利于学习主动性、合作性、研究性、创新性的提高。因此研究式教学模式是多数学生支持和认可的一种新的模式,值得研究、试点和推广。     

定向钻颅治疗幕上高血压性脑内血肿46例

高血压脑出血常发生在幕上基底核、丘脑部位，二者均为脑内重要功能核团，这两个部位的出血致残、致死率较高。丘脑、基底核出血位置较深在，开颅手术即使可清除血肿，对正常脑组织的损伤亦较大。经皮钻颅置管引流因操作简单、减压迅速有效、手术创伤小，近年已普遍应用于治疗高血压脑出血。我们应用钻颅定向仪钻颅置管抽吸引流治疗幕上高血压脑内血肿46例，疗效满意，现报道如下。     

采用流式细胞微珠法检测肾移植受者体内供者特异性抗体39例

目的 应用流式细胞微珠法检测肾移植受者供者特异性抗体(DSA),并探讨DSA阳性受者的HLA配型及移植物排斥反应发生情况.方法 检测39例亲属肾移植受者移植前、后的DSA,检测供、受者HLA错配情况,记录受者移植后排斥反应的发生情况.分析DSA阳性及阴性受者的HLA错配及排斥反应的发生情况.结果 39例共检测DSA 313次,其中移植前78次,移植后235次,移植前出现DSA阳性的均暂缓手术.5例HLA无错配的受者移植后DSA均为阴性,34例HLA错配的受者移植后12例出现DSA阳性(35.3％,P＜0.05).12例DSA阳性受者中,5例发生排斥反应(41.7％),其排斥反应发生率显著高于DSA阴性的移植受者(7.4％,P＜0.05).发生排斥反应且DSA阳性受者的单抗原微珠免疫荧光强度均值为5723.9±1030.5,高于未发生排斥反应的DSA阳性者的2355.2±609.7(P＜0.05).DSA阳性的受者治疗后,DSA免疫荧光强度有所下降.结论 采用流式细胞微珠法动态监测DSA效果较好,有利于预测和及时防治肾移植后排斥反应.     

临床护理路径在老年全髋关节置换术中的应用价值

目的探讨临床护理路径在老年全髋关节置换术中的应用价值。方法将82例行全髋关节置换术的老年患者随机分为观察组及对照组各41例,对照组实施传统护理;观察组通过临床护理路径进行护理。比较两组术前的焦虑指数、心率、血压及术后并发症、住院天数、康复知识的掌握情况、髋关节功能、患者满意度。结果观察组术前焦虑指数、心率、血压均低于对照组;术后切口疼痛、腰背痛程度弱于对照组;术后并发症及住院天数少于对照组,患者满意度、康复知识的掌握情况及术后髋关节功能评分高于对照组,差异无统计学意义。结论临床护理路径在老年患者全髋关节置换术中具有较高的应用价值。     

思政教育融入护理专升本学生专业人文课程的整合实施方案与效果研究

针对护理专升本学生专业人文课程门数多、内容多、学时少以及学生人文素养水平相对较低等特点,对同一学期开设的3门专业人文课程进行思政改革,探索一套适用于护理专升本学生专业人文课程思政教育的整合实施方案,实现思政元素与教学内容、方法有机融合,有效避免了不同课程间、同一课程的不同授课教师间思政元素的重复使用,有效提升了课程思政...     

1995～2004年莱州市常见传染病流行病学

目的了解莱州市常见传染病的流行规律,为制定预防控制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对莱州市1995~2004年疫情资料进行分析。结果5种常见传染病总发病率为149.6/10万,发病率由高到低排列依次为痢疾(76.6/10万)、肺结核(27.4/10万)、病毒性肝炎(21.4/10万)、性病(16.2/10万)、流行性出血热(8.1/10万)。痢疾、流行性出血热发病有明显的季节性,后者有明显的地区性,不同性别发病构成比均男性高于女性,痢疾病例以0~9岁散居儿童居多,肺结核以60岁以上农民居多,其余3种传染病以青壮年农民居多。结论降低小年龄组散居儿童痢疾发病率和老年性肺结核发病率是今后痢疾和肺结核的防控重点,男性青壮年农民是其余3种传染病的重点控制人群。     

术后疼痛评估及镇痛护理进展

手术后疼痛是影响术后病人早期生理、心理舒适的主要问题。本文通过文献综述方式分析疼痛发生机制、评估方法和镇痛护理进展,并对今后的研究方向做了阐述。     

三级甲等医院临床护士叙事能力的影响因素

目的:调查三级甲等医院临床护士叙事能力的影响因素。方法:采取便利抽样法,采用一般资料调查表和叙事能力量表对214名三级甲等医院临床护士进行问卷调查。结果:临床护士叙事能力总分为(145.77±21.72)分;关注倾听、理解回应、反思再现3个维度得分分别为(49.33±7.51)分、(63.90±9.82)分、(32.50±5.78)分;关注倾听、理解回应、反思再现各条目均分为(5.48±0.83)分、(5.33±0.82)分、(5.42±0.96)分;多元线性回归分析结果表明,工作年限、叙事能力熟悉程度和同事关怀程度是影响护士叙事能力的主要因素。结论:临床护士叙事能力处于中等水平,提示护理教育者和管理者应加强叙事护理教育,强化叙事护理培训,提供多方位的社会支持,提高临床护士叙事能力。