体素内不相干运动联合扩散峰度成像对乳腺癌HER-2表达的判断价值

目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺癌HER-2表达状态的诊断价值。方法选取本院经病理证实的乳腺癌患者201例,HER-2阳性组106例,HER-2阴性组95例,所有病例均行IVIM及DKI检查。分析两组间的临床病例资料和表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^*)、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)和平均扩散率(MD);运用2检验分析临床病理资料的差异性;采用两独立样本t检验比较IVIM、DKI诸参数的差异,绘制ROC比较其诊断效能。结果 HER-2阳性组乳腺癌形态多为不规则形,淋巴结转移亦多见,两组间差异有统计学差异(P<0.05)。HER-2阳性组的D和MK值小于阴性组,而D^*和f值高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。D值、MK与HER-2表达呈负相关,而D^*和f值与HER-2表达呈正相关(|r|为0.149～0.362)。当D≤0.69×10^-3mm²/s、D^*≥...     

采用连续性静脉－静脉血液滤过治疗心脏病术后急性肾功能衰竭的护理观察

目的：对心脏病术后急性肾功能衰竭（ARF）患者给予连续性静脉－静脉血液滤过（CVVH）治疗,并配合针对性的临床护理措施,观察护理效果,总结有效的护理经验。方法：2012年6月－2013年6月我院收治心脏手术患者412例,其中41例术后并发 ARF,以此部分 ARF 患者为临床研究对象,给予 CVVH 治疗,配合对应的护理措施,比较治疗前后血电解质、血钾（K ＋）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、动态血压监测（MAP）、中心静脉压（CVP）等指标的改变,并观察护理过程中出现的并发症情况。结果：心脏术后 ARF 的发生率为9.95％。给予 CVVH 治疗后,存活29例,占70.73％,死亡8例,占19.51％,放弃4例,占9.76％。存活者 BUN、Scr、K ＋、MAP、CVP 等值恢复正常,尿量在2－7d 内恢复正常,肺水肿、心力衰竭症状大为改善,护理过程中无严重并发症发生。结论：对心脏手术术后并发的 ARF,给予 CVVH 治疗,配合对应的护理,能够迅速、有效改善肾功能异常指标,减少护理并发症的发生。     

CT检查对自发性脑出血患者早期血肿扩大的评估作用分析

目的 探讨CT对自发性脑出血(s ICH)患者早期血肿扩大(HE)的评估价值。方法 选取我院186例s ICH患者,根据患者是否出现HE将其分为HE组(67例)与非HE组(119例),对比两个组别的性别、年龄、既往史、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血小板计数(PLT)、国际标准化值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、发病至首次CT检查时间、发病至CT复查时间、初始血肿体积、出血部位、血肿是否破入脑室及CT征象(岛征、混合征、漩涡征、黑洞征)情况。结果 HE组初始血肿体积及基底节出血、血肿破入脑室、存在岛征与混合征的占比均明显高于非HE组(P <0.05)。多因素Logistic结果显示,入院时GCS评分、初始血肿体积、血肿破入脑室、岛征、混合征是早期HE的影响因素(P <0.05)。根据Logistic构建早期HE的评分方程:Logit(P)=-2.903+0.437×(入院GCS≤11分)+0.567×(初始血肿≥25 ml)+0.643×(血肿破入脑室)+0.802×(岛征)+0.454×(混合征),...     

七白膏各中药萃取物对酪氨酸酶的抑制作用

目的:研究经典美容名方"七白膏"每味中药的美白功效。方法:对"七白膏"涉及的10味中药分别进行萃取,萃取物作酪氨酸酶抑制实验。将熊果苷作阳性对照,观察10味中药萃取物对酪氨酸酶的作用。结果:10味中药对酪氨酸酶均有不同的抑制作用。结论:"七白膏"每味中药的均有一定的美白功效。     

我院住院患儿口服片剂分剂量使用调查分析

目的:分析我院住院病区口服片剂分剂量使用情况.方法:调取我院2018年9月至2019年8月全院单剂量分包医嘱,获得分剂量医嘱数前20位的口服片剂,根据分剂量医嘱百分率、常用剂量及其医嘱百分率获得建议规格.依据建议规格重新核算理论分剂量医嘱百分率,以评价建议规格是否符合临床实际需求.结果:我院现有的20种常用分剂量口服片...     

野战传染病医疗所作业系统设计

针对信息化条件下战场传染病伤病员检验和检查的业务需求,分析野战传染病医疗所检验和检查的工作流程和特点,设计并研制“野战传染病医疗所医技作业系统”,包括检验管理和检查管理两个功能模块,共7个软件模块和2类硬件设备,在实兵演练中进行应用,提高野战传染病医疗所演练训练中伤病员检验和检查工作的效率。     

股骨恶性肿瘤行BⅢb型旋转成形手术护理

随着外科手术技术的发展和进步,骨肿瘤的保肢治疗已是临床上常见的手术治疗方法.但肿瘤病变广泛累及软组织病例,实施肿瘤假体置换保肢手术存在假体反复翻修,功能差等缺点,旋转成形术是其中部分患者有价值的选择[1].旋转成形术是将肿瘤段截除后,小腿翻转180°与髋关节相连,以踝关节代替膝关节,是一种替换性截肢远端重建手术[2]....     

早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪发生率及智能的影响

目的：观察早期综合康复干预治疗对降低早产儿脑性瘫痪发生率及智能影响的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在彩虹集团公司彩虹医院儿保康复科就诊的158例无合并症的早产儿为研究对象,按照就诊编号和家长自愿的原则,73例早产儿从纠正胎龄40周开始进行早期医疗康复干预结合家庭干预（综合干预组）,85例早产儿只行常规的家庭干预（常规干预组）,两组患儿均在3、6、9、12个月用发育量表检查发育商,1岁时进行脑瘫诊断和排除诊断。结果从9月龄后,综合干预组儿童各能区得分均高于常规干预组儿童,且综合干预组儿童6月龄时的社交能力（ t＝2．53,P＜0．05）;9月龄时的社交能力（t＝2．50,P＜0．05）和语言能力（t＝2．04,P＜0．05）;12月龄时的大运动（t＝4．00,P＜0．05）、精细运动（t＝2．40,P＜0．05）、适应能力（t＝2．34,P＜0．05）和社会行为（t＝2．12,P＜0．05）得分都明显高于常规干预组。综合干预组儿童脑性瘫痪的检出率为4．1％（3/73）,明显低于常规干预组的12．9％（11/85）,χ2＝6．10,P＜0．05。结论早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪有显著的预防作用,对婴儿期智能发展具有明显的促进作用。     

耐药调节剂对急性髓系白血病细胞株CYP3A5基因转录及蛋白表达影响

目的:探讨耐药调节剂对急性髓系白血病细胞株(急髓细胞株)细胞色素P450 3A亚家族多肽5(CYP3A5)转录及蛋白表达的影响及其与白血病耐药的关系。方法:采用RT-PCR和Western印迹法检测药物代谢酶CYP3A5转录和蛋白表达水平。结果:K562、U937细胞经环孢素作用24h后CYP3A5转录增强,维拉帕米则出现微弱的转录,作用48h后两者转录均减弱,与未加药细胞组相比差异有统计学意义(P<0.01);K562细胞经环孢素、维拉帕米作用24～48h后,蛋白表达均增加,与未加药细胞组相比差异有统计学意义(P<0.01);U937细胞蛋白表达与基因转录基本一致。结论:耐药调节剂可诱导急髓细胞株CYP3A5基因的转录和蛋白的表达。     

血小板体积分布宽度评估急性心力衰竭患者预后的价值

目的 观察血小板体积分布宽度（PDW）对急性心力衰竭患者预后评估的价值。方法 回顾性分析2011年1月至2021年1月我院收治的急性心力衰竭患者873例,根据PDW的测量值分为3组：低PDW组（PDW <15.9 fL）、中PDW组（PDW15.9～16.8 fL）及高PDW组（PDW≥16.9 fL）,每3个月通过电话或门诊随访1次,主要终点为全因死亡,次要终点包括心源性死亡和心脏事件,终点事件的中位生存时间分别为1380 d、1380 d及1098 d。结果 与低PDW组相比,全因死亡发生率：中PDW组升高3.3%,(HR=1.033, 95%CI 0.714～1.494, P=0.865),高PDW组升高55.3%(HR=1.553, 95%CI 1.113～2.168,P=0.0096);心源性死亡发生率：中PDW组降低16.2%(HR=0.838, 95%CI 0.497～1.413, P=0.508),高PDW组升高68.5%(HR=1.685, 95%CI 1.082～2.623, P=0.021);心脏事件发生率：中PDW组降低27.7%(HR=0.723, 95...