护士分层级管理和APN连续性排班的实施效果评价

目的 对本院护理管理模式及班次进行改革,评价实施分层级管理及APN排班模式的效果.方法 自2009年8月1日始,在外科病区实施护士分层级管理及APN连续性排班改革,建立团队模式的责任组工作方式.分析患者的满意度、护士满意度、医生对护士的满意度、护理质量及护士对自我工作的认可度,并与传统护理模式进行对比.结果 分层级管理及APN连续性排班能有效提高护理质量,提高患者、医生对护士工作的满意度,提升护士工作能力,提升自我工作的认可度.结论 分层级管理及APN连续性排班较传统护理工作模式优势明显,取得良好效果.     

江西省18～60岁城乡居民自评健康状况及影响因素分析

目的了解2015年江西省18～60岁城乡居民自评健康状况,并探索影响自评健康的因素。方法采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取江西省10个监测点18岁及以上居民开展慢性病流行状况调查。结果江西省18～60岁城乡居民自评健康状况好/非常好、一般和差/非常差者分别占44.66%、46.23%和9.11%。。自评健康状况无序多分类logistic回归分析发现,自评健康状况一般与差/非常差比较,城市是农村的1.515倍(95%CI:1.177～1.949),无睡眠问题是有睡眠问题的2.069倍(95%CI:1.591～2.692),无慢性病史是有慢性病史的2.988倍(95%CI:2.189～4.078);而自评健康状况好/非常好与差/非常差比较,男性是女性的1.431倍(95%CI:1.119～1.830),无睡眠问题是有睡眠问题的2.730倍(95%CI:2.057～3.624),无慢性病史是有慢性病史的6.503倍(95%CI:4.759～8.885)。结论地区、性别、睡眠问题、慢性病史是江西省18～60岁人群自评健康状况的影响因素。应重点关注农村地区、女性、有睡眠问题以及患有慢性病的人群,改善这一群体的自评健康现状。     

2018-2019年南昌市城市居民上消化道癌风险评估及筛查结果分析

目的 评估2018-2019年南昌市城市居民上消化道癌发生风险并开展临床筛查.方法 选取南昌市8个城区作为项目点,依据国家癌症中心《城市癌症早诊早治工作方案》,采用风险评估问卷进行问卷调查并评估上消化道癌高危人群,采取知情同意及自愿参与的原则开展内镜及活检检查,分析筛查结果.结果 共25871人完成上消化道癌高危风险评...     

子宫动脉栓塞+宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床观察

目的 :观察剖宫产瘢痕妊娠采用子宫动脉栓塞+宫腔镜治疗的疗效.方法 :选入2015年5月-2016年5月我院接诊剖宫产瘢痕妊娠病例数34例,将其按数字随机表分两组.17例选择子宫动脉栓塞,设对照组.17例选择子宫动脉栓塞+宫腔镜治疗,设研究组.治疗后组间对比疗效.结果 :研究组的手术出血较对照组少,手术时间短,住院日短,有显著差异(P<0.05),且具统计学意义.结论 :子宫动脉栓塞+宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠效果显著,具有安全、有效、治疗快速特点,建议推广.     

品管圈活动在降低呼吸机相关性肺炎发生率中的应用

目的 探讨品管圈(QCC)活动对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年6月广东药科大学附属第一医院收治的接受机械通气的285例患者作为研究对象,将2017年1月至9月收治的135例QCC活动实施前患者作为对照组,将2017年10月至2018年6月收治的150例QCC活动实施后患者作为观察组.对照组采取常规干预,观察组采取QCC活动下的干预.比较两组患者VAP发生率及手卫生执行率、手卫生合格率、口腔护理效果良好率等情况,同时记录机械通气时间和ICU住院时间.结果 观察组VAP发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组手卫生执行率、手卫生合格率、口腔护理效果良好率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).观察组机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施QCC活动有助于降低VAP的发生率,提高了医院感染综合管理水平及团队协作精神.     

病房护士协调护患关系的方法

现代科学技术迅速发展，医学模式正以前所未有的速度向着生物一心理一社会医学模式的转变，护理观也有了一系列的变化，以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥护。这就对当今护理人员提出了更高的要求，必须建立适应医学模式转变的新型护患关系。本文就如何协调护患关系进行讨论。     

保鲜膜眼部护理在眼睑闭合不全病人预防角膜病变中的应用

[目的]探讨保鲜膜眼部护理在眼睑闭合不全病人预防角膜病变中的应用。[方法]对39例重症监护病房（ICU）病人应用保鲜膜进行眼部护理。[结果]角膜上皮脱落发生率2．94％。[结论]保鲜膜眼部护理能降低眼睑闭合不全病人角膜上皮脱落的发生率。     

连续性血液净化置换液配制中的一个失误

近来，在确定我院连续性血液净化（CBP）置换液配方时，发现国内公开的置换液配方有一个普遍的失误，即计算分子量时未包含络合水。从表1可见，置换液配制常用的7种制剂成分中，有4种含有络合水。其中硫酸镁含7个水分子，使得硫酸镁分子量陡增了一倍多。而该4种制剂据此计算的分子量所推算出的离子浓度与国内公开的置换液配方的离子浓度偏差较大（见表2），使得国内常规配方中该4种离子浓度偏低，其中尤以镁和钙离子为甚。为慎重起见，我们取用上海信谊金朱药液有限公司生产的5％氯化钙注射液和无锡第七制药有限公司生产的25％硫酸镁注射液，分别以注射用水稀释100倍和1000倍，用日本岛津CL7200全自动生化分析仪测得钙和镁离子浓度，符合含络合水计算的离子浓度值。     

护士群体中医体质辨识的调查分析与调养

目的通过对我院护士群体进行中医体质辨识调查分析,了解护士中医体质分布情况,有针对性地提出合理的调养方式。方法选择我院2012年8月~2013年3月在职的263名护士进行调查,采用中医体质量表和亚健康调查量表进行分析,观察不同年龄、不同工作性质与体质类型的差异。结果不同健康状况人群在平和体质和偏颇体质上比较有显著性差异(P0.05);不同年龄之间和不同工作性质之间护士体质类型比较有显著性差异(P0.05),其中平和体质以31~39岁的内科护士为主,偏颇体质以31~39岁的手术科及ICU、急诊护士为主。结论年龄及工作性质影响护士群体的体质分布,应建立相关护士群体体质数据库,针对护士群体开展中医体质辨识,给予合理的调养建议,能有效提高护士人群健康水平。