我国复杂可摘局部义齿修复的发展现状与问题

可摘局部义齿修复是口腔修复学的重要组成部分 ,是适用范围非常广泛的修复设计。近年来 ,随着固定义齿与种植义齿修复技术的发展 ,可摘局部义齿修复在口腔修复中所占比重有所下降。另一方面 ,可摘局部义齿修复的水平也有了较大提高 ,功能与美观恢复更加完善 ,舒适度更加理想。尽管如此 ,在可摘局部义齿 ,尤其是复杂的可摘局部义齿修复过程中 ,仍存在着一些问题。为此 ,中华口腔医学会口腔修复学科专业委员会 1 999年秋在成都主办了全国复杂可摘局部义齿修复专题研讨会 ,与会专家就复杂可摘局部义齿修复的现状与发展等问题进行了深入的讨论。…     

聚羟基丁酸酯膜引导即刻植入种植体周围骨组织再生的研究

目的：评价聚羟基丁酸酯（ＰＨＢ）膜引导种植体周围骨组织再生的效果。方法：在狗下颌骨即刻植入种植体的颊侧形成骨缺损,覆盖ＰＨＢ膜,与钛膜及空白对照比较,术后１、２、３个月分别取标本,采用大体观察、Ｘ线摄片、组织学、四环素荧光标记方法观察骨组织再生情况。结果：ＰＨＢ膜组种植体周围骨缺损区较空白组有更多的新生骨充填,加速了骨再生过程,与钛膜组类似。结论：ＰＨＢ有良好的生物相容性,可以用作骨组织引导再生膜     

依托胸痛中心建设开展心内科住院医师规范化培训的探索与应用

  目的  探讨依托胸痛中心建设开展心内科住院医师规范化培训中的方法及效果。  方法  纳入2020年7～9月在重庆医科大学第二附属医院及中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院心内科参加规培的医师52名，随机分为观察组和对照组，每组26人。观察组较对照组增加微课形式讲授胸痛中心建设相关内容。采用Mini-CEX形成性评价等方法，比较2组学员出科考核成绩及教学满意度。  结果  观察组出科测评考核成绩整体高于对照组（P < 0.001），理论考试成绩和教学满意度也高于对照组（P < 0.05）。  结论  将胸痛中心建设内容纳入心内科住院医师规范化培训可提高学员的成绩及教学满意度，同时提高学员的医患沟通能力，这一举措在培训过程中具有良好的应用价值。     

细胞间粘附分子-1对炎症细胞定向迁移的作用

在牙种植体周围炎和牙周炎的发生、发展过程中,细胞间粘附分子-1对中性粒细胞和淋巴细胞的定向迁移、浸润周围结缔组织以及纤维结缔组织、骨组织的破坏起了重要的作用。本文从细胞间粘附分子-1的分布、受体、功能及其表达的影响因素的角度,概述了细胞间粘附分子-1的粘附机制对炎症细胞定向迁移的作用。     

种植金瓷固定桥的瓷层厚度和不均匀度对瓷裂影响的试验研究

考察了松风－镍铬合金系列的烤瓷厚度和不均匀度与种植金瓷固定义齿瓷裂的关系。结果表明：当瓷粉厚度达到３．５ｍｍ时，开始出现瓷裂，在轴面沿轴向以１ｍｍ的梯度涂塑瓷粉至２ｍｍ将产生较多瓷裂，厚度突然中断则瓷裂严重；连接体是产生裂纹的主要部位；用体视镜观察裂纹优于肉眼观察。     

儿童腹部少见实体恶性肿瘤引发急腹症四例报告及文献复习

目的：总结儿童腹部少见实体恶性肿瘤引发急腹症并施行急诊手术治疗的病例特点及相关治疗经验。方法回顾性分析2010年12月至2014年9月中国医科大学附属盛京医院小儿外科收治的4例腹部恶性肿瘤引发急腹症患儿的病例资料,包括病史、临床表现、实验室和影像学检查、肿瘤特点、术后随访情况等,并查阅相关文献。结果4例患儿(均为女性)来院时均有腹膜炎体征,全身症状可伴有发热、恶心呕吐等。完善检查后提示腹腔肿物,行急诊手术治疗,术后病理回报：2例为胰腺体部和尾部的胰腺实性假乳头状肿瘤,1例为横结肠系膜的胃肠道间质瘤,1例为肝脏未分化胚胎性肉瘤。结论尽管儿童腹部实体恶性肿瘤发病率不高,但一旦自发破裂、出血或感染而出现急腹症表现时,会严重威胁患儿生命安全,早期行急诊手术为治疗首要原则。     

“去宛陈莝”理论视角下膜性肾病湿瘀证的辨治阐释

膜性肾病是成人肾病综合征的常见病理类型,其病机为本虚标实,以脾肾亏虚为本,水湿、瘀血为标.本文以膜性肾病的“湿证”、“瘀证”为切入点,基于“去宛陈莝”理论探讨膜性肾病以“通”为则的治疗原则,进而提出膜性肾病在治疗的早期就应积极祛除体内郁积之水湿、化除体内郁久之积血,使气血津液流通如常,促进膜性肾病的早期缓解.     

S-PAL模式自主练习在检体诊断学实验教学中的应用研究

目的 探究S-PAL模式即学生标准化病人（student standardized patient, SSP）结合同伴互助学习（peer assisted learning,PAL）模式在检体诊断学实验教学中的应用及效果。方法 选择重庆医科大学84名2022级临床医学专业本科学生,分为试验组（44人）和对照组（40人）。试验组采用实验课+S-PAL模式自主练习,对照组采用实验课+传统自主练习,完成后进行成绩考核、教学反馈及满意度调查。采用SPSS 27.0进行t检验、卡方检验或Fisher确切概率法检验。结果 两组学生在年龄、性别、课程绩点、培训前理论成绩方面对比差异无统计学意义。试验组学生考核成绩[（66.34±15.45）分]高于对照组[（55.12±15.02）分],差异有统计学意义。Mini-CEX评估临床技能优于对照组学生。试验组对教学满意度总体评价较对照组更高,试验组对S-PAL模式自主练习方法接受度高。结论 S-PAL模式可提高医学本科生检体诊断学的学习成绩及教学满意度,同时提高学生的医患沟通能力,是一种良好的自主学习模式,可作为检体诊断学教学的补充。     

bFGF对大鼠成骨细胞膜integrin α2、α5、β1 mRNA表达的调控作用

目的 探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对体外培养大鼠成骨细胞膜上整合索(integrin)亚基mRNA表达的影响.方法 用含不同浓度bFGF F12培养基对大鼠成骨细胞进行24 h预孵后,接种于喷砂处理的钛片上,第3 d收集成骨细胞,利用实时荧光定量RT-PCR的方法检测成骨细胞膜上integrin α2、α5、β1mRNA的表达.结果 体外培养的大鼠成骨细胞膜上integrinβ1mRNA表达水平最高,其次为integrin α2,integrinα5相对最低.bFGF能不同程度有效上调成骨细胞integrin α2、α5、β1mRNA的表达,但促进integrin α2,α5、β1mRNA表达的bFGF的有效浓度范围不同.结论 bFGF能促进大鼠成骨细胞膜上integrin α2、α5、β1mRNA的表达.     

下颌后牙区软组织水平种植体边缘骨吸收相关因素的临床研究

目的研究下颌后牙软组织水平种植体边缘骨吸收的影响因素,为减少种植体边缘骨吸收量,提高种植体存留率提供理论依据。方法 选择76例患者行下颌后牙区软组织水平种植,共植入种植体116枚。记录患者的一般情况、种植体特征、种植体植入部位特征及修复体特征,在术后即刻、种植后3个月、修复后3个月、修复后12个月行锥形束CT检查,利用One Vlume Viewer软件测量并计算边缘骨吸收量,采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果 吸烟、骨密质厚度、种植体长轴与牙冠长轴夹角、种植体局部卫生情况在各组间的差异有统计学意义（P<0.05）,患者性别、年龄、种植体长度、种植体直径、种植体系统、种植体边缘骨高度和修复体类型在各组间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 吸烟、骨密质较厚、种植体长轴与牙冠长轴夹角较大、种植体局部卫生差是引起种植体边缘骨吸收的危险因素,其中,局部卫生差与种植体边缘骨吸收的相关性较强。