联合手术治疗复杂玻璃体视网膜疾病的研究进展

随着玻璃体手术的进展，在玻璃体切割术中常常去除晶状体以获得更好的手术路径。然而，“联合手术”的概念则主要是指手术的联合选择：在同一个手术过程中，施行对于视网膜手术来说并非必需的、传统的白内障摘除和人工晶状体植入术，即白内障摘除联合玻璃体切割术（以下简称联合手术）。这一手术方式的提出是在90年代初期，现在广泛应用于并发白内障的玻璃体视网膜疾病或玻璃体手术后易发生白内障的病例。联合手术具有单次手术干预、降底治疗费用等优点，对于老年患者尤是如此。参阅国内外最新文献资料，本文就联合手术的最新进展情况进行综述。     

硅油填充眼眼轴的A型超声测量

目的 评价修改相应参数后A型超声直接测量硅油填充眼眼轴长度的临床应用效果。方法 将超声波在玻璃体中的传播速度1532m／s改设为在硅油中的传播速度987m／s后，对11例有晶状体硅油填充眼，按A型超声其他默认参数，在“Phakic、Auto＋Save”模式下自动测得眼轴长；13例无晶状体硅油填充眼，在“Aphakic、Manual”模式下，手动测得眼轴长。取平均值，用SRK-T公式计算出IOL度数。硅油取出联合IOL植入术后3个月，在“Acrylic、Auto＋Save”模式下，按A型超声其他默认参数，自动测量眼轴；并测定术后屈光度。结果11例有晶状体硅油填充眼术前眼轴测量值23．94～28．68（平均25．74±1．65）mm；实际眼轴值23．60～28．94（平均25．68±1．73）mm。实际眼轴与术前测量值的差值为-0．51～0．36（平均-0．06±0．30）mm，二者间差异，无统计学意义。13例无晶状体硅油填充眼术前眼轴测量值23．86～28．70（平均25．89±1．50）mm；实际眼轴值23．92～28．52（平均25．82±1．38）mm。实际眼轴与术前测量值的差值为-0．45～0．54（平均-0．07±0．29）mm，二者间差异，无统计学意义。硅油取出联合IOL植入术后，两组屈光度分别为-1．25～1．75（平均-0．07±1．09）D、-2．00～2．25（平均0．31±1．35）D；二者间差异，无统计学意义。结论将超声波在玻璃体中的传播速度改设为在硅油中的传播速度后，再按A型超声其他默认参数，有晶状体眼在。Phakic、Auto＋Save”模式下自动测量、无晶状体眼在“Aphakic、Manual”模式下手动测量，是获得硅油填充眼眼轴值较为准确、快速、实用、价廉的方法，值得推广应用。     

Vasohibin负反馈调节血管新生的研究进展

新近发现的Vasohibin是一个内皮组织衍生的可被血管内皮生长因子诱导的分泌性蛋白质,它是迄今为止发现的唯一以负反馈为作用机制调节血管新生的因子。它的发现证实在血管新生的过程中也存在经典的自身调节控制机制—负反馈调节。本文就Vasohibin的结构特点、生物活性及在抑制病理性血管新生中的作用做一综述。     

山东汉族女性ERα基因多态性与Graves病的关系

目的 探讨Erα基因多态性与山东汉族女性Graves病(GD)的关系.方法 用PCR-RFLP方法检测100名汉族健康女性和200名汉族女性GD患者Erα-PvuⅡ基因型和Erα-XbaI基因型,放免法测定甲状腺功能.结果 GD患者与健康对照组PvuⅡ酶切基因型、等位基因频率间均存在差异,有统计学意义(均P＜0.05),而XbaI酶切基因型、等位基因频率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 Erα-PvuⅡ基因型可能是预测汉族女性GD的遗传标志之一.     

2型糖尿病患者血清骨钙素测定80例

选择2001—2005年在我院内分泌科及烧伤科住院的2型糖尿病患者80例。男38例，女42例。年龄26—76岁。病程5月至20年。对照组为我院体检健康成人60人，男女各30人，年龄与糖尿病患者相匹配。对所有受试者均采空腹静脉血，离心，分离血清，置-20℃保存，同批待测。骨钙素（BGP）用免疫放射法测定。药盒购自北免东雅生物技术研究所。胰岛素（Ins）、雌二醇（E2）均用放射免疫法测定。药盒购自天津德普公司。血钙（Ca）、磷（P）及碱性磷酸酶（ALP）用生化法测定。组间比较用t检验，相关分析采用直线分析。     

视网膜小胶质细胞活化模型的建立

目的: 建立视网膜小胶质细胞培养、纯化和鉴定的方法,以观察视网膜小胶质细胞活化后的形态和功能变化,探讨活化的小胶质细胞在糖尿病视网膜病变时的可能作用. 方法: 以细菌内毒素脂多糖(LPS)活化小胶质细胞,通过免疫细胞化学及con-focal显微镜技术、流式细胞术、MTT、ELISA等方法观察视网膜小胶质细胞形态、数量和功能的变化. 结果: 视网膜小胶质细胞纯度在96%以上,LPS激活的小胶质细胞发生形态改变,CD11b表达上调,释放细胞因子TNF-α,而细胞数量无明显改变. 结论: 从细胞免疫表型、纯度、形态学和分泌功能等方面都证明,本方法是一种稳定、高效的小胶质细胞分离纯化方法.     

实时荧光聚合酶链反应定量检测大鼠视网膜中 转化生长因子β1和β2的表达

转化生长因子β(TGF-β)是一种具有控制增生和分化等生物过程的自分泌或旁分泌生长因子。TGF-β及其受体、细胞内下游信号转导分子的突变在糖尿病视网膜病变的发生、发展中扮演了非常重要的角色。研究TGF-β的不同成员在视网膜中的表达，有助于深入了解它们的来源和作用机制。我们以实时荧光定量聚合酶链反应(QRT-PCR)检测TGF-β1和TGF-β2在大鼠视网膜中的表达，为研究TGF-β在视网膜病变中的作用机制提供依据。     

卡托普利对大鼠角膜新生血管生长的影响

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利对角膜新生血管生长的影响。方法缝线诱导角膜新生血管模型，28只SD大鼠随机分为正常对照组、角膜新生血管对照组、卡托普利灌喂组、卡托普利球结膜下注射组。比较第8d各组新生血管并计算生长面积，分别检测血管内皮生长因子(VEGF)在基因和蛋白质水平的表达。结果卡托普利灌喂或球结膜下注射均显著抑制了角膜新生血管的生长，以后者更为明显；免疫组织化学染色，VEGF在正常角膜不表达或在上皮基底细胞有弱表达，新生血管对照组染色明显增强，球结膜下注射组表达明显减弱；VEGFmRNA和蛋白质水平表达有一致性。结论卡托普利球结膜下注射较全身应用更有效地抑制了角膜新生血管的生长，其抑制金属蛋白酶活性可能只是卡托普利治疗角膜新生血管机制的一部分。     

超声乳化后新型多焦点人工晶状体植入术疗效观察

目的观察和评估白内障超声乳化后Array多焦点人工晶状体植入术后的临床疗效。方法老年性白内障患者6例12眼(均为男性)进行超声乳化摘出Array多焦点人工晶状体植入手术,观察术中并发症、术后远近视力及角膜曲率。结果术后1周平均非矫正远近视力分别为0.98和0.55;术后1个月平均非矫正远视力及最佳矫正近视力均达1.0。术后角膜散光度与术前无明显变化。结论Array多焦点人工晶状体植入术后患者远近视力均较为理想,且手术引起的角膜散光度小,是一种较为理想的人工晶状体。     

几种职业危害因素对女性生殖机能的影响

由于生理和解剖的特点,许多职业性危害因素可影响女性生殖内分泌系统,使生殖和胎儿发育受到影响,并涉及到子代的智力、健康发育等。本文综述了工业生产中常见的噪声、汞、苯及同系物、二硫化碳等职业危害因素对女性生殖机能的影响。1 噪声