超声观察动脉栓塞治疗子宫角妊娠1例

患者女, 31岁,孕 5产 2,流产 3次。10年前曾行左侧卵巢切除术。本次停经 54d就诊。妇科检查:子宫体稍大,右侧可扪及 8cm×7cm×6cm包块,质软,无压痛。彩色多普勒超声检查:子宫前位,左右径 6. 9cm,前后径 4. 2cm,上下径 8. 5cm,子宫左侧角见胎囊,大小为 1. 9cm×1. 9cm×3. 0cm,内可见胚芽,大小约 0. 9cm×0. 6cm,胎心搏动明显。超声诊断:左侧子宫角妊娠(图 1)。行经动脉栓塞治疗,治疗后次日再行彩超检查,子宫壁有小动脉血流显示,胎囊前壁局部略内陷,囊壁上可见多个斑点状强回声,未见胎心搏动 (无血流显示 ),胎囊下后方(相当于着床部位)…     

全自动DNA图像分析技术提高胸水细胞病理学的阳性检出率

目的:探讨全自动DNA图像分析技术（DNA-ICM）在胸水细胞病理学检查中的临床应用价值。方法:选择558例病例,分别采用薄层液基细胞学联合细胞蜡块技术（TCT+CB）和Feulgen染色的DNA-ICM技术进行检测,并将两种结果进行分析。结果:558例中,TCT+CB检出阳性173例,阴性385例,阳性检出率为31.00%（173/558）,阴性检出率为69.00%（385/558）;DNA-ICM检出阳性253例,阴性305例,阳性检出率为45.34%（253/558）,阴性检出率为54.66%（305/558）;DNA-ICM在恶性肿瘤诊断中的敏感性、特异性分别为95.95%（166/173）、77.40%（298/385）。DNA-ICM阳性且TCT+CB诊断为阴性的45例病例中,经临床综合诊断为阳性的32例。结论:细胞DNA-ICM的敏感性和特异性均较高,而且可有效提高胸水细胞学的阳性检出率,有效减少细胞病理学诊断的漏检。     

聚丙烯酰胺水凝胶在唇部整复中的应用——附23例报告

目的 应用聚丙烯酰胺水凝胶（PAHG）整复唇红、唇部凹陷、唇珠缺损、薄唇,探索唇部整复新方法。方法 23例不同程度唇部缺损、凹陷畸形,根据缺损大小,个性化地选用PAHG-C型注射植入口轮匝肌下,充分塑形。结果 其中22例效果满意,1例出现硬结,抽出后2个月再次植入,随访3个月至1年无不良反应,唇部外形良好,手感柔软,神经感觉正常。结论 PAHG具有良好的生物相容性。对组织刺激小,质软,接近正常组织,操作简单,是整复唇部组织微小缺损,凹陷畸形良好的软组织填充剂。     

压电石英晶体传感器检测血浆凝血酶时间的实验研究

目的建立一种检测血浆凝血酶时间（TT）的压电石英晶体传感器。方法采用AT切向、基频10MHz的银膜石英晶体作为压电元件;探讨反应体系密度和黏度与晶体振荡频率变化的关系,观察血浆凝集过程中晶体振荡频率的变化规律,确定判断血浆凝集反应起点和终点的方法。结果（1）反应体系加入凝血酶试剂启动凝血反应后,晶体振荡频率呈阶梯状快速下降,接着频率瞬时上升,然后再缓慢降低达到平稳,频率阶梯下降的起点为血浆凝集反应的起始点,频率从快速上升变为下降的转折点为血浆凝集的终点,计算两点之间的时间即为血浆凝血酶时间。（2）该方法的检测结果与STAGO血凝仪磁珠检测法的相关性好（γ=0．964）,批内CV=2．26％,批间CV=7．53％。结论压电石英晶体传感器检测血浆凝血酶时间,血浆凝集反应起点和终点确定方便、可靠。且操作简单、快速、成本低廉,检测结果准确,是一种敏感性高、重复性好的血浆凝血酶时间检测新方法,可用于临床栓测。     

睫状环阻滞性青光眼的多联药物治疗临床分析

睫状环阻滞性青光眼曾称之为恶性青光眼，虽然发病率不高，但处理难度大，对患者的视功能有极大的危害。我们对2002年1月-2008年6月收集的25例（29眼）睫状环阻滞性青光眼应用多联药物治疗，取得了一定的效果，现将结果报告如下。     

罗格列酮治疗对肝无毒性

目的　罗格列酮是新一代抗糖尿病药物噻唑烷二酮类的一种 ,能提高胰岛素的敏感性 ,并能良好地控制 2型糖尿病病人的血糖。本实验通过随机、对照及开放性研究 ,评价了罗格列酮对肝脏功能的影响。设计与方法　共有将近 60 0 0例 2型糖尿病病人参与该项研究。研究分两部分 ( 1 )双盲对照研究阶段 :450 0例病人接受罗格列酮单一或与二甲双胍、磺脲类联合治疗 ;561例服用安慰剂 ,82 8例服用二甲双胍、磺脲类药物治疗。其中 30 0 0例治疗不少于 6个月 ,2 0 0 0例不少于 1 2个月。 ( 2 )开放性延伸治疗阶段 :完成双盲研究的病人进入该阶段研究。360…     

上皮样胶质母细胞瘤临床病理观察

目的探讨上皮样胶质母细胞瘤(E-GBM)的临床病理学特征及鉴别诊断要点。方法收集8例E-GBM临床及影像学资料、观察其病理学形态及免疫表型,检测其分子改变,并复习相关文献,探讨E-GBM的病理诊断和鉴别诊断要点。结果 E-GBM患者8例,其中男性6例,女性2例。7例发生于幕上,好发于颞叶,以头昏、头痛为主要症状。MRI显示边界清楚或不清,病变呈长T1长T2信号,周围见片状水肿带,增强扫描显示不规则强化,瘤周水肿明显,可见囊性变、出血、钙化。镜下观察,肿瘤由上皮样细胞区域、横纹肌样细胞区域及局灶的经典型胶质母细胞瘤(GBM)区域构成,上皮样细胞片状或弥漫生长,局部失去粘附性,部分由围绕血管生长,形成乳头状结构;上皮样细胞呈圆形、卵圆形,细胞膜明显,胞质丰富,嗜酸性,细胞核大小不一,位于胞质一侧,瘤细胞异型性明显,核分裂象易见;血管丰富,可见厚壁血管及微血管明显增生,可见肾小球样血管;坏死呈地图状,1例呈栅栏状坏死;局灶可见钙化。免疫组化:GFAP、Nestin、S-100、INI-1及vimentin(+),Nanog、MDM2、p53、c-Met不同程度(+),1例EGFR(+);Ki-67增殖指数为10%~30%,而Neu N、NF、Olig-2、IDH1、p16、Myogenin、MyoD1、SMA、desmin、CK、LCA、HMB45、Melan-A、CD68、Syn、CD30、CD34、PTEN均为(-)。分子病理表现:FISH显示8例1p/19q均未见缺失;未检测到EGFR扩增;MS-PCR显示2例MGMT启动子发生甲基化,6例MGMT启动子未发生甲基化;HRM-PCR显示8例均未见IDH1突变,4例BRAF V600E突变。结论 E-GBM罕见,需与横纹肌样脑膜瘤、中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)、恶性黑色素瘤、转移性伴横纹肌样特征的大细胞肺癌、伴横纹肌样细胞特征的肾细胞等进行鉴别,其确诊需结合组织病理学及免疫组化进行综合分析。     

桑葶汤改善慢性充血性心力衰竭患者心功能及生活质量的临床研究

目的:观察桑葶汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能及生活质量的改善情况。方法:选取80例慢性充血性心力衰竭患者,随机均分为治疗组和对照组,两组均常规使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物,治疗组加用桑葶汤,日1剂,分两次口服,治疗8周。结果:治疗前后患者的心功能分级、心脏超声、6 min步行距离实验等指标对比,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:桑葶汤对慢性充血性心力衰竭患者心功能及生活质量有明显改善作用。     

脑卒中人群的社区综合康复治疗（附30例疗效分析）

综合康复治疗脑卒中30例,通过临床观察,总有效率达73．3％。     

心脏MR压缩感知超快速电影序列评价左右心室收缩功能的应用价值

目的对比传统分段采集电影序列(Seg), 探讨心脏MR(CMR)压缩感知(CS)超快速电影序列评价左右心室收缩功能的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年1月在阜外医院进行CMR检查的心脏疾病患者27例。随机顺序进行Seg、屏气下CS(bhCS)和自由呼吸下CS(fbCS)覆盖左右心室的多层短轴电影扫描。采用Friedman检验评价3种方法的总体图像质量、血池心肌信号比(BMC)和边缘锐度。分别测量3种方法的左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每博输出量(SV)、射血分数(EF)、心肌质量(mass)及右心室EDV、ESV、SV、EF, 并用Bland-Altman分析bhCS与Seg、fbCS与Seg间测量结果的一致性, 并做相关性检验。结果 24例患者3种方法所有总体图像质量≥2分, 有诊断意义, 纳入后续分析。Seg、bhCS和fbCS的成像时间不同且依次降低, 分别为375.0(332.0, 405.6)、50.0(47.8, 53.7)和20.0(17.8, 23.7)s, 差异有统计学意义(χ2=48.00, P<0.001)。总体...