活体亲属供肾者心理需求的调查及对策

目的分析活体亲属供肾者的心理需求,以便于医护人员及时解决供肾者存在的心理问题,消除其因供肾住院而产生的心理偏差,促进供肾者早日恢复身心健康。方法采用方便抽样,对我科50例活体亲属供肾者,应用无记名问卷法进行调查。结果64．00％的供肾者对医务人员态度亲切存在需求;52．00％的供肾者对温馨、舒适的修养环境存在需求;96.00％的供肾者对了解捐肾后对机体的影响方面的信息存在需求;92．00％供肾者对了解捐肾对受体康复情况的影响存在需求;90．00％的供肾者对了解剩余肾的呵护知识存在需求;94．00％的供肾者对亲属的支持和理解存在需求;66．00％的供肾者对合理收费存在需求;96．00％的供肾者对了解捐肾后的劳动能力存在需求。结论活体亲属供肾者有着强烈的心理需求,尤其是急需了解自己的病情和受体的康复情况及捐肾后的劳动能力。因此,医护人员应针对活体亲属供肾者不同的心理需求,最大限度给予满足,有助于供肾者身心早日康复。     

低浓度混苯对女工生殖激素分泌的影响

目的：探讨低浓度混苯作业对女工月经周期生殖激素分泌的影响。方法：对50名暴露组女工采用气相色谱法测定呼吸带空气中的苯、甲苯和二甲苯的浓度,对暴露组女人及外对照组和内对照组女工各35月进行月经 周期特征前瞻性调查,用酶免疫分析法测定尿液中的孕二醇－3－葡糖苷酸（PdG)、雌酮结合物（E1C）和卵泡刺激素（FSH）。结果：空气中混苯以低浓度苯为主,苯检出率29．10％、浓度8．88（0．90－876．47）mg/m^3、超标率21％、最大超标倍数20．91倍;与内对照组和外对照组相比,低浓度浊苯接触组女工黄体期长度缩短,与内对照组相比,暴露组的排卵前E1C水平、卵泡早期FSH水平以及卵泡早期和黄体期PdG水平明显降低,结论：低浓度混苯可以干扰接触女工下丘脑－垂体－卵巢轴中FSH、雌激素和孕激素的正常水平。     

视网膜色素变性合并白内障患者人工晶状体植入术

目的 探讨白内障人工晶体状体植入术对视网膜色素变性合并白内障患者治疗的手术技巧及效果。方法 对15例18眼视网膜色素变性合并白内障患者作囊外摘出联合后房型人工晶状体植入或超声乳化吸出晶状体并植入软性人工晶状体。对手术前后视力及并发症进行观察,并追踪观察视功能改变。结果 术后16眼视力较术前提高,视野部分有所改善,ERG无明显改变。结论 白内障人工晶状体植入术对大部分视网膜色素变性并发白内障患者的视力提高有帮助,是一种较为安全有效的治疗方法。     

夫妇双方混苯暴露妊娠过程和妊娠结局的影响

目的：研究夫妇双方混苯暴露对妊娠过程和妊娠结局的影响。方法：应用回顾性队列研究方法对某石化企业女工的妊娠过程向妊娠结局进行了分析。结果：孕期浮肿、孕期贫血、自然流产和出生缺陷的发生率以双方暴露组最高，而双方皆不接触组最低，有显性差异（P＜0．05）。结论：丈夫也接触混苯可加重妊娠并发症及不良妊娠结局的发生。     

水凝胶折叠人工晶体植入眼内1年后的临床观察

目的从临床上评价白内障超声乳化术植入甲基丙烯酸羟乙酯(HEMA)水凝胶材料可折叠人工晶体的术后疗效.方法手术方法为局麻下行颞侧透明角膜小切口超声乳化术联合后房型可折叠人工晶体植入术.人工晶体为Storz公司生产的H60M型HEMA可折叠人工晶体.术后随访1年以上,临床观察裸眼及矫正视力,房水、瞳孔及前房情况,人工晶体位置、透光性、晶体后囊及眼底情况等.统计学处理;配对t检验.结果22例(23只眼)手术1年后矫正视力≥0.5者占86.95%,≥1.0者占43.47%.术后1个月视力与随访一年后视力用配对t检验,结果t=0.364,P＞0.05,视力变化无显著性差异.人工晶体位置在裂隙灯下均正常,没有发生晶体脱位及夹持情况.人工晶体透光性好,没有明显色泽变化.部分病例的人工晶体前后表面可观察到不同程度的细胞沉积,表现为棕色或灰白色细小颗粒粘附于人工晶体表面.23只眼中有13只眼(56.52%)在术后1年可见晶状体后囊有不均匀的混浊或灰白色增厚.其中1只眼必须行NdYAG激光切开后发性白内障,切开后的视力恢复到0.9.结论本组临床观察所得有关数据及结果,表明白内障超声乳化术植入水凝胶材料可折叠人工晶体的术后疗效与同类手术所报道的疗效无显著差别.尽管后发性白内障的发生率较高,但与其它类型可折叠人工晶体的发生率差异不大,对视力影响也不大.说明应用HEMA水凝胶可折叠人工晶体具有良好的临床应用前景.     

氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉在小儿先天性心脏病介入封堵术中的应用

目的探讨氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉用于小儿先天性心脏病介入封堵术的麻醉效果及安全性。方法68例行介入封堵术的先天性心脏病患儿予氯胺酮、异丙酚负荷量静注,诱导后面罩持续吸氧,静脉泵输注异丙酚维持麻醉,术中监测血压、心电及脉搏氧饱和度,直至术毕停药后患儿清醒。记录用药后可能出现的并发症。结果所有患儿术中麻醉效果满意,3例患儿术中出现轻度肢体扭动,静脉追加异丙酚后平稳。血压、心电及脉搏氧饱和度保持平稳。并发症包括呼吸暂停2例（2．9％）,舌后坠1例（1．5％）,恶心呕吐1例（1．5％）。术毕停药后患儿均能迅速清醒。结论氯胺酮和异丙酚复合静脉麻醉用于小儿先天性心脏病介入封堵术麻醉效果满意,对呼吸、循环影响小,是较理想的麻醉方法。     

Evi1基因特异性siRNA对HEL细胞生长周期的影响

目的研究Evi1基因特异性小干扰RNA(siRNA)对人红白细胞白血病(HEL)细胞增殖及生长周期的影响。方法将HEL细胞分为三组:Evi1基因siRNA组(A组)、siRNA-co对照组(B组)、细胞空白对照组(C组)。转染48 h后,台盼蓝染色实验检测细胞活力,流式细胞术检测细胞周期和凋亡率。结果与B、C组相比,A组HEL细胞活性下降[(97.13±1.58)%、(99.20±2.27)%vs.(26.05±2.49)%],细胞周期阻滞在G0/G1期[(39.61±1.32)%、(35.77±1.31)%vs.(79.07±1.43)%],S期细胞减少[(57.74±1.08)%(、57.36±1.38)%vs.(9.51±0.75)%],凋亡率增高[(9.78±1.14)%(、8.67±1.89)%vs.(49.94±1.75)%](P均<0.05);而B组和C组间各观察指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Evi1基因特异性siRNA可抑制HEL细胞增殖,促进细胞凋亡。     

阿罗洛尔治疗原发性高血压的Meta分析

目的：利用Meta分析方法探讨阿罗洛尔治疗原发性高血压的有效性及安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2008年第3期)、MEDLINE(1991-2009年3月)、EMbase(1991年1月-　2009年3月)、CBMdisc (1991年1月-2009年3月)、CNKI (1994年1月-2009年3月)以及手工检索关于阿罗洛尔治疗原发性高血压的相关文献,在严格质量评价的基础上,应用RevMan 4.2软件对数据进行Meta分析。结果：共初检出176篇文献,经筛选最终纳入6篇8项关于阿罗洛尔与其他常用抗高血压药治疗原发性高血压的文献。同质性检验,有效性：χ2=4.41,df=7,P=0.73;安全性：χ2=2.96,df=4,P=0.56。二者合并效应量的估计,有效性：Z=0.64（P=0.52）,合并OR=1.17,OR95％CI (0.72～1.85);安全性：Z=1.75（P=0.08）,合并OR=0.60,OR95％CI (0.34～1.06)。结论：阿罗洛尔治疗原发性高血压与对照组比较具有相似的有效性及安全性。     

比较通心络胶囊与复方丹参片治疗冠心病心绞痛有效性及安全性的系统评价

目的应用系统评价比较通心络胶囊与复方丹参片治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第2期)、PubMed(1966—2011年6月)、EMbase(1966—2011年6月)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979—2011年6月)、万方数字化期刊库(1981—2011年6月)、中国生物医学文献数据库(1989—2011年6月),按纳入与排除标准选择随机对照试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析。结果初检出文献共196篇,经筛选最终纳入15篇关于通心络胶囊对比复方丹参片治疗冠心病心绞痛的随机对照研究。心绞痛疗效:通心络组优于复方丹参片组[x~2=9.01,95%CI(4.75,8.71),Z=12.03,P<0.01];心电图疗效:通心络组优于复方丹参片组[x~2=19.97,95%CI(2.88,4.66),Z=10.54,p<0.01]。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性均优于复方丹参片。     

建立我国法庭科学DNA数据库的探讨

本文探讨了建立我国法庭科学DNA数据库的必要性,认为在我国建立法庭科学DNA数据库具有可行性,同时指出建立国家法庭科学DNA数据库应当注意建库的质量问题,要加大建库的投入,加强基层技术人员的培养力度,加快建库的立法进程.