医养结合模式下心血管病老年专业护士核心能力指标体系的构建

目的:构建医养结合下心血管疾病老年专业护士核心能力指标体系.方法:采用德尔菲法专家函询对19名老年护理、社区护理、心血管护理等方面的专家进行2轮函询,运用层次分析法计算各指标的权重.结果:最终确立指标体系包括一级指标6个、二级指标24个、三级指标58个.经过2轮德尔菲专家函询,专家积极系数均为100％,2轮函询的专家权威系数分别为0.86和0.88,判断系数为0.91和0.92,熟悉程度为0.81和0.84,肯德尔和谐系数为0.229和0.235(P<0.05).对于一级、二级、三级指标,第1轮专家意见的协调系数分别为0.203,0.299和0.186.结论:专家的积极性和权威程度高,意见的协调程度好;具有较好的科学性和可靠性.该指标体系可为我国心血管科老年护理人才的培养、选拔、考核和评价提供客观有效的参考依据.     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术30例中的应用分析

目的：探讨分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法：选择60例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,分为对照组和实验组各组30例。对照组采用常规芬太尼复合丙泊酚进行麻醉;实验组采用瑞芬太尼复合丙泊酚,观察并比较两组患者的麻醉效果。结果：实验组恢复意识时间、拔管时间和止痛时间均明显短于对照组患者（P ＜0．05）;实验组拔管后5min、10minOAA ／S 评分均明显高于对照组患者 OAA ／S 评分（P ＜0．05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术具有良好的麻醉疗效,患者术后恢复意识时间、拔管时间和止痛时间明显缩短,术后意识状态恢复良好,安全、有效,值得在临床上广泛应用。     

薄膜包衣在中药防潮中的应用

中药制剂易吸潮严重影响药品的稳定性。简要介绍了中药制剂吸湿性原理、薄膜包衣的优点及应用现状,重点从薄膜包衣的成膜原理、处方组成、影响包衣制剂的工艺参数等方面综述薄膜包衣在中药防潮中的应用。综合国内外薄膜包衣分析技术并探讨其在中药防潮分析上的应用。近几年,虽然薄膜包衣已广泛应用于药物制剂,但由于中药成分的复杂性,薄膜包衣在中药防潮方面的研究和应用还不够深入。随着对新型薄膜包衣材料及在线分析技术的研究,薄膜包衣在中药方面的应用将得到进一步的关注,并将在中药现代化发展进程中发挥较大的潜力。     

2,6-二甲基-4-(间硝基苯基)-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸甲酯氯乙酯的合成

尼卡地平是二氢吡啶类钙拮抗剂,临床上用于心脑血管疾病的治疗,具有速效、长效、适应症广、生物利用度高和副作用小等优点.本文对其合成路线简述如下.     

化疗对食管癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的影响

目的  探讨化疗对食管癌术后患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的影响。方法  随机选择35例食管癌术后化疗患者,应用流式细胞仪检测其化疗前、化疗1周后外周血CD4+CD25+调节性T细胞的比例,并进行比较,选择30例健康志愿者作为对照。结果  食管癌患者术后化疗前外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的比例(10.44±1.45)%高于同期健康对照组（9.35±1.41）%,差异有统计学意义（t=3.059,P＜0.05）。35例患者其化疗前及化疗1周后外周血CD4+CD25+调节性T细胞比例分别为：(10.44±1.45)%、(11.67±1.56)%,两者比较差异具有统计学意义（t=6.342,P＜0.01）。结论  化疗可增高食管癌术后患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞的比例。     

中央型肺癌MSCT增强方案的优化研究

中央型的诊断多依靠CT检查,因伴有肺不张常需要增强扫描,本文主要讨论多层螺旋CT的增强方案在中央型肺癌中的应用情况。1资料与方法 1.1一般资料 2005年5月至2008年12月,经病理证实的中央型肺癌患者52例;男34例,女18例;年龄42-80岁,平均年龄61岁。1.2扫描方法52例采用西门子Somatom SENSATION 64层螺旋CT,     

淡豆豉多糖的提取工艺研究

[目的]研究淡豆豉多糖的最佳提取工艺.[方法]以多糖提取率为指标,采用正交设计实验,以加水量,提取时间,提取温度,提取次数为因素,考察各因素对多糖提取率的影响.[结果]最佳提取工艺为回流提取0.5h,煎煮2次,温度100℃,加水12倍量.[结论]优选得到的工艺简单、可行,可用于淡豆豉多糖的提取.     

阵发性冷汗后心房纤颤1例报告

患者,男,76岁,2006年8月30日下午3时因劳累、寒冷诱发全身阵发性出冷汗,无其他伴随症状.遂作心电图提示快速房颤,心室率约110次/min,无明显心肌缺血改变;血压140/90mmHg.经过静卧休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油0.5mg,口服倍他乐克25mg,约10min后症状缓解.第2d早饭后,因夜间睡眠差再次出现全身阵发性冷汗,仍无其他伴随症状,心电图提示快速房颤,经对症处理后,症状很快缓解.     

LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值与冠心病的相关分析

目的探讨低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(apoB)/载脂蛋白A1(apoA1)比值与冠心病的相关性。方法分析147例经冠脉造影确诊的冠心病病人(冠心病组)及102例冠脉造影阴性者(对照组)的常规血脂及冠脉造影结果,计算LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值及冠脉Gensini积分。结果冠心病组LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值显著高于对照组(P0.01),冠心病组血脂比值的异常率均明显高于单项血脂的异常率。LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值与冠脉狭窄程度呈正相关(P0.01)。结论 LDL-C/HDL-C、apoB/apoA1比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床价值,优于各单项血脂指标。     

高葡萄糖在恶性肿瘤中的作用及机制研究进展

近年来,高血糖与癌症之间关系的体外与体内研究取得的进展备受瞩目。在机制研究方面,高葡萄糖可影响细胞凋亡、自噬、活性氧以及上皮-间质转化等进程;而在不同类型肿瘤的研究方面,发现高葡萄糖在促进包括乳腺癌、结直肠癌、肝癌、子宫内膜癌、胰腺癌和胆管癌等多种类型肿瘤的恶性进展中起关键作用。本文着重综述了高葡萄糖在促进肿瘤恶性进展中的作用机制及各类型肿瘤中的致病机制,以及降糖药物二甲双胍在治疗癌症中的研究进展。