2001年延安市地方性甲状腺肿抽样调查报告

为了进一步摸清陕西省延安市地方性甲状腺肿现患情况,按省政府地方病防治领导小组办公室和省卫生厅《关于开展地方性甲状腺肿现患抽样调查的安排意见》的要求,我们于2001年10月9日至11月6日,对全市13县(区)30个乡镇的30个行政村居民进行地方性甲状腺肿病情调查,现报告如下。     

延安市克山病流行及防治分析

了解和掌握延安市克山病流行及防治情况，对全市历年克山病疫情报表、调查和监测资料进行统计分析，结果表明60－70年代克山病高发，1965年发病率达55．52／万，80年代后病情逐渐下降，1988年以后无急发病例，1996年达基本控制标准。     

使用纸巾对提高胃镜下黏膜清晰度的效果评价

目的探讨胃镜检查术前应用纸巾对胃黏膜清晰度、胃镜检查时间及微小病变检出的影响。 方法纳入2018年1-3月在山东省千佛山医院接受胃镜检查的患者,采用前瞻性随机对照研究,按随机数字表法将患者随机分为试验组（给予纸巾）及对照组（未给予纸巾）。采用t检验比较试验组和对照组患者年龄,胃镜检查胃底、胃体、胃窦黏膜及胃黏膜总体的黏膜清晰度评分,胃镜检查时间。采用χ²检验分析两组患者性别、文化程度、胃镜检查原因、是否进行麻醉、是否进行肠镜检查、检出微小病变情况、各部位活检病理情况等的分布情况。 结果共纳入患者656例,其中试验组351例,对照组305例。两组患者在年龄、性别、文化程度、胃镜检查原因、是否麻醉、是否行肠镜检查等方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。试验组患者胃底、胃体、胃窦黏膜清晰度评分及胃黏膜总体清晰度评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义［（1.58±0.72）分vs（2.53±0.83）分,t=0.057,P<0.001;（1.57±0.74）分vs（2.50±0.85）分,t=0.083,P<0.001;（1.54±0.74）分vs（2.51±0.83）分,t=0.082,P<0.001;（4.69±2.07）分vs（7.54±2.43）分,t=0.017,P<0.001］。试验组胃镜检查时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义［（6.21±0.37）min vs（6.78±0.65）min,t=-8.78,P<0.001］。试验组检出微小病变数量明显多于对照组,差异有统计学意义（198处vs 92处,χ²=9.361,P=0.009）。试验组患者经胃镜行活检病理检查的胃部组织数量明显多于对照组,差异有统计学意义（166处vs 78处,χ²=5.112,P=0.029）;试验组患者与对照组患者经胃镜行活检病理检查的食管和十二指肠组织数量差异无统计学意义（P均>0.05）。 结论胃镜检查术前使用纸巾可以明显提高胃黏膜清晰度,缩短胃镜检查时间,促进微小病变的检出,有效提高胃镜检查的准确性,是一种简便、经济的术前准备方法。     

连芍灌肠剂治疗放射性直肠炎疗效分析

目的观察连芍灌肠剂治疗放射性直肠炎的临床疗效。方法将60例放射性直肠炎患者按就诊顺序分为连芍灌肠剂组和替硝唑灌肠组各30例,治疗组采用连芍灌肠剂治疗,对照组采用替硝唑氯化钠注射液灌肠治疗,每日1次,7次为1个疗程,均治疗3个疗程。比较2组的近期和远期疗效。结果治疗后3周,2组总有效率差异有统计学意义(P=0.038);2014年12月随访时控制症状平稳比例2组差异有统计学意义(P=0.00)。结论连芍灌肠剂治疗放射性直肠炎近期、远期疗效均优于替硝唑灌肠。     

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目的探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在老年结肠癌病人手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011-01-31至2011-12-31,就诊于吉林大学第二医院基本外科同一手术治疗组老年结肠癌病人的临床资料。36例行CME手术治疗(为CME组),28例行传统根治术治疗(为对照组),比较两组手术效果。结果 CME组与对照组淋巴结清扫数量分别为(22.4±3.3)枚、(19.5±3.1)枚,两组比较差异有统计学意义(P=0.001);Ⅲ期淋巴结清扫数量CME组为(23.8±3.8)枚,对照组为(20.7±2.7)枚,差异有统计学意义(P=0.010),Ⅲ期淋巴结阳性数CME组为(3.4±2.3)枚,对照组为(2.1±1.4)枚,差异有统计学意义(P=0.047)。CME组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.628)。结论老年结肠癌病人应用CME优于传统手术方式,不增加手术风险及术后并发症发生率。     

麻醉机强制通气频率和吸呼比的质控方法研究

目的:通过分析强制通气频率和吸呼比在设定参考点之间的变化关系,判断强制通气频率和吸呼比在质控中的意义,指导质量控制工作的开展。方法:采集全院近30台麻醉机3 a质控工作所得强制通气频率和吸呼比数据,运用统计学方法进行实际与理论值的对比分析。结果:强制通气频率不合格率非常低,与设定点的吻合度非常高;吸呼比在麻醉机质控中波动范围较大。结论:在质控工作中,吸呼比的检测工作应和潮气量等关键参数一样放到重点位置进行检测分析;而强制通气频率在麻醉机安全性上不合格率极低,没有决定性的作用,降低其在质控中的工作比重,主观不定时地观察或随机抽查即可。     

新《医院财务制度》下科研经费管理

在科研经费管理方面,新《医院财务制度》（以下简称新制度）对科研经费实行合理分类、独立核算、专项管理,强化科研经费的合理使用,提高效益产出,为各项科研课题的顺利完成提供了有力保障。     

老年性眩晕47例分析

本文报告老年性眩晕47例,其中轻型椎-基底动脉供血不足26例、耳毒性药物中毒7例、美尼尔氏病5例、突发性耳聋3例、中耳炎并发迷路炎2例、耳带状疱疹、良性阵发性位置眩晕、多发性脑梗塞、小脑出血各1例。60岁以上的轻型椎—基底动脉供血