末梢血标本放置时间对血小板测定结果的影响

血细胞分析仪因具有检测快速准确、且宜用末梢血等优点而在临床中广泛应用，但在使用期间，稀释标本放置时间对血小板测定结果影响较大。笔者对此进行了分析，现将结果报道如下。     

支气管异物取出术中纵隔气肿或气胸临床分析

目的：探讨小儿支气管异物取出术中纵隔气肿、气胸发生的原因、诊治及预防。方法：对10例支气管异物取出术中发生纵隔气肿、气胸的临床资料进行分析。结果：死亡2例,8例治愈。结论：肺内压过大、肺泡破裂是纵隔气肿、气胸发生的主要原因。尽快解除梗阻、及时发现和正确处理与预后密切相关。     

VP3对鼻咽癌细胞CNE-2细胞株的体外杀伤效应

目的：体外实验观察VP3对鼻咽癌CNE-2细胞株的杀伤效应。方法：构建质粒表达载体pcDNA3．1（-）CMV．V3-His,KpnI／EcoR I酶切鉴定,测序分析VP3基因序列。脂质体法将pcDNA3．1（-）CMV．VP3-His和pcDNA3．1（-）-His分别瞬时转染鼻咽癌细胞CNE-2细胞株,Western印迹鉴定VP3基因的表达。四甲基偶氮唑盐（methylthiazoletetrazolium,MTT）法检测VP3对鼻咽癌细胞株CNE-2的杀伤效应。结果：酶切和测序分析证实重组质粒中包含完整的忡,基因的编码序列,Western印迹在转染细胞总蛋白中检测到该基因表达的16．03kD的蛋白。表达VP3基因的CNE-2细胞生长受到抑制,而不表达忡;基因的CNE-2细胞生长未受到抑制。结论：VP3可杀伤鼻咽癌细胞CNE-2细胞株。     

国产机器人手术系统在甲状腺癌手术中应用的安全性与疗效

背景与目的 机器人手术系统在甲状腺手术中的应用有效推动了甲状腺微创外科的发展,目前应用最多是达芬奇机器人外科手术系统,但其高昂的设备成本限制了机器人甲状腺手术的开展。因此,本研究探讨国产机器人手术系统在甲状腺癌手术中应用的安全性和有效性,以期为临床开展提供参考。 方法 回顾性分析2023年5月—2023年10月中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院甲状腺乳腺外科211例行甲状腺切除术的甲状腺乳头状癌患者临床资料,其中42例行图迈 ^?腔镜手术机器人手术（国产机器人组）,169例行达芬奇机器人手术（达芬奇机器人组）,采用倾向评分匹配（PSM）平衡两组患者基线资料后,比较两组患者的手术与术后相关指标。 结果 所有患者手术均顺利完成,两组均未中转开放手术。PSM前,两组间性别差异有统计学意义（ P<0.05）。按1∶1进行PSM后,两组各纳入41例患者,两组的基线资料差异均无统计学意义（均 P>0.05）。与达芬奇机器人组比较,国产机器人组平均总手术时间、助手准备时间、术者手术时间明显延长（193.68 min vs. 138.85 min, P=0.00;43.32 min vs.37.9 min, P=0.00;150.37 min vs. 100.95 min, P=0.00）,淋巴结清扫数量减少（10.41枚 vs. 8.32枚, P=0.03）。两组患者的淋巴结阳性数量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后并发症、疼痛评分、美容效果满意度及主刀医师评价的差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论 国产机器人手术系统在有选择性甲状腺癌患者的治疗中安全有效,给患者提供了新的选择。     

微视频结合反例教学法在妇科护生带教中的应用效果研究

目的：分析微视频结合反例教学法在妇科护生带教中的运用效果。方法：选取60名护生作为研究对象并随机分组,30名进入对照组的护生采用传统教学方法,30名进入实验组的护生采用微视频结合反例教学法。观察两组妇科出科考核成绩和妇科操作易错点发生率,观察指标数据进行统计学分析并讨论差异。结果：实验组妇科出科理论考核、操作考核成绩均高于对照组(P<0.05),实验组妇科操作易错点发生率低于对照组(P<0.05)。结论：妇科护生带教应用微视频结合反例教学法,能够取得良好的教学效果。     

转录因子Hand2在妊娠期糖尿病胎鼠心脏发育过程中的表达

目的：了解妊娠糖尿病（ gestational diabetes mellitus,GDM）母鼠胎鼠心脏发育过程中碱性螺旋-环-螺旋蛋白（ basic helix-loop-helix,bHLH）转录因子Hand2表达的变化规律,探讨其在GDM胎鼠心脏发育异常中的作用机制。方法：114只成年雌性SD大鼠,空白对照组（ n＝24）、GDM组（ n＝30）、阴性对照组（ n＝30）及GDM＋胰岛素干预组（ n＝30）;空白对照组不予任何处理;GDM组腹腔注射2％链脲佐菌素（ streptozotocin,STZ;每只40 mg /kg）;阴性对照组腹腔注射等量的柠檬酸－柠檬酸钠缓冲液（ STZ溶剂）;GDM＋胰岛素干预组在GDM建模成功后皮下注射中效胰岛素控制空腹血糖在正常范围。给药72 h后每天测血糖及体质量,各组分别于孕12 d （ embryotic day 12, E12）、E15和E19剖取胎鼠心脏组织HE染色观察心脏组织病理变化,免疫组化检测Hand2蛋白的表达,实时荧光定量PCR检测Hand2 mRNA的表达,Western blotting检测Hand2蛋白表达的变化。结果：各组Hand2蛋白的表达呈动态变化：E12可见表达,E15时表达增加,E19时Hand2蛋白表达最高,E12和E15 GDM组Hand2 mRNA及蛋白在胎鼠心肌细胞中的表达呈现下降趋势,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：妊娠糖尿病母鼠其胎鼠心脏发育异常的发生率明显升高;Hand2 mRNA及蛋白在妊娠糖尿病胎鼠E12和E15心脏表达水平明显下降,提示与GDM胎鼠心脏发育异常相关。     

两种测定抗结核菌抗体方法的临床应用评价

笔者用进口免疫色谱层吸抗结核菌抗体测试卡对100例肺结核病人血清和80份对照血清进行测试，并与国产38KD抗原酶联免疫试剂进行比较。现将比较结果报道如下。     

猪睾丸Sertoli细胞的分离、培养及其免疫豁免相关细胞因子的检测

目的 探讨猪睾丸Sertoli细胞分离、培养的方法 ,并对其体外培养的状态及免疫豁免相关细胞因子的表达进行检测,为Sertoli细胞用于移植提供依据.方法 无菌条件下取10～15日龄的湖北白猪睾丸,剥离睾丸白膜及表面血管,剪碎后用2.0 g/L V型胶原酶以及2.5 g/L胰蛋白酶和0.5 g/L DNaseI消化(两步法)分离Sertoli细胞,于37℃、含体积分数为5%CO<,2>的培养箱中培养.采用倒置相差显微镜观察细胞形态,透射电镜进行超微结构鉴定,流式细胞仪检测细胞体外活率.逆转录聚合酶链反应检测Sertoli细胞sox9、FasL、转化生长因子β(TGF-β)及Clusterin的表达,四甲基偶氮唑盐(MTT)检测细胞的活性.结果 猪睾丸经分离、培养,所获得的Sertoli细胞纯度达90%以上,培养后的细胞凋亡率为(2.61±0.96)%,死亡率为(2.12±0.74)%;培养的Sertoli细胞稳定表达sox9、TGF-β、Clusterin,而FasL表达较弱.体外培养的Sertoli细胞可以保持良好活性达21 d.结论 采用V型胶原酶以及胰蛋白酶和DNaseI两步法消化分离可获得大量高纯度的Sertoli细胞,该细胞在培养过程中能够稳定表达FasL、TGF-β和Clusterin分子.     

面部激素依赖性皮炎合并感染1例并文献回顾

目的了解激素依赖性皮炎的疾病特点及治疗方法。方法对收治的1例典型的面部激素依赖性皮炎合并感染的病例予以报道,并结合文献复习分析该病的特点,综述该病的治疗方法。结果患者入院时情况:面部弥漫性红肿,多量粟粒大小的丘疹、斑丘疹,伴鳞屑及较厚蜜黄色渗出物及结痂,口周为重,可见多处抓痕及点片状浅表糜烂面,无水疱及大疱。经脱敏、抗感染、局部湿敷治疗(综合治疗)后,皮疹明显好转后出院。门诊复诊时疗效满意。结论结合文献复习表明,激素依赖性皮炎治疗方法多样,需根据患者具体情况选取综合治疗。     

几丁糖防治输卵管疏通术后再阻塞效果观察

目的研究医用几丁糖预防输卵管疏通术后粘连阻塞的临床疗效。方法对54例因阻塞性输卵管不孕的患者行官腔镜一腹腔镜联合手术,患者被随机分为几丁糖组（20例）和对照组（25例）,对照组仅作单纯宫、腹腔镜联合术治疗,几丁糖组宫腹腔镜联合手术结合医用几丁糖防治输卵管疏通术后再阻塞。结果术后12个月内,几丁糖组妊娠率为65．0％（13／20）,对照组妊娠率44．0％（11／25）,两组术后妊娠率比较差异无显著性;几丁糖组术后输卵管通畅率97．5％（39／40）高于对照组82．0％（41／50）,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论输卵管再通术后应用医用几丁糖能较有效地防止输卵管再次炎症阻塞。