准分子激光原位角膜磨镶术后角膜扩张的研究现状

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)是日趋完善的一种角膜屈光手术,术后角膜扩张是其隐匿但严重的并发症,仍是屈光手术之后面临的最复杂和广泛讨论的问题之一.因此,LASIK术后角膜扩张的发病原因、危险因素及其预防和治疗有重要的现实意义.现对这些方面的研究现状作一综述.     

医疗卫生机构护患关系存在的问题及应对措施

分析医疗卫生机构护患关系方面存在的问题,并提出相应的对策。     

大面积烧伤小儿股静脉穿刺采血60例

1临床资料 2007-03／2008-03收治大面积烧伤小儿60例．其中婴儿20例,幼儿40例,最小婴儿15d龄．需行血常规、血型、肝肾功离子、血凝时间、乙肝等检查,共计取血量10mL．穿刺前,患儿仰卧位,用小沙袋垫高穿刺侧臀部,再用尿布包裹好会阴部．助手站在患儿穿刺部位对侧,用两前臂制动患儿躯干及上肢,或者用约束法使穿刺侧髋部外展45°,并屈膝约90°,操作者站在患儿的足侧或穿刺侧,用碘酒、乙醇消毒操作者左手食指及患儿穿刺部位皮肤,     

通络化纤颗粒对肺纤维化大鼠NF-κB、α-SMA含量的影响

目的观察通络化纤颗粒对博来霉索所致肺纤维化大鼠核因子-κB(NF-κB)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)含量的影响。方法将60只健康Wistar大鼠(雌雄兼用)随机分为5组,即空白组、模型组、阳性药(醋酸泼尼松)对照组和通络化纤颗粒高、中剂量组。除空白组外,其余4组用博来霉素注入大鼠气管内制作肺纤维化模型,于造模后第1天起,各组给予相应的药物,分别于第7、28天处死大鼠,取肺组织进行HE染色,光镜下观察大鼠肺组织病理学变化,并进行免疫组化染色,观察大鼠肺组织NF-κB、α-SMA表达的变化。结果在造模后第7天和第28天,空白组无NF-κB及α-SMA阳性表达,模型组有阳性表达,通络化纤颗粒组和阳性药对照组NF-κB、α-SMA的表达较模型组明显降低(P<0.01);且通络化纤颗粒高、中剂量组较阳性药对照组有所降低(P<0.05)。病理学观察显示,模型组炎性反应明显,纤维化程度重;阳性药对照组及通络化纤颗粒高、中剂量组显著减轻。结论通络化纤颗粒可以有效地抑制实验性肺纤维化大鼠NF-κB、α-SMA的表达。     

妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘组织中细胞凋亡及caspase-3的表达

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胎盘组织中细胞凋亡及caspase-3的表达情况。方法以临产前行剖宫产术终止妊娠的ICP患者为ICP组(20例),同期因骨盆、胎位、社会因素等原因临产前行剖宫产术终止妊娠的健康孕妇为对照组(20例)。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导、地高辛标记的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测胎盘组织中合体滋养细胞、细胞滋养细胞、蜕膜细胞及绒毛间质细胞的凋亡情况,采用免疫组织化学法检测胎盘组织caspase-3蛋白表达水平。结果 ICP组胎盘组织中各细胞的凋亡率指数、caspase-3蛋白阳性表达率均高于对照组(P<0.05)。结论 ICP胎盘组织存在细胞凋亡以及凋亡相关蛋白表达增多的改变,ICP胎盘功能减退与细胞凋亡密切相关,细胞凋亡在ICP疾病的发生、发展中起重要作用。     

肾肝宁胶囊联合他克莫司治疗肾病综合征的临床研究

目的研究肾肝宁胶囊联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年4月—2019年4月天津市第三中心医院收治的100例肾病综合征患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,两组各50例。对照组口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),使血药浓度维持在10 ng/mL;治疗组在对照组基础上口服肾肝宁胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肾功能指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者24h尿蛋白、血尿素氮和血肌酐水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者TNF-α、CRP水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肾肝宁胶囊联合他克莫司胶囊治疗肾病综合征具有较好的治疗效果,可改善肾功能指标,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

对某幼儿园儿童接触玩具状况的调查与分析

目的了解儿童接触玩具现状,掌握儿童对玩具的暴露状况,为建立玩具安全预警机制提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对儿童接触玩具现状进行调查,并对调查结果进行分析。结果儿童普遍接触玩具较早,接触玩具的时间较长,频率较高,玩玩具成为儿童的重要生活内容,但存在儿童含咬玩具、不勤洗玩具、抱玩具睡觉、玩电池、接触玩具后不洗手等不良行为习惯。结论玩具对儿童的身心健康有着重要影响,应采取措施保证和提高玩具的质量,并培养儿童养成良好的行为习惯。     

729例慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染现状及中医证型分布情况

目的 对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎患者感染现状、变化趋势及中医证型进行分析,为实施辨证治疗及护理提供科学依据。方法 以2019年1月-2021年12月就诊于北京中医药大学东方医院诊断为慢性胃炎并进行¹³C-UBT检测Hp的患者729例作为研究对象,明确Hp检查结果,收集患者一般资料,对感染现状及中医证型进行分析。结果 729例慢性胃炎患者,男性和女性Hp阳性率分别为28.47%和23.81%,比较差异无统计学意义;不同年龄段患者Hp阳性率比较有统计学差异(P<0.05),其中>30～60岁阳性率较高,>70岁阳性率较低;各不同饮食习惯人群Hp阳性率比较无统计学意义,但进食油炸食品阳性率较高;中医证型中脾胃湿热证患者Hp阳性率较高,达到38.64%,其次为肝胃不和证和脾胃气虚证,Hp阳性率分别为22.42%和21.43%。结论 近3年来慢性胃炎就诊患者Hp阳性率呈下降趋势,>30～60岁患者Hp阳性率较高,且脾胃湿热证为首要中医证型。     

认知行为护理结合基于压力/应激理论的健康教育在甲状腺癌患者中的应用

目的探讨认知行为护理结合基于压力/应激理论的健康教育在甲状腺癌患者围手术期中的应用效果。方法以2021年1月至2022年12月在福建省肿瘤医院行手术治疗的116例甲状腺癌患者作为研究对象,采用随机抽签法分为2组。对照组58例患者施以常规护理,观察组58例患者则施以认知行为护理结合基于压力/应激理论的健康教育。比较2组在入院时及干预后的恐惧疾病进展简化量表评分、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、健康行为量表评分、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、生命质量评分量表评分,以及护理总满意率。结果干预4周后,2组的恐惧疾病进展简化量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表及匹兹堡睡眠质量指数量表评分均低于干预前,健康行为量表和生命质量评分量表评分均高于入院时(P均<0.05);观察组的以上评分均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组的护理总满意率为93.10%,高于对照组的72.41%(P<0.05)。结论认知行为护理结合基于压力/应激理论的健康教育可有效缓解甲状腺癌患者的负面情绪和复发恐惧感,提高睡眠质量,改善健康行为和生命质量,并有助于提升护理服务满意率。     

连朴饮对功能性消化不良大鼠胃动力的影响

目的:探讨连朴饮调节功能性消化不良(FD)大鼠胃动力的作用机制.方法:8日龄SD乳鼠,随机分为正常组、模型组、多潘立酮组、连朴饮组.10日龄,除正常组外,其余大鼠予以碘乙酰胺幼鼠刺激法造模.第7周药物干预.第8周,进行胃排空及胃窦平滑肌条实验.观察各组大鼠胃窦平滑肌条基础状态收缩活动及乙酰胆碱与五羟色胺(5-HT)对其...