浅析针刺呼吸补泻法

针刺呼吸补泻,出自《黄帝内经》,但历代争议很大,褒贬不一。笔者试从呼吸补泻与迎随、营卫、阴阳的关系,浅析呼吸补泻法的作用机制。     

招飞体检标准修订前后超声检查淘汰情况分析

超声诊断作为空军招收飞行学员（简称招飞）体格检查的重要方法之一,其标准直接影响着招飞工作的质量和数量.笔者对山东、河南两省20052012年招飞体检标准修订前后超声淘汰情况进行回顾分析,为合理利用有限生源,科学把握标准提供参考.     

含有CpG基序的寡聚脱氧核苷酸2395对鼠巨细胞病毒肝炎新生小鼠的治疗作用北大核心CSCD

目的 研究含有CpG基序的寡聚脱氧核苷酸2395（CpG ODN2395）对鼠巨细胞病毒（MCMV）肝炎新生小鼠的治疗作用及相关机制.方法 SPF级BALB/c新生小鼠,按窝随机分为对照组、病毒组和治疗组.对照组：腹腔注射9 g/L盐水20×10-6L隔日1次;病毒组：腹腔注射MCMV（病毒致半数细胞感染量TCID50=108.31/L）20×10-6L1次,从接种MCMV当日起隔日腹腔注射9 g/L盐水20×10-6L;CpG治疗组：腹腔注射MCMV（TCID50=108.31/L） 20×10-6L1次,从接种MCMV当日起隔日腹腔注射CpG ODN2395 20 mg/kg.观测小鼠的生长发育情况.HE染色观察肝脏病理,酶联免疫吸附试验检测小鼠血清ALT、IFN-α,PCR法检测肝脏MCMV DNA,反转录（RT）-PCR法检测肝脏IFN-α mRNA,Wester blot法检测肝脏的Toll样受体9（TLR9）和衔接蛋白-髓样分化标志物88 （MyD88）的表达水平.应用SPSS 16.0软件进行分析.结果 1.病毒组小鼠生长发育落后,体质量低于对照组和治疗组,7d、14 d时差异有统计学意义（F=18.919、25.543,P均＜0.05）;治疗组发育介于对照组和病毒组之间,体质量均低于对照组,在7d时差异有统计学意义（t=3.187,P ＜0.05）.2.病毒组小鼠血清ALT高于对照组和治疗组,治疗组血清ALT高于对照组,差异均有统计学意义（F=11.407、11.791、154.565,P均＜0.05）.3.肝组织病理改变：病毒组肝组织病变活动性积分（HAI）值在第3天达高峰,以后逐渐下降;治疗组肝组织HAI均值也在第3天达高峰,但肝损害明显轻于病毒组,以后肝病变逐渐减轻,在第7天和第14天时HAI均值都显著低于病毒组.4.病毒组和治疗组小鼠3d、7d和14 d时肝脏MCMV DNAPCR检测阳性,3个时间点治疗组MCMV DNA负荷量均低于病毒组.5.病毒组和治疗组的3d时血清IFN-α达高峰,7d、14 d时渐下降;治疗组的血清IFN-α高于病毒组和对照组.6.病毒组和治疗组肝脏IFN-α mRNA表达水平在3d时增加,7d时达高峰,14 d时下降,3个时间点表达水平差异有统计学意义.治疗组IFN-αmRNA表达水平高于病毒组和对照组,病毒组高于对照组.7.治疗组肝脏TLR9表达水平高于病毒组和对照组,病毒组高于对照组.治疗组肝脏MyD88表达水平高于病毒组和对照组,病毒组高于对照组.结论 CpGODN2395可能提高TLR9的表达水平,通过MyD88依赖途径激活IFN-α的分泌,抑制MCMV的复制,减轻新生小鼠MCMV肝炎肝功能损害,改善肝脏病变和降低肝脏病毒负荷量具有抗MCMV的活性作用.     

不同产地苍术低聚糖的糖谱特征分析

目的 建立基于超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF-MS）的苍术低聚糖快速分析方法和基于超高效液相色谱-蒸发光散射检测器法（UPLC-ELSD）的苍术低聚糖定量方法,考察不同产地苍术药材的低聚糖糖谱特征。方法 通过UPLC-Q-TOF-MS对苍术的低聚糖成分进行鉴定,流动相为0.1%氨水乙腈溶液（A）-0.1%氨水溶液（B）梯度洗脱（0~0.5 min,98%A;0.5~2.0 min,98%~89%A;2.0~2.5 min,89%~86%A;2.5~5.5 min,86%~80%A;5.5~6.5 min,80%~72%A;6.5~9.5 min,72%~63%A;9.5~14.0 min,63%~50%A;14.0~16.0 min,50%A;16.0~16.5 min,50%~98%A;16.5~20 min,98%A）,柱温60 ℃,流速0.2 mL·min^-1,电喷雾离子源（ESI）,负离子模式下采集数据,扫描范围50~1 500。通过保留时间、相对分子质量、一级和二级MS特征碎片离子信息,并结合对照品信息完成低聚糖的定性分析。采用UPLC-ELSD对苍术中9种低聚糖进行定量测定,流动相0.1%氨水乙腈溶液（A）-0.1%氨水溶液（B）梯度洗脱（0~1 min,98%~75%A;1~7 min,75%~70%A;7~18 min,70%~55%A;18~23 min,55%A;23~23.5 min,55%~98%A;23.5~28 min,98%A）,ELSD的漂移管温度50 ℃。采用主成分分析（PCA）及正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）综合评价不同产地苍术的分组趋势及差异性低聚糖成分。结果 从苍术中共鉴定了24个低聚糖成分,含11对同分异构体。其中,与安徽、重庆、江苏南京、陕西比较,道地产区茅山苍术中蔗果三糖、蔗果五糖、蔗果六糖、蔗果十糖4种低聚糖成分含量的差异具有统计学意义（P<0.05）,其蔗糖、蔗果三糖、蔗果四糖、蔗果五糖、蔗果六糖、蔗果七糖、蔗果八糖、蔗果九糖的总量达16.47%。茅山苍术的果-果型低聚糖与蔗-果型低聚糖异构体的峰面积比值>1。结论 不同产地苍术中低聚糖的种类及含量差异较大,果-果型低聚糖与蔗-果型低聚糖峰面积比值>1可能是苍术道地性特征之一,可为该药材的深入开发利用及质量控制提供参考依据。     

辨证针刺对功能性消化不良患者生活质量的影响

目的:观察辨证针刺对功能性消化不良(FD)患者生活质量的影响,以评价临床疗效。方法:将105例FD患者随机分为辨证针刺组、普通针刺组和非穴位针刺组,每组35例。辨证针刺组取中脘、天枢、足三里为主穴,辨证分型后,肝气郁结型配膻中、章门,脾胃气虚型配脾俞、胃俞,肝气犯胃型配期门、太冲,湿热滞胃型配阴陵泉、内庭;普通针刺组取穴同辨证针刺组主穴;非穴位针刺组取主穴旁开10mm处,均每日1次,6天为一疗程,治疗2个疗程。分别于治疗前后、治疗后1个月随访评价症候总分、健康相关生活质量评分(SF-36)及尼平消化不良指数(NDI,包括症状指数NDSI和生活质量指数NDLQI),并统计疗效。结果:治疗后辨证针刺组、普通针刺组、非穴位针刺组的有效率分别为87.5%(28/32)、74.2%(23/31)、20.7%(6/29),辨证针刺组的有效率优于其他两组(P0.05,P0.01)。辨证针刺组、普通针刺组在SF-36、NDI、症候总分治疗后及随访时均较治疗前明显改善(均P0.05),其中辨证针刺组改善较其他两组更明显(治疗后比较,SF-36评分:84.54±5.93vs 81.44±6.22,63.46±6.59;NDSI评分:18.94±9.30vs 21.23±8.39,43.93±11.26;NDLQI评分:71.42±7.23vs 63.11±7.06,54.87±6.00;症候总分:22.06±15.80vs 32.52±16.88,47.97±10.92,P0.01,P0.05),普通针刺组较非穴位针刺组改善明显(P0.01,P0.05),非穴位针刺组仅治疗后的NDSI评分较治疗前有所改善(P0.05)。结论:辨证针刺治疗FD能明显改善患者的生活质量,为治疗FD的有效方法。     

血管内支架治疗鼻咽癌放疗后颈部血管狭窄30例临床分析

目的 探讨血管内支架置人术对鼻咽癌放疗后的颈动脉狭窄的疗效.方法 对30例鼻咽癌患者放疗后出现严重狭窄的血管行支架置人术并进行随访.结果 30例患者中23例为男性,7例为女性,对14例严重狭窄的颈内动脉及16例严重狭窄的颈总动脉行支架置入术,经过随访并未发现有支架内再狭窄.结论 颈动脉支架置入术创伤小、围手术期并发症少,对于鼻咽癌放疗后颈部血管重度狭窄是一种有效的治疗手段.     

安徽省休宁县万安镇钟塘村肠道寄生虫感染状况调查

休宁县为1988年安徽省人体寄生虫病分布调查的抽样点。为了解12年后试点地区人体肠道寄生虫感染变化情况,我们于1999年对该地进行了抽样抽查,结果如下。材料与方法一、调查对象选择万安镇钟塘村1岁以上的人群为调查对象。二、调查方法     

武汉市汉阳区监狱服刑肺结核病人实施直接面视下短程化疗效果报告

监狱结核病防治纳入结防规划是一项社会性很强的工作。为了解直接面视下的短程化疗（DOTS）对服刑肺结核病例的治疗效果,现将汉阳区结防所2003年1月—2005年12月登记管理的服刑人员肺结核病例分析报告如下。     

针灸调脂作用的临床研究

血脂异常是导致动脉粥样硬化性心脑血管病的重要因素.血脂异常与高血压、冠心病、脑血管疾病及肥胖症关系密切,防治上述疾病对治疗和预防血脂异常有重要意义.目前,调血脂药物发展迅速,但在临床运用时受到一定限制,而非药物疗法则越来越受到重视,且具有极好的临床前景.近来,针灸疗法治疗血脂异常,以其操作简便、疗效确切的特点而被广泛应用.笔者就近5年来,针灸调脂作用的临床研究综述如下.     

丰隆穴的临床应用

丰隆穴是针灸临床常用穴.目前,国家中管局主持的<中华人民共和国穴典>腧穴主治临床研究项目已将丰隆穴纳入首批招标的36穴之中,笔者将有关丰隆穴古籍记载及近10年的临床应用概况综述如下.