服用扶正抗癌方前后非小细胞肺癌患者CD8+ T 细胞表达NKG2D 与其细胞毒活性的相关性分析

目的:探索服用扶正抗癌方后非小细胞肺癌(NSCLC)晚期患者CD8~+T细胞表达NKG2D与其细胞毒活性的相关性。方法:NSCLC晚期患者共31例,依据服用扶正抗癌方前后分为治疗前和治疗后组,流式细胞术检测外周血CD8~+T细胞绝对值、CD8~+T细胞表达NKG2D、NKG2A、CD107a、颗粒酶B和IFN-γ。结果:连续服用扶正抗癌方1个月,CD8~+T细胞的绝对数量以及CD8~+T细胞表达NKG2D和分泌IFN-γ均显著升高,NKG2D~+CD8~+T与IFN-γ~+CD8~+T的百分比呈正相关。NKG2D~+CD8~+T的百分比的升高与治疗后生存质量评价等级的提升有关。结论:扶正抗癌方使NSCLC晚期患者CD8~+T细胞表达NKG2D和分泌IFN-γ明显提升,有助于改善患者的生存质量和预后。     

囊袋张力环在伴晶状体半脱位超声乳化术中的临床应用

我们于2003年5月~2005年7月应用囊袋张力环对14例(14眼)伴晶状体半脱位的白内障在局麻下行晶状体超声乳化及后房型人工晶状体植入术,取得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料晶状体不全脱位患者14例(14眼),男9例,女5例,年龄19~74岁。术前视力眼前手动至0.12。外伤性晶状体半脱位8例,马凡综合征2例,青光眼滤过术后晶状体半脱位2例,不明原因晶状体半脱位2例。1.2手术方法球周麻醉(6例)或表面麻醉(8例)下行上方巩膜隧道切口或上方透明角膜缘切口,2点钟位辅助切口,穿刺后前房内注入足量黏弹剂,连续环形撕囊,撕囊直径5~5.5mm。水分离后…     

液相芯片系统在检测抗核抗体谱中的应用

目的探讨抗核抗体谱联合检测在液相芯片检测系统中的性能,提高自身免疫性疾病的诊疗效果。方法收集已确诊为自身免疫性疾病患者血样120例(病例组),体检正常血清90例(健康对照组),分别以线性免疫印迹法(LIA法)和液相芯片系统联合检测抗Ro52、抗SSA、抗SSB、抗Sm、抗RNP、抗Scl-70、抗Jo-1、抗Rib、抗His、抗PCNA、抗CB、抗PM、抗M2、抗NUC、抗双链DNA抗体15种自身抗体,评估其灵敏度、特异度和交叉反应。结果健康对照组与病例组患者总体阳性率比较,差异无统计学意义(P0.05)。液相芯片系统与LIA法对15种自身抗体的检测结果具有良好的一致性(P0.05),但灵敏度优于LIA法。抗体在液相芯片系统中无交叉反应。结论液相芯片系统对抗核抗体联合检测具有良好的性能,其对抗核抗体谱的检测具有较好的灵敏度和特异度。     

急性胰腺炎患者的中西医结合护理

急性胰腺炎是临床常见急腹症,且病情严重,并发症多,病死率高。目前多数资料显示中西医结合的方法已成为治疗和护理的重要手段。为此,我科针对2008年1月-2010年12月随机选取22例急性胰腺炎患者采取了中西医结合治疗的方法和护理干预,收到了满意效果。现报告如下。     

宁波某医院基于紧密型医疗运营MDT模式专科运营管理实践

以数字化专科运营为切入点,通过成立紧密型“医疗运营MDT”团队,整合临床各专科业务流程产生的数字资源,利用DRGs管理工具及绩效管理工具,分析临床专科在医疗质量与运营效率方面的相关内涵。根据临床结果反馈重置资源、改进流程,推行专项绩效,提出以疾病中心化为导向的内外科协同工作方案,总结并探讨紧密型“医疗运营MDT”模式在专科运营管理中的实践经验,为有效促进公立医院门诊量、CMI值、三四级手术占比,以及缩短平均住院日提供一套可推广复制的管理方法。     

颈动脉狭窄诊断中CDUS与CTA应用价值比较

目的探讨颈部血管彩超(CDUS)和CT血管造影(CTA)检查在诊断颈动脉粥样硬化性狭窄中的应用价值。方法选取2017年5月至2020年2月于我院就诊的80例缺血性脑血管患者临床资料进行回顾性分析,均有CDUS、CTA检查影像资料。使用Kappa一致性检验评价CDUS、CTA对不同程度颈动脉粥样硬化性狭窄的诊断一致性;比较CDUS和CTA对颈动脉不同部位斑块检出情况。结果80例患者160条双侧颈动脉共有141条颈动脉血管诊断结果一致,CDUS.与CTA诊断不同程度狭窄一致性较好(Kappa值=0874);CDUS提示不同程度狭窄病变的舒张期末流.速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)有显著差异(.均P<005),而阻力指数(RI)比较无明显差异(P>005);CDUS和CTA.在颈内动脉各种类型斑块检出率存在显著差异(P<005),而在颈总动.脉、颈外动脉各种类型斑块检出率无显著差异(P>005)。结论CDUS与CTA检查在颈动脉狭窄性病变诊断中一致性较强,在颈动脉斑块检测中CTA具有相对优势,尤其对颈内动脉斑块检出优于CDUS。     

术前心率和焦虑对丙泊酚消除意识剂量的影响

背景 关于焦虑对麻醉诱导时致意识消失( loss of consciousness,LOC)所用丙泊酚剂量的影响,现有的研究得到了相矛盾的结果.焦虑对血流动力学的影响表现为增加心率(heart rate,HR)及心排血量,这些可能与上述的差异有关.因此,我们设计了如下研究来探讨:首先,术前HR对致LOC时丙泊酚剂量的影...     

眼球摘除术后Ⅰ期植入带线磷酸钙义眼座的临床观察

目前,羟基磷灰石义眼座已广泛应用于临床.我院自1999年始用带线磷酸钙义眼座对眼球摘除术后有条件植入义眼座的18例患者行Ⅰ期植入术,取得良好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 18例中,男性14例,女性4例.年龄最大的84岁,最小6岁.眼球摘除的原因:外伤10例,肿瘤2例,角巩膜葡萄肿伴穿孔1例,眼球萎缩2例,青光眼绝对期3例.     

老年反流性食管炎的临床研究进展

老年反流性食管炎(RE)是一种以反酸、烧心为主要表现的消化道功能障碍疾病,严重影响老年患者的生活质量。近年来,关于胃食管反流病的研究不断深入,使得老年RE也受到广泛关注。本文将从老年RE的发病机制、西医治疗和中医治疗等方面进行综述,以提高临床对老年RE的认识。