喉气管外伤及狭窄的治疗

【目的】探讨喉外伤及狭窄的不同类型的临床治疗方法及效果。【方法】15年来收治各类喉外伤及狭窄患者38例。其中9例闭合性喉腔软组织伤,或合并软骨骨折而无移位,采用药物保守治疗,18例喉外伤颈部有开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,或颈部无开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,进行清创缝合,开放手术复位骨折,留置硅胶喉扩张管支撑,11例喉气管瘢痕狭窄采用瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,喉气管裂开肋软骨移植术,栅栏状喉气管成形术等方法治疗。【结果】37例患者呼吸通畅、发音满意,劳动力恢复,1例患者需终身保留气管造口。【结论】喉气管外伤应尽早明确诊断,早期治疗。喉气管外伤后瘢痕狭窄患者,根据狭窄部位和程度采取瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,栅栏状喉气管成形术及喉气管裂开肋软骨移植术,效果比较满意。     

丙基硫氧嘧啶联用卡托普利对甲亢大鼠心肌的保护作用

目的研究卡托普利对甲亢大鼠心肌的保护作用。方法大鼠ig左甲状腺素钠片14 d,测定血清中FT3、FT4、TSH,制作大鼠甲亢模型;分组给药治疗14 d后,再次测定大鼠血清中FT3、FT4、TSH,并检测大鼠心肌MDA的含量、SOD和GSH-PX酶的活性。结果丙基硫氧嘧啶、卡托普利、丙基硫氧嘧啶联合卡托普利3组均可降低大鼠血清中FT3、FT4,升高TSH;丙基硫氧嘧啶及卡托普利单独给药具有降低MDA含量、升高SOD活性的趋势;丙基硫氧嘧啶 卡托普利给药可显著降低心肌MDA含量,升高SOD、GSH-PX酶活性(P<0.01)。结论给予卡托普利后,较单纯丙基硫氧嘧啶抗甲亢治疗具有明显的心肌保护作用。     

磁性二氧化硅纳米微球对人源脐带间充质干细胞活性的影响

目的 探究磁性二氧化硅纳米微球作为一种干细胞表面的潜在标记物,对人脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UCMSCs)的表面干性标志物表达、细胞增殖和迁移能力等生物学活性的影响.方法 先采用溶剂热法和St?ber方法制备一种生物相容性高的磁性二氧化硅纳米微球,再通...     

基于fMRI的脊髓型颈椎病脑重塑的研究进展

脊髓型颈椎病是常见的慢性颈椎病,即使手术解除脊髓压迫,仍有部分患者肢体功能恢复欠佳.其原因可能是脊髓受压的同时,大脑由于长时间感觉输入和运动输出刺激异常,而发生功能重塑.本文对近年来利用功能磁共振成像研究脊髓型颈椎病脑功能重塑的研究进行综述.脊髓型颈椎病患者从大脑局部活动、脑区间功能连接、到各个尺度脑网络拓扑属性,以及...     

黄蜀葵花治疗2型糖尿病肾病早期蛋白尿40例临床观察

目的:探讨黄蜀葵花干预2型糖尿病肾病(T2DKD)早期蛋白尿的临床疗效.方法:将80例T2DKD早期患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用黄蜀葵花片治疗.2组疗程均为6个月.观察2组治疗前后血糖、血脂、肝肾功能、肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白与尿肌酐比值(UAC...     

基于“主客浑受”学说探析胰腺癌之发生发展及转移

胰腺癌素被冠有“癌王”之称,其起病隐匿,发病率及病死率在国内外均具有上升趋势。癌浊之毒损及胰腑,总以湿热、血瘀二者胶结,相因为患,脾气亏虚,气机壅遏,阴阳气不相顺接为要。“主客浑受”学说由清代温病学家薛生白提出,主要描述为湿热交作,瘀热互结,脉络受损,阴血耗伤之象,以通络祛瘀,清热化湿为治疗总则,辅以行气散结,益气扶正,培补营血。笔者通过临床观察及复习文献资料发现,“主客浑受”所阐释的病理状态与胰腺癌的发展、转移具有高度相似之处,文章试通过“主客浑受”学说浅析胰腺癌发展转移规律及治则治法。     

人参皂甙Rb1对大鼠脑缺血再灌注时神经元凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响

目的观察人参皂甙Rb1(Ginsenoside Rb1,GRb1)对大鼠脑缺血再灌注时神经细胞凋亡及Bcl-2和Bax表达的影响,探讨GRbl的神经保护作用机制。方法阻塞大鼠大脑中动脉2 h制备脑缺血再灌注模型,大鼠随机分为缺血再灌注组(I/R组)和GRbl给药组(GRb1组),GRb1组大鼠在再灌注后立即腹腔注射GRb1(40 mg/kg)。两组再按不同的再灌注时间(3 h、12 h、1 d、2 d、3 d、5 d和10 d,每时间点4只)分为7个亚组。分别用HE染色、TUNEL染色和免疫组化染色观察神经组织病理改变、细胞凋亡、Bcl-2和Bax的表达。结果与I/R组相比,GRb1能减轻缺血侧脑组织的病理改变,减少神经细胞凋亡数(12 h、1 d、2 d和3 d时P<0.05),上调Bcl-2阳性细胞数(12 h、1 d、3d、5 d和10 d时P<0.05)和降低Bax阳性细胞数(3 h、12 h、1 d、2 d、3 d、5 d和10 d时P<0.05)。结论GRbl对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制与抑制神经元凋亡、促进Bcl-2表达和抑制Bax表达有关。     

氧化应激与多囊卵巢综合征的关系初探

目的探讨氧化应激与多囊卵巢综合症(PCOS)的关系,并观察维生素E(VE)、维生素C(VC)对PCOS的治疗作用。方法分别测定60例PCOS患者(PCOS组1和PCOS组2各30例)及30例健康自愿者(对照组)血清中脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、VE、VC的含量。PCOS组于抽血检测上述指标后,常规接受"炔雌醇环丙孕酮"治疗,PCOS组1同时服用抗氧化剂VE0.1gqd,VC0.2gbid,疗程3个月。在疗程结束的第7d,复查两组患者血清中LPO、MDA、SOD、VE、VC含量,并继续随访3个月,观察PCOS组1和PCOS组2患者月经自然恢复情况。结果与对照组比较,PCOS患者治疗前血清LPO、MDA含量明显升高(P均<0.05),SOD、VE、VC含量明显降低(P均<0.05);接受治疗后,PCOS组1患者血清氧化水平指标(LPO、MDA)含量较治疗前明显下降(P均<0.05),抗氧化能力指标(SOD、VE、VC)含量明显上升(P均<0.05);PCOS组2患者治疗前后血清氧化水平指标和抗氧化能力指标均无明显变化(P>0.05);治疗后,PCOS组1血清中LPO、MDA含量较PCOS组2降低(P均<0.05),SOD、VE、VC含量较PCOS组2升高(P均<0.05);PCOS组1月经自然恢复的情况明显优于组2患者(P<0.05)。结论PCOS的发病可能与氧化应激(活性氧的代谢失衡)有关,抗氧化剂可能改善PCOS患者的预后。     

高原不同海拔地区儿童肺活量肺通气量与形态指标的相关性

目的 了解高原不同海拔地区儿童肺活量肺通气量与形态指标的相关性,以便为制定高原性疾病防控策略提供参考依据.方法 于2019年1月至2020年6月采用随机抽样调查法,选择青海西宁地区(海拔2 260m,低海拔组)、青海海西地区(海拔2 900m,中海拔组)、青海玉树地区(海拔4 493m,高海拔组)7～15岁中小学生作为...     

基于CT细胞外间隙容积分数预测粗梁-团块型肝细胞癌

目的 探讨基于CT细胞外间隙容积分数（ECV）预测粗梁-团块型肝细胞癌（MTM-HCC）的价值。方法 回顾性分析23例MTM-HCC（MTM-HCC组）和56例非MTM-HCC（nMTM-HCC组）患者资料,比较组间CT表现差异;基于平扫（P）及增强平衡期（E）CT测量腹主动脉（P-CT_腹主动脉、E-CT_腹主动脉）、肿瘤（P-CT_肿瘤、E-CT_肿瘤）及非瘤肝实质（P-CT_肝实质、E-CT_肝实质）CT值,计算肿瘤及肝实质ECV,对比组间ECV相关参数。绘制受试者工作曲线,计算曲线下面积（AUC）,评估ECV相关参数用于预测MTM-HCC的效能。结果 组间CT表现差异均无统计学意义（P均＞0.05）。MTM-HCC组E-CT_肿瘤、Δ_肿瘤（肿瘤区域绝对强化CT值）及ECV_肿瘤均低于nMTM-HCC组（P均＜0.01）。以E-CT_肿瘤、Δ_肿瘤及ECV_肿瘤预测MTM-HCC的AUC分别0.74、0.77、0.87,ECV_肿瘤的AUC高于E-CT_肿瘤和Δ_肿瘤（Z=2.271、2.557,P=0.023、0.011）。结论 基于CT ECV可有效预测MTM-HCC。