胆脂瘤型中耳炎不同手术方法效果的分析

目的对比分析同一术者用不同手术方法治疗胆脂瘤中耳炎的效果.方法38例(耳)为A组,手术时间在2002年1月至2003年4月,男25例,女13例,年龄范围13-72岁,术后观察随访12-28月,平均18.56月.6耳属于复发病例,分别在1年到6年前在本院或外院手术过.另38例(40耳)为B组,手术时间在1995年4月至1999年12月间,男17例,女21例,年龄范围9-60岁,术后观察随访6-110月,平均17.12月.5耳属于复发性.二组的年龄、术前气导(AC)和术前气骨导差(ABG)相似,统计分析差异无显著意义.手术方法A组包含上鼓室外壁重建(盾板修复)、鼓索神经弹压听骨、防粘连可吸收网片置入等多项综合技术.B组大多采用上鼓室、乳突外壁凿开和插柱法.二组都用最后一次随访听力记录为统计数据.统计分析用S-t检验.结果术后AC、ABG和ABG术前后差值(dB),A组是27.05±12.53、12.89±8.08、22.34±11.92,B组是42,76±14.22、22.27±10.95、8.83±8.72,S-t检验P均＜0.01,差异都有极显著性意义.随访期中A组有4耳发现鼓膜穿孔(10.5%),3耳接受再次手术,术中发现1耳有胆脂瘤上皮残留(2.6%);再次术后听力恢复均满意,1耳随访又1年以上.而B组有9耳因胆脂瘤复发被再次手术(22.5%).结论耳道骨回复作盾板修复等综合技术对提高胆脂瘤手术听力和减少复发有明显效果.     

初中生家庭环境与学习成绩的相关性调查研究

本研究从家庭特征方面对初中学生的家庭环境及其与学习成绩的相关性进行了问卷调查研究.     

SARS-CoV毒株E、M、N和S基因分子变异研究

目的通过对SARS-CoV毒株基因序列的变异分析,揭示SARS-CoV毒株出现和流行与基因进化的关系.方法对广东地区SARS-CoV毒株进行序列分析,其余毒株序列从GenBank检索,采用DNAstar 5.0软件,对检索的SARS-CoV的E、M、N、S基因核苷酸序列进行比对和分析;并结合临床资料对变异毒株进行流行病学分析.结果以果子狸冠状病毒(SZ-3)为基准,102株人类毒株中,6株毒株E基因的4个氨基酸发生置换,两株毒株发生缺失变异;果子狸毒株M基因的第5位丝氨酸置换为人类毒株甘氨酸并减少1个糖蛋白位点,此外M基因有38株毒株发生8个氨基酸置换变异;6株毒株N基因发生氨基酸置换,3株毒株发生缺失变异;人类毒株S基因中9个氨基酸全部发生变异并增加1个糖蛋白位点,与果子狸毒株不同比例占0.72%(9/1255);部分毒株中S基因的27个氨基酸在发生置换变异,7株毒株发生缺失变异.结论冠状病毒S基因中9个氨基酸置换和1个糖蛋白位点影响,可能导致人类SARS-CoV毒株出现和SARS流行;SARS流行持续和传播扩大与S基因进化变异相一致.所以认为,SARS-CoV毒株S基因变异可能在SARS出现和流行中发挥极其重要的作用.     

榄香烯乳联合化疗药物肝动脉介入治疗中晚期肝癌

目的 探讨榄香烯乳联合化疗药物肝动脉灌注治疗中晚期肝癌的疗效.方法 肝癌患者62例,分两组进行治疗.经肝动脉灌注化疗或栓塞（TAI或TAE）,为对照组（n=32）;榄香烯乳联合化疗药物持动脉灌注组,为治疗组（n=30）.结果 治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）.结论 榄香烯乳具有提高机体免疫功能,改善生存质量的作用,值得在肝癌介入治疗中应用和进一步探讨.     

广州地区2004年淋球菌对5种抗生素耐药性的监测

目的：了解2004年淋球菌对5种抗生素的耐药性及PPNG（四环素高度耐药性）和TRNG（四环素MIG大于等于16MG-L）的流行状况。方法：用琼脂稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）以及用纸片碘量法检测β-内酰胺酶。结果：127株淋球菌检出PPNG37株（29．1％）、TRNG65株（51．2％）、环丙沙星耐药率达99．2％，青霉素耐药率达89．8％，头孢曲松、壮观霉素没有发现耐药菌株，且抗菌活性最强。结论：持续监测淋球菌的耐药性十分重要。     

老年人社区获得性肺炎临床特征与危险因素分析

目的探讨老年社区获得性肺炎(community-aquired pneumonia,CAP)危险因素对临床特征的影响。方法对83例老年CAP的临床特征、基础疾病、病原学特点及危险因素调查结果进行回顾性分析。结果老年CAP发热、胸痛少,但精神神经症状、消化道症状、气促明显增加,白细胞计数和嗜中性粒细胞分类不高。伴有基础疾病者58例(70%),其中21例(25%)同时伴有2种以上慢性疾病。单因素分析表明:曾经因CAP住院、广谱抗菌药物应用、恶性肿瘤、慢性肺疾病、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病为老年人CAP的危险因素。83例共分离出病原菌41株,革兰阴性(G-)杆菌31株(76%),革兰阳性(G )菌8株(20%),真菌3株(7%)。结论老年CAP的危险因素是造成老年CAP临床表现不典型,以耐药菌和条件致病菌感染为主。老年CAP的治疗除了正确选择对致病菌敏感的抗菌药物外,还应积极干预危险因素。     

心理干预对糖尿病患者治疗效果的影响

目的探讨心理干预对糖碌病患者的治疗效果。方法将200例糖尿病抑郁患者随机分为2组，药物组单用降糖药，综合干预组降糖药加心理干预，分别于治疗前、治疗第2、4用进行抑郁自评量表评定，并测空腹血糖和餐后2h血糖。结果糖尿病患者文化程度越低，抑郁发生率越高；治疗4周后综合干预组SDS评分显著低于药物组，FBG和2PBG下降综合干预组好于药物组。结论文化程度较低的糖尿病患者抑郁状态发生率高，降糖及心理干预综合疗法能有效缓解糖尿病患者抑郁状况，更好地控制血糖。     

某地区不同职业人群亚健康状态的影响因素分析

亚健康人群的临床表现非常复杂[1-4].产生亚健康状态的原因是多方面的,既有生理、心理平衡稳态失调的原因,又有环境、生活条件、工作压力等多因素的影响[5].     

广西前胡的化学成分研究

首次从前胡属新种广西前胡Ｐｅｕｃｅｄａｎｕｍ ｇｕａｎｇｘｉｅｎｓｅ根的脂溶性部分首次分得５个化合物，经理化常数和光谱分析，鉴定为白花前胡丁素〔（＋）－ｐｒａｅｒｕｐｔｏｒｉｎ Ｂ，Ｐｄ－Ⅱ，Ｉ），珊瑚菜素（ｐｈｅｌｌｏｐｔｅｒｉｎ，Ⅱ），异欧前胡素（ｉｓｏｉｍｐｅｒａｔｏｒｉｎ，Ⅲ），佛手柑内酯（ｂｅｒｇａｐｔｅｎ，Ⅳ）和β－谷甾醇（Ⅴ）。     

活血祛瘀治疗外伤性视网膜出血

活血祛瘀治疗外伤性视网膜出血湖南省人民医院（４１０００２）张玉云湖南省儿童医院（４１０００７）黄平主题词视网膜出血／中医药疗法，活血祛瘀视网膜是大脑向外伸延的视神经末梢组织，结构复杂，精细脆弱，代谢旺盛，血液循环丰富，其血管属于终末血管系统，血管排列...