基于图像拼接方法对不同程度干眼症患者角膜上皮基底神经丛的定量分析

目的: 利用图像拼接方法对不同程度干眼症患者角膜上皮基底神经丛进行定量分析, 探讨其变化规律。方法: 横断面研究。选取2021年4—10月于山西省眼科医院门诊就诊的干眼症患者共91例(91眼), 其中轻度干眼34例、中度干眼33例、重度干眼24例, 同时征集正常健康志愿者作为对照组共27例(27眼), 所有受检者均选择右眼数据分析, 对所有受检者分别行常规眼科检查、眼表综合分析仪检查、角膜共焦显微镜检查后, 运用Photoshop CC 2018图像处理软件合成大范围角膜上皮基底细胞层下神经丛(SNP)结构拼图, 截取以涡状结构为中心的、大小为700 μm×700 μm的图像进行分析, 结合Image J图像分析系统计算得出图像中神经纤维总长度(NFL), 将所得数据通过图像大小与像素之间的换算关系计算出单位面积(1 mm2)的神经纤维总长度值即神经纤维密度值(mm/mm2)。采用单因素方差分析对各组数据进行比较, 同时对两两之间进行LSD多重比较;采用Pearson线性相关分析各组角膜SNP密度与眼表综合分析检查中各项指标间的相关性。结果: 4组间性别、年龄比较差异无统计学意义。对照...     

60例住院癔症患者临床特征及分析

198 3年 8月～ 1999年 11月 ,我院共收治住院患者 490 1例 ,其中诊断癔症者 6 4例 ,重新按 CCMD- 2 - R[1 ]诊断 ,排除改诊者 4例 ,实际确诊癔症 6 0例 ,占总体的 1.2 %。根据年龄、职业、文化、婚姻、家族史、病前性格、病前生活事件、临床表现、起病时间、治疗等进行临床分析 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 0例中 ,男 12例 ,女 48例 ,男 :女 =1:4。年龄 13～ 6 7岁 ,平均 (2 9.4± 12 )岁。职业 :农民 19例 ,工人 15例 ,干部 6例 ,文员 5例 ,学生 5例 ,无业 10例。文化 :文盲 2例 ,小学 19例 ,初中 2 1例 ,高中 10例 ,中…     

深圳市综合性医院精神科会诊60例分析

通过综合性医院精神科会诊６０例分析，发现综合性医院临床各科均存在精神医学问题，因此，加强精神病院与综合性医院的合作，开展会诊－联络精神病学工作十分必要。     

早发性精神分裂症治疗效果不佳的相关因素分析

目的：通过与非难治性精神分裂症患者生物学与社会心理部分计量指标和记数指标的对比,了解早发性精神分裂症治疗效果不佳的主要相关因素.方法：纳入2001-1/2003-12在深圳市康宁医院重性精神病区住院的难治性精神分裂症中早发性精神分裂症（首次发病年龄小于或等于18岁）患者40例,入观察组;对照组则按照与观察组1：1的比例,分别在不同性别的、首次发病年龄小于或等于18岁的非难治性精神分裂症患者中随机选取.采用自行设计记录表,项目包括一般资料、文化程度、精神病家族史（阴性、阳性）、首次发病年龄、病前性格（内向、外向）、有无诱因、病前1年的社会功能、起病形式（急性、亚急性、慢性）、治疗前病程（首发精神异常至接受治疗时间间隔）、总病程、住院次数、病程特点（间歇性、持续性）、症状特点（阴性为主、阳性为主）、治疗依从性、社会支持系统等.其中病前1年的社会功能、治疗依从性及社会支持系统3个项目分为差、较差、一般、较好、好5个等级,统计时分别设定为5～1分.比较两组患者的阳性与阴性症状量表减分率,一致性检验Kappa=0.88;并分析自行设计记录表中各指标与早发性精神分裂症难治的关系.采用t检验,χ^2检验及二项Logistic回归分析中的Forward-LR法,差异性水平为0.05.结果：观察组与对照组共80例进入结果分析,无脱落者.①难治性分裂症中,早发性比率为35.40%.92.5%的患者慢性起病,87.5%的患者为持续性病程;②观察组病前1年的社会功能、总病程、住院次数、治疗依从性、社会支持5项计量指标得分均显著高于对照组[3.37&;#177;0.77,2.73&;#177;0.45;（112.80&;#177;77.65）,（52.23&;#177;61.82）个月;4.03&;#177;3.61,1.95&;#177;1.36;3.78&;#177;0.73,2.78&;#177;0.89;3.30&;#177;1.18,2.03&;#177;0.73;t=3.40～5.80,P＜0.001].③观察组在文化程度、起病形式、病程特点、症状特点上与对照组差异显著（初中及以下：32/80.0%,20/50.0%;高中中专：7/17.5%,20/50.0%;大学及以上：1/2.5%,0;急性：2/5.0%,9/22.5%;亚急性：1/2.5%,11/27.5%;慢性：37/92.5%,20/50.0%;间歇性：5/12.5%,18/45.0%;持续性：35/87.5%,5/12.5%;首次发病：0,17/42.5%;阴性为主：4/10.0%,0;阳性为主：36/90.0%,40/100.0%;χ^2=10.3,17.86,44.21,4.21,P＜0.05）.④二项Logistic回归分析显示,早发性精神分裂症是否难治的影响因素依次为治疗依从性、病前1年社会功能、性别、社会支持（11.13,8.53,7.20,5.80,P＜0.05,R^2=0.756）.结论：早发性精神分裂症是否难治,既有生物学的因素,也有社会心理因素的影响,在药物治疗的同时,要注意加强依从性教育和社会支持,促进社会功能的恢复.     

家庭看护组对精神分裂症社区康复效果的对照分析

目的探讨社区康复中家庭看护对降低精神分裂症复发率,提高康复疗效的作用。方法采用随机抽样法,对100例有家庭看护的社区精神分裂症进行3年的随防,并与120例社区自然状态下的精神分裂症对照。结果有家庭看护的患者复发率和社会功能残疾程度逐年下降,与对照组比较显著差异性。结论家庭看护是精神分裂症社区康复的有效方法之一。     

海洛因依赖事件相关电位的初步研究

目的：探讨海洛因依赖患者的认知改变情况。方法：采用1：1配对研究,分别测定了海洛因患者及正常人的脑听觉诱发电位。结果：海洛因依赖组Cz导联P300潜伏期延长,与正常对照组有显著性差异（P〈0．01）,波幅正常无明显差异。同时发现患者Cz、Pz导联的P300潜伏期与其吸入海洛因的量呈显著正相关,亦-9其最后一次海洛因吸入量呈正相关;而患者P300的潜伏期及波幅与其吸食海洛因的时间长短无关,P300潜伏期与其最后一次海洛因吸入时间也无关。结论：海洛因依赖患者可能存在某种程度的认知损害,其认知损害的程度与海洛因吸入总量呈正相关。     

国产氯丙咪嗪针剂治疗抑郁症临床观察

本文报告使用国产氯丙咪嗪针剂治疗抑郁症31例的临床疗效。31例抑郁症患者分成三组分别应用静脉滴注,肌肉注射和口服。HDS评分提示临床疗效最佳为静滴组,尤以改善自杀、自罪念头严重的抑郁症患者为佳。常见副作用为口干、便秘,但不影响疗程。作者建议最高注射剂量每日不宜超过100mg。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰对抑郁症的疗效及安全性。方法：84例抑郁发作患者随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,分别给予艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗,疗程8周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗1～2周,艾司西酞普兰组HAND、HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降（P均〈0．05）;治疗4～8周,艾司西酞普兰组有效率和治愈率分别为74．1％和59．2％,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为79．6％和63．1％,两组差异无显著性（P〉0．05）。艾司西酞普兰组不良反应总发生率21．6％,较帕罗西汀组44．4％显著为低（P〈0．05）。结论：艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应较轻。