可吸收螺钉在踝关节骨折合并下胫腓分离中的临床应用

目的探讨可吸收螺钉在踝关节骨折合并下胫腓分离中的临床应用效果。方法使用可吸收螺钉经钢板孔或钢板外固定治疗17例踝关节骨折合并下胫腓分离患者。结果 17例均获随访,时间3个月～2年,骨折均获得临床愈合。按AOFAS踝关节功能评分:优13例,良3例,可1例。结论可吸收螺钉是治疗踝关节骨折合并下胫腓分离的有效方法。     

河北省某县0～24月龄婴幼儿轮状病毒腹泻监测结果分析

目的 了解河北省正定县轮状病毒腹泻的流行状况,为轮状病毒疫苗的临床试验设计提供数据支持。 方法 以河北省正定县7个乡镇所有常居0～24月龄婴幼儿为监测对象,于2016年12月—2017年3月进行主动监测,收集腹泻患儿粪便样本,检测轮状病毒抗原,并对阳性标本进行毒株分型。 结果 共监测0～24月龄婴幼儿2 017名,腹泻发病率为16.26%(328/2 017),轮状病毒检出率为14.41%(47/326);轮状病毒腹泻发病率为2.33%(47/2 017),其中18～20月龄组发病率最高,为5.20%,发病率随月龄增长呈上升趋势(χ²_趋势=9.948,P=0.002);监测月份轮状病毒腹泻发病率分别为1.26%、0.54%、0.25%、0.25%,差异有统计学意义(χ²=24.684,P＜0.001)。47份阳性标本中,G血清型以G2为主,所占比例为74.46%;P基因型以P[4]为主,占比为72.34%;G/P组合以G2P[4]为主,占72.34%。轮状病毒引起的腹泻中、重度率为23.40%,其他原因引起的腹泻中、重度率为11.03%,差异有统计学意义(χ²=5.52,P=0.019)。 结论 监测区域轮状病毒腹泻发病率在24月龄之前随月龄增长总体呈上升趋势,其引起的腹泻要比其他原因引起的腹泻更加严重,G2P[4]为主要流行株。     

阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化大鼠血脂水平及CRP-mRNA表达的影响

目的探讨阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化（AS）大鼠血脂水平及CRP—mRNA表达的影响。方法选取45只健康雄性大鼠随机分为3组,对照组喂食基础饲料,AS模型组、观察组均喂食高脂饲料,4周后观察组给予阿托伐他汀钙灌胃,8周后测量所有大鼠的低密度、高密度脂蛋白胆固醇（LDL—C、HDL—C）和CRP—mRNA表达水平。结果观察组的LDL—C明显低于对照组和AS模型组,HDL—C明显高于对照组和AS模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）。AS模型组的LDL—C明显高于对照组,HDL—C明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的CRP—mRNA表达水平明显低于AS模型组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀钙能明显降低AS大鼠的LDL～C,升高HDL—C,抑制AS段CRP—mRNA表达,从而延缓AS的进程。     

冠状动脉造影患者中肾动脉狭窄的相关研究

目的在进行冠状动脉造影的患者中同时进行肾动脉造影,观察肾动脉狭窄的发生率及相关因素研究。方法200例冠状动脉造影患者全部行选择性双侧肾动脉造影,对临床资料和肾动脉狭窄之间的关系进行单变量分析。结果肾动脉狭窄者27例,占13.5%,其中轻度狭窄者（〈50%）13例,占6.5%,明显狭窄者14例,占7.0%。明显肾动脉狭窄单变量分析,年龄、吸烟、高血压、糖尿病、颈动脉斑块形成、严重冠状动脉病变是肾动脉狭窄的影响因素。结论在冠状动脉造影尤其冠心病患者中,肾动脉狭窄发生率高,多见于老年合并高血压、严重冠状动脉病变患者,在冠心病患者行冠状动脉造影的同时应常规进行肾动脉造影,以便及早发现肾动脉狭窄。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤治疗分析

目的探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤保守与手术疗效差别以及手术时机的选择。方法 对1996年10月～2002年1月收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤45例疗效进行探讨。结果 保守治疗病例脊髓功能恢复程度低。而手术治疗病例脊髓功能恢复程度较高，并县城越早手术脊髓功能改善率越高。手术均采用颈后路单开门椎管扩大成形术。结论 手术治疗效果显优于保守治疗，伤后1个月内手术效果最佳，伤后至手术时间越长，效果越差。     

健康人群接种15价肺炎球菌结合疫苗的安全性评估

目的评价国产15价肺炎球菌结合疫苗在中国健康成人、儿童和婴幼儿中接种的安全性。方法 2020年1—8月在河北省疫苗临床研究基地采用单中心、单臂试验设计, 共入组100名2月龄(最小可至6周龄)以上受试者。受试者共分为5个年龄组:≥18岁组、1～5岁组、7～11月龄组、3月龄组和2月龄组(最小可至6周龄), 各年龄组均为20名。≥18岁组和1～5岁组受试者接种1剂试验疫苗, 7～11月龄组以0、2月程序接种2剂试验疫苗, 3月龄组和2月龄组分别按0、1、2月程序和0、2、4月程序接种3剂试验疫苗。采用定期随访和主动报告相结合的方式, 观察疫苗接种后30 d内的不良反应。结果≥18岁组接种1剂后有14例发生不良反应;1～5岁组有10例出现不良反应。7～11月龄组2剂接种后共有11例出现不良反应, 严重程度多为轻度。2～3月龄组人群共有26例发生不良反应, 发生率为65.00%(26/40), 其中3月龄和2月龄发生例数分别为12例与14例;不良反应以全身反应为主, 发热(57.50%, 23/40)和胃肠道反应(腹泻15.00%, 6/40)较多见;以轻至中度为主, 多数发生在接种后7 d...     

右旋糖酐铁片对合并铁缺乏的射血分数减低的心力衰竭患者的影响

目的:探讨右旋糖酐铁分散片对合并铁缺乏的射血分数减低的心力衰竭患者的疗效。方法:选取2020年1月至2022年6月南昌大学第三附属医院心内科收治的45例合并铁缺乏的射血分数减低的心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片等常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组抗心力衰竭治疗基础上给予日3次口服右旋糖酐铁片每次50 mg,连续8周。比较两组患者用药后(24周)的6 min步行距离,血红蛋白、血清铁蛋白、N末端B型利钠肽前体、左室射血分数、左室舒张末内径及堪萨斯城心肌病问卷评分情况。结果:治疗前,两组患者6 min步行距离、血红蛋白、血清铁蛋白、N末端B型利钠肽前体、左室射血分数、左室舒张末内径、临床综合评分和总体评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者6 min步行距离长于治疗前及对照组,观察组患者血清铁蛋白水平高于对照组,两组患者N末端B型利钠肽前体水平低于治疗前,左室舒张末内径短于治疗前,左室射血分数、临床综合评分和总体评分均高于治疗前,且观察组患者左室舒张末内径短于对照组,堪萨斯城心肌病问卷评分临床综合评分和...     

1~12岁儿童接种国产冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫效果评价

目的:了解1~12岁儿童接种国产1剂次冻干水痘减毒活疫苗后的安全性和免疫原性。方法:2018年10月至2020年12月在河北省疫苗临床试验基地采用随机、盲法、同类疫苗对照的非劣效临床试验设计开展临床研究,研究对象为1~12岁健康儿童,共计1 080名,按1∶1的比例随机分配到试验组和对照组,分别接种1剂试验疫苗（北京万...     

河北省正定县1986—1996年出生人群乙型肝炎疫苗基础免疫后21～32年加强免疫效果分析

目的分析河北省正定县人群乙型肝炎疫苗(HepB)基础免疫21～32年后加强免疫的效果。方法 2017年8月至2018年2月选取正定县1986—1996年出生、完成血源HepB基础免疫且无加强免疫史人群中,乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)、抗-HBc (HbcAb)均阴性且抗-HBs<10 mIU/ml,以及最终完成加强免疫且有实验室结果者为研究对象,共322名。采用简单随机分组方法将322名研究对象随机分为2组,分别接种1剂市售的啤酒酵母HepB[以下简称HepB(酵母);151名]和基因重组HepB[以下简称HepB(CHO);171名],剂量均为20 μg。免疫后30 d采集静脉血5 ml,定量检测抗-HBs的几何平均浓度(GMC),观察加强免疫效果,采用多元线性回归和多因素logistic回归模型分析研究对象加强免疫后抗-HBs的GMC和阳转率的相关因素。结果研究对象抗-HBs阳转率为82.61%(266名),GMC为(131.63±12.94)mIU/ml。加强免疫前抗-HBs<2.5和2.5～10 mIU/ml组加强免疫后抗-HBs阳转率分别为74.54%(16...     

甲壳素-聚己内酯复合接骨板的实验研究

目的 观察生物接骨板植入周围的组织对接骨板的反应。方法 实验组用甲壳素－聚己内酯复合材料制成的生物接骨板及螺钉，包埋于28只兔右胫骨中段；在8只兔的对照组中，于相应部位植入金属钢板。实验组动物于术后2、4、6、8、12、24、36周处死，其中24、36周组在处死前行ECT检查；对照组于术后4、8周时分别处死，处死前行ECT检查，观察植入局部反应情况。所有实验动物均行病理切片观察局部组织的反应。结果 实验组组织学表现为术后2周有较明显的炎症反应，4周组更明显，此后逐渐减弱，24及36周组炎性细胞未见；各组均可观察到新生骨小梁。对照组炎症反应不明显，未观察到新生骨小梁。ECT显示放射性核素在生物接骨板周围明显浓集，对照组未观察到同样现象。结论 生物接骨板在体内可引起较明显的无菌性炎症反应，但随着时间的延长，炎症反应逐渐减弱，在36周时基本消失；同时生物接骨板在体内可诱导成骨反应。