广州市人群对取消强制婚检的反应及婚检行为的调查

目的:调查广州市人群对取消强制婚检的态度以及取消婚检前、后的婚检行为,探讨影响婚检行为的因素,指导以后的健康教育工作。方法:采取整群抽样法,通过自我管理式问卷进行调查。结果:有56·6%的人赞成取消强制婚检,31·0%的人不赞成取消强制婚检,另有12·4%的人无所谓;广州市人群在取消婚检前、后进行婚检的人数比例有显著性差异(P<0·01);人群婚检知识的缺乏以及由此带来的认识上的不足,特别是医务工作者对婚检相关容、作用认识不够全面,责任心不强以及婚检程序繁杂等是阻碍婚检行为的主要因素。结论:应加强婚检相关知识的教育,提高人群对婚检必要性的认识;加强医务工作者自身相关知识的健康教育,简化婚检工作程序,转变医务工作者的服务理念。     

广东省农村留守儿童营养知识态度行为调查

目的 了解广东省农村留守儿童营养知识、态度和行为(KAP)现状,为制定农村儿童营养干预措施提供依据.方法 用自行设计KAP问卷,对广州市的2所小学和惠州市柏塘镇3所小学学生进行调查.结果 农村留守儿童、非留守儿童与城市儿童营养知识、饮食态度、行为得分差异均有统计学意义(F=102.99,42.63,146.86,P值均为0.00).KAP总分各因子问差异也有统计学意义(F=166.25,P=0.00).结论 农村留守儿童营养知识十分缺乏,加强对农村留守儿童的营养教育势在必行.     

中国老年人日常生活活动能力损失现况及影响因素分析

  目的  了解慢性病对中国中老年人日常生活活动能力受限的影响,为提高中老年人的生命质量提供参考依据。  方法  收集2011年中国健康与养老基线调查及2013年全国追踪调查中5 296名中老年人慢性病患病及日常生活活动能力受限情况相关数据,应用Cox比例风险回归模型分析慢性病对中老年人日常生活活动能力受限的影响。  结果  5 296名中国中老年人中,未患有慢性病者1 280例（24.17 %）,患1种慢性病者1 584例（29.91 %）,患2种慢性病者1 222例（23.07 %）,患 ≥ 3种慢性病者1 210例（22.85 %）。随访时有1 172例中老年人的日常生活活动能力从自理转变为受限,日常生活活动能力受限发病率为22.13 %;其中,轻、中、重度功能受限分别为921、192、59例,分别占新发受限中老年人的78.58 %、16.38 %、5.04 %;未患慢性病、患1种慢性病、患2种慢性病和患 ≥ 3种慢性病中老年人日常生活活动能力受限发病率分别为15.86 %、21.53 %、23.98 %和29.34 %,随着慢性病患病数量的增多,中老年人日常生活活动能力受限发病率呈上升趋势（χ²_趋势 = 51.949,P < 0.001）;Cox比例风险回归分析结果显示,在控制了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、自评经济状况等混杂因素后,与中老年人日常生活活动能力受限相关的慢性病为高血压、脑卒中、肾脏疾病、胃部疾病或消化系统疾病和关节炎/风湿病（均P < 0.05）;在控制了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、自评经济状况及其他慢性病患病等混杂因素后,与中老年人日常生活活动能力受限相关的慢性病为高血压、肾脏疾病和关节炎/风湿病（均P < 0.05）。  结论  慢性病的数量和种类均与中老年人日常生活活动能力受限相关,重点加强高血压、肾脏疾病和关节炎/风湿病等特定慢性病的管理,将有助于降低中老年人日常生活活动能力受限的发生风险。     

钢铁企业男性职工心理卫生状况调查

采用SCL－90症状自评量表对某钢铁企业部分车间768名男性职工的心理卫生状况进行了调查。结果表明：在高温、强噪声、高浓度化学物质、较高危险性的车间里,工人已出现了明显的心理卫生问题,表现在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑以及敌对性上其均分明显高于对照组（P＜0,05）,而且经年龄分组后,低年龄18～29岁组在躯体化、强迫、人际关系敏感、敌对性方面,其均分明显高于对照组（P＜0．05）,30～39岁组,在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对性方面,观察组明显高于对照组（P＜0．05）,而40岁以上高龄组差异无显著性。进一步对一线工人组内的工龄、文化程度、夫妻感情、吸烟、饮酒以及经济状况进行分析,结果显示经济状况、夫妻感情、吸烟、饮酒对心理状况的影响不容忽视。     

性别、肥胖与非酒精性脂肪肝患病关系调查

目的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)多发生于男性及肥胖人群,本研究调查性别、肥胖与普通人群NAFLD的患病关系。方法用多阶段分层随机整群抽样方法,选择广东省内6个城乡居民点,对18岁以上成人进行问卷调查、体格检查、血化验和肝脏超声检查,肥胖的诊断根据世界卫生组织亚洲太平洋地区肥胖标准。结果3164人中NAFLD为525人,患病率16.5%。按地区、年龄、性别标准化后广东省成人总患病率11.7%。男性为15.2%,明显低于女性的17.4%(P<0.05)。50岁以前男性的患病率高于女性(P<0.05);50岁后女性患病率高于男性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示男性、肥胖、高腰臀比、粗腰围是NAFLD的危险因素。结论肥胖特别是腹型肥胖及男性是NAFLD发病的主要危险因素。     

医学生终身学习能力指标体系建构的实证研究

终身学习能力是促进医学生自我发展与职业发展紧密契合的复合型能力,受认知能力、学习策略、综合素养等因素的影响。通过调查分析,本研究构建了医学生终身学习能力指标体系,其中包括6个一级指标和51个二级指标。6个一级指标,即适变能力、思维品质、临床基本能力、自我管理、合作能力和责任意识,彼此之间存在着相互支持和相互促进的关系,其中思维品质和临床基本能力居于核心地位。本研究旨在为实施医学生终身学习能力评价与培养提供参考,为医学生的可持续发展奠定基础。     

脂质蓄积指数对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测价值

背景　与传统肥胖指标相比,新型肥胖指标脂质蓄积指数（LAP）是预测人群2型糖尿病患病风险更好的指标。LAP对中国北方地区人群2型糖尿病患病风险也有着较好的预测价值。由于国内南北方气候环境、生活方式、饮食习惯之间存在较大的差异,南北方人群的三酰甘油、腰围也大有不同,因此LAP在国内南方地区的适用性仍有待研究。目的　探讨LAP对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测价值。方法　2017年7-9月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取常住于珠三角地区不同社区的828例居民为调查对象。调查对象接受问卷调查、体格检查和实验室检查。根据LAP四分位数将调查对象分为Q1组（LAP<11.22）,Q2组（LAP：11.22~22.05）,Q3组（LAP：22.06~44.50）,Q4组（LAP>44.50）,采用二分类Logistic回归分析探讨LAP与2型糖尿病的关系,并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各肥胖指标对2型糖尿病患病风险的预测价值。结果　排除研究资料不完整18例,最终纳入810例调查对象,其中Q1组203例,Q2组202例,Q3组202例,Q4组203例。LAP与空腹血糖、2型糖尿病粗患病率呈正相关（P<0.05）。Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的12.22倍〔OR=12.22,95%CI（2.83,52.67）,P<0.001〕。当控制年龄、性别、婚姻状况、教育水平时,Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的6.65倍〔OR=6.65,95%CI（1.49,29.77）,P<0.05〕。当控制年龄、性别、婚姻状况、教育水平、体育锻炼、收缩压、舒张压时,Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的5.04倍〔OR=5.04,95%CI（1.07,23.64）,P<0.05〕。LAP预测2型糖尿病患病风险的ROC曲线下面积大于BMI（Z=-2.210,P=0.027）。LAP预测2型糖尿病患病风险的灵敏度为85.37%,最佳临界值为25.485。结论　LAP对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测效果优于BMI,但与WHR预测效果相似。     

基于两水平Logistic回归分析模型分析我国成人尿石症影响因素

目的  探讨我国成人尿石症患病的影响因素。 方法  于2013年5月-2014年7月,采用多阶段分层整群随机抽样,在全国随机抽7个省/直辖市,14个区/县的11个社区和19个自然村进行面对面问卷调查,包括泌尿系超声检查、血常规、尿常规和血液生化检查等。 结果  有效问卷9 310例中,尿石症患者1 447例,患病率为15.5%(1 447/9 310);在14个地区之间的患病率有差异(χ²=711.523,P < 0.001),最低为山西农村(0.76%),最高为广东农村(35.99%)。零模型结果显示各地区尿石症患病有统计学聚集性(t=2.48,P=0.027),且组内相关系数ICC=48.74%。随机效应模型结果显示男性(OR=1.235,95%CI：1.082~1.411,P=0.005)、年龄增长(OR=1.101,95%CI：1.047~1.158,P=0.001)、糖尿病史(OR=1.411,95%CI：1.192~1.670,P=0.001)、结石家族史(OR=1.867,95%CI：1.500~2.323,P < 0.001)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)(OR=1.150,95%CI：1.050~1.260,P=0.006)、饮咖啡(OR=1.352,95%CI：1.065~1.716,P=0.017)、饮碳酸饮料(OR=1.547,95%CI：1.203~1.990,P=0.002)等为尿石症发生的危险因素,食醋酸(OR=0.567,95%CI：0.498~0.645,P < 0.001)和适量食用豆类(OR=0.726,95%CI：0.628~0.839,P < 0.001)等为尿石症发生的保护因素。 结论  尿石症患病具有地方聚集性,生活环境和饮食习惯影响尿石症的形成。     

拖把的微生物监测及消毒方法探讨

拖把是医院清洁地面必备的卫生工具。其温度、湿度很适合细菌生长,尤其是医院流动人员多,各种感染患者及病原携带者极易造成其严重污染。为此,我们从本院内、外、妇、儿、急诊等科室随机取样未经消毒的28个拖把进行微生物监测。然后,又将其平分为两组,分别用沸水及健之素?..     

导管室医院感染的危险因素及预防对策

目的 探讨导管室医院感染的危险因素及预防对策。方法 对导管室医院感染的危险因素及导管室工作环境、布局设计、卫生标准、消毒隔离、管理等方面进行总结分析。结果 结合新颁布的《医院感染管理规范》，提出导管室在预防医院感染、卫生学标准、布局设计及工作流程等方面存在和应改进的问题。结论 导管室是发生医院感染的主要危险因素之一，是医院感染管理的薄弱环节，工作人员应按标准要求严格执行无菌操作．以减少术后并发症，预防医院感染。