DADS 对食管癌细胞侵袭能力的影响及作用机制简

目的：探讨二烯丙基二硫化物（DADS）对食管癌细胞株ECA-109体外侵袭能力的影响及其作用机制。方法：MTT法检测DADS对食管癌ECA-109细胞活力的影响，Transwell侵袭试验测定DADS在不同浓度时对ECA-109细胞侵袭能力的抑制作用。Western blot检测DADS在不同浓度下对ECA-109细胞MMP-2、MMP-9，TIMP-1、TIMP-2蛋白表达水平的影响。结果：DADS作用24h后，当浓度大于30μg/ml时，DADS可以显著抑制ECA-109细胞的活力，且随浓度升高其抑制作用相应增加;在浓度为10μg/ml-30μg/ml时，DADS能够明显减少穿过侵袭小室基底膜的肿瘤细胞数量，且抑制作用呈剂量依赖性；DADS可以使ECA-109细胞中MMP-2、MMP-9的表达水平降低，同时TIMP-1、TIMP-2的水平升高。结论：DADS在体外能够显著降低食管癌细胞的侵袭能力，其作用机制可能与DADS抑制MMP-2、MMP-9表达，上调TIMP-1、TIMP -2的表达有关。     

食管癌不同治疗方式对患者生命质量的影响

目的：研究食管癌单纯手术和单纯放射治疗对患者生命质量的影响。方法：用改良EORTC QLQ C30法对24例食管大部切除手术与50例单纯放射治疗的患者进行生命质量测评并比较。结果：食管癌手术后与单纯放射治疗在情感功能、认知功能、睡眠症状、吞咽症状、气促、腹泻、返流症状六个维度方面差别有统计学意义（P〈0．05）,其他维度差别无统计学意义。结论：食管癌手术治疗情感功能和认知功能优于放疗;睡眠症状和吞咽症状少于放疗;气促、腹泻、返流症状得分多于放疗。手术治疗患者的生命质量在总体上优于单纯放疗。     

经皮脊柱后凸成形单侧穿刺手术入路的探讨

目的:探讨单侧穿刺法行脊柱后凸成形术的手术方法,以减少行手术及射线相关的损害.方法:根据椎骨的解剖形态,确定经椎弓根穿刺进针的路径;对患者45个压缩椎体进行单侧穿刺球囊扩张的治疗,观察椎体高度以及Cobb角的改变.结果:与椎骨矢状面成30°～45°的角度穿刺,均能顺利进针并使针尖到达椎体中部的前份;临床手术按前述方法均安全完成,椎体前缘、中部高度及Cobb角分别由术前的1.8±0.3 cm、1.4±0.4 cm及28.4±10.2°改变为术后的2.2±0.4 cm、2.3±0.3 cm及19.2±4.5°;椎体两侧前缘高度都有所恢复,两侧高度净差值为0.1 cm.结论:单侧穿刺法行脊柱后凸成形术,能够很好地恢复脊柱的形态,减少术者及患者的射线接触.     

辐射诱导pcDNA3.1-Egr.1p-p16对JF305细胞周期和凋亡的影响

目的 检测pcDNA3.1-Egr.1p-p16质粒对胰腺癌细胞JF305凋亡和细胞周期变化的影响.方法 进行人胰腺癌JF305细胞培养,脂质体LipofectamineTM000转染pcDNA3.1-Egr.1p-p16重组质粒,6MV-X射线4 Gy照射(剂量率2.50 Gy/min),流式细胞术检测细胞周期和细胞凋亡状况.结果 pcDNA3.1-Egr.1p-p16质粒转染组和pcDNA3.1-Egr.1p-p16质粒转染 4 Gy照射组的JF305细胞中早期凋亡细胞分别占6.4%、10.4%,晚期凋亡或继发性死亡细胞分别占16.8%、33.8%,均较阴性对照组显著升高(P＜0.05).质粒转染 4Gy照射组总的凋亡率高于单纯质粒转染组(P＜0.05).辐射明显导致JF-305细胞G2期阻滞.pcDNA3.1-p16质粒和pcDNA3.1-Egr.1p-p16质粒基因转染,可使JF-305细胞阻滞于G1期.当给予细胞4 Gy照射后,两质粒转染组,阻滞于G1期细胞变化不大,阻滞于G2期的细胞有所增加.结论 pcDNA3.1-Egr.1p-p16可致JF-305细胞凋亡,与放射联合增加了细胞凋亡率.转染pcDNA3.1-Egr.1p-p16可使细胞阻滞于G1期,联合辐射,增加了细胞的G2期阻滞.     

反思我国公立医疗机构分配制度存在的三大问题

文章综合运用样本机构数据描述、国内外现状比较等方法论证了我国公立医疗机构分配制度中存在的价值定位低下、分配要素欠妥、薪酬级差过小3类关键问题．分析了这3类关键问题带来的危害．指出了分配制度改革的必要性。     

基于GEO数据库及生物信息学方法筛选食管癌放射抗拒关键基因及通路

目的：基于芯片数据采用生物信息学方法,寻找食管癌放射抗拒关键分子及通路。方法：GEO数据库中下载食管癌放射抗拒mRNA表达谱芯片数据,使用Morpheus软件进行差异基因的统计学分析,利用生物信息学相关软件对这些基因进行生物学过程、信号通路及互做网络分析。结果：在GEO中获得GSE61686芯片数据,199个差异基因与食管癌放射抗拒相关,其中上调表达99个,下调表达基因100个。这些基因参与生物学过程有代谢、刺激反应、细胞黏附、细胞再生及免疫过程。主要涉及23条信号通路。结论：利用生物信息学方法能有效分析基因芯片数据。食管癌放射抗拒的发生是多基因共同参与的结果,为寻找提高食管癌放射敏感性相关靶标提供新思路。     

ICU患者足部压疮预防护理分析

目的分析ICU患者足部压疮预防的护理措施及护理效果。方法选择该院2017年1月—2018年12月ICU收治的70例患者,以有无开展预见性压疮护理分组,对两组足部压疮发生情况及护理效果进行对比。结果观察组足部压疮发生率5.71%(2/35)显著低于对照组22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度97.14%(34/35)显著高于对照组82.86%(29/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性压疮护理根据ICU患者的疾病特点加强体位、皮肤、环境、卫生等护理管理,可显著减少足部压疮发生,提高护理舒适度和满意度。     

强化服务 扎实做好我省卫生管理人才培训工作

随着医药卫生体制改革的不断深入,卫生管理人才队伍建设滞后的问题尤为突出,已经成为深化医改的重要制约因素.目前我省卫生管理人才队伍存在以下突出问题:一是总量不足;二是素质和能力有待提高;三是结构和分布不合理;四是人才培训的政策环境有待进一步完善.为帮助全省卫生管理人员树立先进理念,更新知识结构,提高对卫生政策研究的分析能力及解决实际问题的综合能力;江苏省卫生人才交流服务中心自2008年起开展卫生管理人员的继续医学教育培训项目,共举办了各类培训班48期,累计培训5 799人次.     

放、化疗联合治疗晚期宫颈癌的临床研究

目的探讨放疗与化疗何种联合方式治疗晚期宫颈癌最佳. 方法 86例Ⅲ和Ⅳ期宫颈癌患者用信封法随机分为2组,每组各43例（Ⅲ期各26例,Ⅳ期各17例）一组采用诱导化疗,另一组为同步放化疗,两组放疗方法、时间、剂量和分割均相同.外照射给予50Gy/5周,A点腔内后装治疗36～42 Gy/6～7次.诱导化疗组于放疗前先行PF方案化疗2周期,放疗在化疗结束后2周开始;同步放化疗组在放疗期间共进行PF方案化疗2周期.PF方案：顺铂 （DDP）25～30mg/m2/d,静脉注射,连用3 天;5-氟尿嘧啶（5-Fu）500 mg /m2/d,静脉滴注,连用5 天.结果放射治疗结束后3个月两组肿瘤消退相比有显著性差异（P〈0.05）, 诱导化疗组和同步放化疗组有效率分别为74.42%（32/43）和90.70%（39/43）. 放射治疗结束后3年生存率、局部控制率, 两组相比差异有显著性（P〈0.05）. 诱导化疗组分别为58.14% （25/43）和65.12%（28/43）,同步放化疗组分别为79.07%（34/43）和83 .72%（36/43）.同步放化疗组毒副作用较诱导化疗组重,但未影响放疗进程.结论晚期宫颈癌的放、化疗联合方式中同步放化疗要优于诱导化疗.     

PPARγ对人胰腺癌细胞中抑癌基因PTEN表达的影响

AIM: To explore the relationship between the expression of PTEN gene and the expression of PPARgamma, and the human pancreatic cancer cells PANC-1 were cultured in vitro. METHODS: The effects of rosiglitazone and GW9662 on the expression of PTEN gene and PTEN protein in the human pancreatic cancer cells PANC-1 were detected by RT-PCR and immunohistochemistry respectively. In addition, the percentage of the expression of PTEN protein was analyzed by flow cytometry. RESULTS: The expression of PTEN gene and PTEN protein in human pancreatic cancer cells PANC-1 were all increased significantly after treated with rosiglitazone. While those were markedly reduced in GW9662 treated groups, and it has a dose-effect relationship between them. CONCLUSION: The expression of PTEN gene were paralleled with the expression of PPARgammain human pancreatic cancer cells PANC-1, which may be related to its inhibitory effects on pancreatic tumor cells.