应用ICD-10编码和Excel高级筛选功能进行传染病筛查

目的寻找从海量门诊日志和住院病历中快速筛选出法定报告传染病的便捷方法。方法先在Excel中列出需要筛选的法定报告传染病ICD-10编码,将需要筛选的病历基本信息(包括姓名、性别、年龄、诊断和疾病的ICD-10编码等)从医院信息系统(HIS)中导出到Excel数据库,用高级筛选功能进行快速筛选。结果用ICD-10编码和Excel软件高级筛选功能,可将海量病历中的传染病病历快速筛选出。结论疾控中心疫报管理人员和医院传染病疫报人员应掌握Excel高级筛选功能,提高统计工作效率,避免传染病漏报的发生。     

2011—2013年厦门市流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的掌握厦门市流行性腮腺炎流行病学特征,为制定相应防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2011—2013年厦门市流行性腮腺炎发病数据进行分析。结果共报告流行性腮腺炎2 480例,年平均发病率22.91/10万,无死亡病例。4—7月和12月—次年1月为高发月份,发病数分别为1 156例、402例。各区年平均发病率由高到低依次为集美区33.40/10万、同安区30.43/10万、海沧区25.91/10万、湖里区22.18/10万、思明区17.08/10万、翔安区6.64/10万。男女比例为1.70:1,6岁儿童发病率最高,为369.58/10万。职业分布居前三位的依次为学生、幼托儿童、散居儿童,分别占发病总数的43.47%、26.33%、12.86%。发生2起突发公共卫生事件,地点均为中学。结论春末夏初和秋末冬初为厦门市流行性腮腺炎的高发季节,幼托儿童和低年级小学生是厦门市流行性腮腺炎防控的重点人群。建议完善流行性腮腺炎疫苗免疫策略,幼托机构和学校加强晨检措施,做到病例的早发现,早隔离。     

厦门市蟑螂种类及季节消长情况调查

目的掌握厦门市蟑螂种类分布、密度、季节消长情况,为开展蟑螂防治工作提供参考。方法用粘捕法进行调查。结果在各类环境中共捕获蟑螂3 851只,其中德国小蠊3 679只,占95.53%。平均侵害率为20.35%,蟑密度为2.67只/张。全年蟑螂密度高峰在7、11月份,侵害率8月份最高,达32.50%。结论德国小蠊为优势种,夏秋季为活动高峰,宾馆、餐饮和农贸行业单位密度较高,应加强对这些行业单位蟑螂的监测和防治。     

湿热敷缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨湿热敷在预防与缓解妇科腹腔镜术后季肋部疼痛、肩背酸痛等非切口疼痛的效果。 方法：选取厦门大学附属中山医院妇科 2020 年 8 月至 2021 年 11 月期间腹腔镜术后患者 132 例,将 2020 年 8 月至 2020 年11 月期间 67 例行腹腔镜手术患者分为对照组,2021 年 8 月至 2021 年 11 月期间 65 例行腹腔镜手术患者分为观察组。对照组患者给予常规照护,观察组患者在对照组的基础上加湿热敷。比较两组患者手术后非切口疼痛评分、首次下床活动时间、肛门排气时间、恶心呕吐例数、非切口疼痛例数、焦虑自评量表（SAS）评分。 结果：两组患者术后 24 h、48 h 疼痛分数均低于初始疼痛分数,且术后 48 h 疼痛分数均低于 24 h 疼痛分数,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者初始疼痛分数、术后 24 h、术后 48 h 疼痛分数均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的恶心情况比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的呕吐、非切口疼痛发生情况少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 48 h 观察组患者焦虑自评量表（SAS）评分均较术前、术后 24 降低,且术后 24 h 观察组患者SAS 评分低于术前,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 48 h 观察组患者 SAS 评分较术前降低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 24 h 对照组患者 SAS 与术前比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术前两组患者 SAS 评分比较,及术后 24 h 对照组患者 SAS 评分与术前比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 24 h、48 h观察组患者 SAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：湿热敷可明显缓解妇科腹腔镜患者术后季肋部疼痛、肩背酸痛等非切口疼痛,可有效减轻患者术后负性情绪,促进患者术后康复。     

2004-2012年厦门市梅毒流行特征分析

目的了解厦门市梅毒疫情流行趋势和流行特征,为制定相应的防治策略提供科学依据。方法对厦门市2004-2012年梅毒疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2004～2012年厦门市累计报告梅毒病例14807例,年均发病率为62．40／10万,各年发病率呈上升趋势（P〈0．01）。年均发病率（／10万）,思明区为58．29,湖里区为60．46,海沧区为67．44,同安区为49．62,集美区为47．05,翔安区为35．33（P〈0．01）;男性为60．71,女性为64．17（P〈0．01）。14807例中,I期梅毒占20．68％,Ⅱ期梅毒占18．36％,隐性梅毒占55．47％;20～29岁占26．79％,30～39岁占26．190．4;家政、家务及待业者占19．50％,工人占15．74%,农民占9．90％,商务人员占6．60％。结论厦门市梅毒疫情上升迅速,呈现典型的青壮年高发趋势。     

禽类外环境H7N9禽流感病毒检出率及其影响因素

目的探索禽类外环境标本H7N9禽流感病毒阳性检出率的影响因素。方法 2014年1月—2015年4月间,通过监测网络收集厦门市禽类外环境标本886份,填写标本相关信息,采用荧光定量RT-PCR方法对标本进行核酸检测,分析H7N9禽流感病毒阳性检出率的相关因素。结果 886份标本来源于69个监测点,检出H7N9阳性标本113份,阳性率为12.8%,39个监测点有H7N9阳性标本检出,阳性率为56.52%;来源于活禽市场的标本高于家禽规模养殖场和家禽散养户的标本,禽类饮水和清洗禽类污水检出率最高;标本送检越及时,阳性率越高;活禽市场采取休市后,若清洗和消毒不到位,短期内外环境仍有H7N9禽流感病毒检出,但人群发病数仍可迅速减少。结论人感染H7N9疫情流行前期,各地应通过合理布点提早开展禽类外环境监测,根据监测结果尽早采取各项干预措施;疫情流行期间,重点关注活禽市场,外环境中一旦检出H7N9禽流感病毒,要及时采取休市或关闭活禽市场等措施。     

C-DRG与DIP多元医保支付模式下病案首页双数据存储模式设计与实践

目的 在以C-DRG收付费模式为主、 DIP模式为辅的多元医保支付模式下,设计一套合适的病案首页数据存储模式。方法 对C-DRG收付费模式和DIP模式的业务流程进行梳理,采用病案首页双数据存储模式设计以适应多元医保支付要求,其中医生版病案首页用于C-DRG分组与结算,病案室版病案首页用于传统病案首页数据上报和医保结算清单数据来源。结果 病案首页双数据存储模式设计不仅可以满足C-DRG收付费模式的要求,而且继续保留了传统病案首页的内容,适用性较好。升级后的诊断填写与同步功能确保了病历文书中所有诊断填写的一致性,缩短了病历诊断的填写时间,极大地提高了临床医生的工作效率。结论C-DRG与DIP多元医保支付模式下病案首页双数据存储模式适用性强。     

基于路径分析模型探讨气象因素对厦门市手足口病的影响

目的 探讨气象因素对厦门市手足口病发病的影响。方法 采用路径分析模型研究气象因素和肠道病毒活跃程度等因素对手足口病发病的直接作用和间接作用,采用最大似然法对模型参数进行估计和检验,通过绝对适配指标、相对适配指标和简效适配对模型进行评价和修正。结果 气象因素对手足口病的发病影响滞后效应在5 d左右,手足口病受到平均相对湿度、大型蒸发量、平均气压、肠道病毒活跃程度和是否长假期的直接作用,受到平均气温、是否降水、大型蒸发量、平均水汽压、平均相对湿度、平均气压及最大风速风向的间接作用,与平均风速无统计学关联。结论 气象因素与手足口病的发生关系密切,路径分析模型可以较好的验证两者之间的关系。     

高校高级职称教师领悟社会支持及其相关因素研究

[目的]探讨高校高级职称教师领悟社会支持及其相关影响因素。[方法]采用随机整群抽取方法,利用领悟社会支持量表调查了福建省15所高校2 454名具有高级职称的教师。[结果]19.9%的高级职称教师社会支持出现异常;影响高级职称教师社会支持的主要因素是年龄、性别、是否具有行政兼职和社会兼职、不同健康状况,而专业、学历对教师社会支持没有影响。[结论]拥有的社会资源越多,社会支持越多;社会支持越多,健康状况越好。