做好“三个贴近”提高青年疾控工作者思想政治水平

目的青年疾控工作者在疾病预防控制工作中发挥着不可替代的重要作用。"培养什么人"、"如何培养人"始终是摆在疾控机构发展的重要位置。发挥思想政治工作的优势,努力实现"三个贴近",加强党团队伍的建设,关心职工的身心健康,关注他们的精神需求,努力营造昂扬向上、团结和谐的工作氛围,积极地提高青年疾控工作者的政治素质和业务素质。     

2011年厦门市某医院十例无菌性脑炎暴发病例病原学分析

目的 对2011年5月11-17日厦门某医院收治的10例无菌性脑炎患者进行病原学鉴定.方法 采集10例患者的咽拭子、肛拭子及部分患者的脑脊液,进行总肠道病毒核酸检测.总肠道病毒核酸阳性的样本,分别用肠道病毒A、B、C基因型各自的VP1通用引物扩增,VP1区扩增阳性的标本测序后进行序列分析.同时,用Vero细胞进行病毒分离培养,对培养成功的病毒与原始临床标本进行VP1序列同源性分析,从而对引发本次脑炎的病原进行鉴定.结果 10例脑炎患者中,有7例患者的临床标本总肠道病毒核酸检测阳性.这7例患者的咽拭子和(或)肛拭子标本肠道病毒B基因型VP1通用引物扩增阳性,测序后分析表明均为肠道病毒B基因型埃可病毒30(Echo 30),且与浙江2004年流行毒株的同源性达95.3%～97.1%.其中编号为XM2、XM3、XM4、XM8的咽拭子和XM3、XM6的肛拭子相互间序列同源性为99.4%～100.0%,但与XM1的咽拭子序列存在差异,同源性为92.8%～93.4%.此外,XM1、XM2、XM3、XM4、XM8咽拭子标本Vero细胞分离培养病毒成功,其VP1区部分序列与相应的原始标本同源性大于99.9%.结论 导致这次无菌性脑炎的病原体为肠道病毒B基因型Echo 30,并提示可能存在多种不同遗传背景的Echo 30在流行.

Abstract：

Objective To identify the etiology of an aseptic encephalitis outbreak (ten cases) in a hospital of Xiamen city from 11 to 17 May, 2011.Methods A total of ten patients′ throat swabs, anal swabs and cerebrospinal fluid were collected and detected by RT-PCR for pan-enterovirus. The samples containing detectable pan-enterovirus were tested by PCR with genotype-specific general primers located in VP1 region of enterovirus genotype A, B and C (HEV-A, B and C). The PCR products of VP1 segment were purified and sequenced, and phylogenetic analysis was performed. Meanwhile, the pathogens in those samples were isolated in Vero cell culture. Homologous analysis of VP1 sequences were carried out for the cultured virus samples and the original clinical samples to identify the outbreak etiology.Results Among the ten cases, seven cases were positive for pan-enterovirus nucleic acid. When tested by genotype-specific PCR, the throat and anal swab samples from those 7 patients were positive with HEV-B VP1 primers. Meanwhile, the HEV-B VP1 segments were sequenced and phylogenetic analyzed, which indicated the seven cases were all infected by enterovirus Echo 30. The sequences from those samples had homology of 95.3%-97.1% with the epidemic strains in Zhejiang, 2004. Out of the seven cases, the sequences of XM2,XM3,XM4,XM8 throat swab samples and XM3,XM6 throat samples showed 99.4%-100.0% homology which were different from the sequence of XM1, and the homology was 92.8%-93.4%. Furthermore, the viruses were isolated using Vero cells from XM1,XM2,XM3,XM4 and XM8 throat swab samples,and the VP1 sequence showed more than 99.9% homology with the original specimens.Conclusion The local outbreak of aseptic encephalitis was caused by Echo 30 of enterovirus genotype B, and the epidemic strains may have different genetic background.     

手足口病EV71和CoxA16检出率的影响因素分析

目的了解厦门市手足口病病原检出率的影响因素。方法 2009年至2010年,收集哨点医院病例的咽拭子和血清标本1 502人份,用荧光定量RT-PCR法进行核酸检测,分析EV71和CoxA16检出率的影响因素。结果 EV71和CoxA16总检出率为63.5%（954/1 502）。咽拭子检出率高于血清;发病3 d内的标本检出率较高,时间间隔越久检出率越低;专科医院检出率高于综合医院;年龄别检出率呈抛物线形。结论标本类型、采集时间、医院类型、患者年龄与EV71和CoxA16检出率相关。     

厦门市手足口病重型病例地区差异原因分析

目的分析2010年厦门市手足口病重症和死亡病例（重型病例）地区差异原因。方法对36例手足口病重型病例进行流行病学调查,并收集同期厦门市各医疗机构报告的2 396例手足口病病例资料,进行对比分析,探讨影响本市手足口病重型病例地区差异原因。结果重型病例的＂发病―诊断＂间隔天数长于普通病例;重型病例较多的地区,患者初诊多为市级以下的医疗机构。结论影响厦门市手足口病重型病例地区差异的原因,值得引起注意和深入研究。     

腺相关病毒介导的骨形态发生蛋白-2体内转染兔退变椎间盘的实验研究

目的 观察腺相关病毒介导的骨形态发生蛋白-2(AAV-BMP-2)基因对兔退变腰椎间盘的治疗作用.方法 将36只新西兰大白兔L2-3、L3-4、L4-5、L5-6椎间盘针刺制造退变模型后随机分为3组,其中12只注射AAV-BMP-2作为实验组,12只注射AAV作为实验对照组,12只注射生理盐水作为空白对照组.注射后的2、4、8周各组随机抽取4只兔行腰椎MRI扫描,扫描后将其处死,取L2-3、L3-4、L4-5、L5-6椎问盘髓核组织,用间苯三酚分光光度法检测髓核组织中的蛋白多糖含量.结果 在MRI影像学Thompson分级评估中,实验组各时间点椎间盘MRI信号比较,差异无统计学意义.实验对照组和空白对照组各时间点MRI信号比较,差异有统计学意义.实验组和实验对照组、实验组和空白对照组各时间点MRI髓核信号比较,差异有统计学意义;实验对照组和空白对照组比较,差异无统计学意义.在蛋白多糖含量测定中,实验组蛋白多糖含量在各时间点均高于实验对照组和空白对照组,实验对照组和空白对照组蛋白多糖均随时间的变化逐渐减少,各时间点两组比较无明显区别.结论 AAV-BMP-2对兔退变的腰椎间盘有治疗作用.     

基于Excel或WPS软件的函数功能快速实现单纯随机抽样的方法设计

目的 开发适合各层级研究人员使用的单纯随机抽样方法.方法 通过使用Excel或WPS软件固有的rank()、rand()、vlookup()和if()等函数,进行单纯随机抽样方法设计,定制可重复利用抽样工具.结果 基于Excel或WPS软件的函数功能设计的单纯随机抽样方法,可在数秒内实现百万级研究总体的单纯随机抽样.同...     

某医科大学临床医学本科一年级学生目标设置的结构研究

目的:探讨临床医学本科一年级学生目标的内容、结构和反应强度.方法:采用整群抽样的方法,抽取某医科大学临床医学本科一年级学生共289名,随机分为两组,让第1组189名大学生按要求回答大学5年内计划实现的目标,选出频率在5%及以上的高频目标共46个作为分析单元,让第2组100名同年级大学生根据他们之间的关系亲疏程度对这46个目标进行分类,然后实施系统聚类分析.结果:46个高频目标可被聚类成11个基本簇和6个高阶簇.从高阶簇来看,临床医学本科一年级学生目标体系由以下6个方面来表征:职业素质、内外兼修、我他关系、职业规划、角色培养、兴趣特长.结论:临床医学本科一年级学生所设置的目标是一个多元多层次结构.     

厦门市翔安区手足口病流行特征分析及发病趋势预测方法研究

目的:研究厦门市翔安区手足口病的流行特征并探讨SARIMA模型拟合手足口病发病趋势预测的可行性.方法:利用SPSS软件对翔安区手足口病的发病情况进行流行病学分析,通过取自然对数,差分等方法对手足口病月发病数序列进行平稳化,然后进行模型参数的估计,检验,最优模型的筛选,最后进行预测分析.结果: 2011-2014年,翔安区手足口病的年平均发病率为231.40/10万,4-7份和9月份有两个发病高峰,病例主要分布于5岁以下儿童,占所有病例数的93.89%%;病原构成以其他肠道病毒为主,占43.8%,其次为CoxA16占31.4%,EV71仅占27.8%;SARIMA(0,1,0)(1,1,0)₁₂较好地拟合了厦门市翔安区手足口病的月发病数据,预测效果良好.结论:厦门市翔安区手足口病的发病率较高,可以用SARIMA模型进行短期预测,进而指导各项防控措施.     

湿热敷缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨湿热敷在预防与缓解妇科腹腔镜术后季肋部疼痛、肩背酸痛等非切口疼痛的效果。 方法：选取厦门大学附属中山医院妇科 2020 年 8 月至 2021 年 11 月期间腹腔镜术后患者 132 例，将 2020 年 8 月至 2020 年 11 月期间 67 例行腹腔镜手术患者分为对照组，2021 年 8 月至 2021 年 11 月期间 65 例行腹腔镜手术患者分为观察组。 对照组患者给予常规照护，观察组患者在对照组的基础上加湿热敷。比较两组患者手术后非切口疼痛评分、首次下床 活动时间、肛门排气时间、恶心呕吐例数、非切口疼痛例数、焦虑自评量表（SAS）评分。 结果：两组患者术后 24 h、 48 h 疼痛分数均低于初始疼痛分数，且术后 48 h 疼痛分数均低于 24 h 疼痛分数，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者初始疼痛分数、术后 24 h、术后 48 h 疼痛分数均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察 组患者的下床活动时间、肛门排气时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的恶心情况比 较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的呕吐、非切口疼痛发生情况少于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。术后 48 h 观察组患者焦虑自评量表（SAS）评分均较术前、术后 24 降低，且术后 24 h 观察组患者 SAS 评分低于术前，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 48 h 观察组患者 SAS 评分较术前降低，差异均具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 24 h 对照组患者 SAS 与术前比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术前两组患者 SAS 评分比较，及术后 24 h 对照组患者 SAS 评分与术前比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 24 h、48 h 观察组患者 SAS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：湿热敷可明显缓解妇科腹腔镜患者 术后季肋部疼痛、肩背酸痛等非切口疼痛，可有效减轻患者术后负性情绪，促进患者术后康复。     

临床医学本科三年级学生目标内容因子分析

目的 探究临床医学本科三年级学生的目标内容、因素和反应强度. 方法 让127名某医科大学临床医学本科三年级学生按要求回答大学五年内计划实现的目标,选出频率在5%及以上的高频目标共48个,做成卡片,另请100名大学生对这48个目标进行分类,然后根据他们之间的关系亲疏程度实施因子分析. 结果 临床医学本科三年级学生目标可提取出11个因素. 结论 临床医学本科三年级学生的目标内容与我国现行的医学生培养目标基本相符.