体外受精-胚胎移植术形成单卵双胎因素Meta分析

目的 采用Meta分析方法研究体外受精-胚胎移植治疗中影响单卵双胎发生的相关因素。方法 利用计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of science、中国知网、维普、万方各数据库对截止2020年2月1日所有公开或未公开发表的中英文文献。制定纳入、排除标准,剔除不符合要求的研究,对不同治疗方式、囊胚移植及新鲜冻融胚胎移植导致的单卵双胎率进行meta分析。结果 分别比较在IVF-ET和ICSI(OR=0.66,95%CI为0.49~0.90,P=0.008）导致的单卵双胎发生率有统计学意义,新鲜胚胎移植周期和冻融胚胎移植周期(OR=0.92,95% CI为0.72~1.17,P=0.474）、FET周期中卵裂期和囊胚期(OR=0.88,95% CI为0.58~1.35,P=0.563）导致的单卵双胎率无统计学差异。结论 行ICSI技术造成单卵双胎率高于行IVF操作;囊胚期胚胎移植不增加MZT的风险。     

基于膜解剖的精细开放腹股沟疝修补术对男性Ⅲ、Ⅳ型腹股沟斜疝患者的治疗效果观察

目的 探讨基于膜解剖的精细开放腹股沟疝修补术对男性Ⅲ、Ⅳ型腹股沟斜疝的治疗效果.方法 选取2018年5月—2020年5月在我院行开放手术治疗的151例男性Ⅲ、Ⅳ型腹股沟斜疝患者,根据手术方法的不同分为2组,A组85例采用基于膜解剖寻找腹膜前间隙的开放腹股沟疝修补术治疗,B组66例采用传统颈肩技术寻找腹膜前间隙的开放腹股...     

呼吸功能锻炼对食管癌病人肺功能的影响

近年来，尽管胸外科手术的操作及麻醉技术有所提高，但术后呼吸系统并发症，如肺部感染等的发生率还相对较高。许多食管癌病人既往有吸烟史及慢性阻塞性肺疾病史，肺功能受到了不同程度的损害，加之食管癌手术创伤人、时间长，术中挤压肺叶以扩大手术视野，游离食管等操作会损伤或刺激肺门及支气管，反射性地引起呼吸道分泌物增加，均影响了肺膨胀，使有效的呼吸面积减少。为改善病人的肺功能，提高病人对手术的耐受性，术前进行呼吸肌及呼吸功能锻炼，可使肺功能得到小同程度的改善。现报告如下。     

预约输液服务临床应用的研究现状及展望

随着医改逐步深入,预约输液为满足新形势下医疗服务需求应运而生,可以有效提高患者满意度及护理人员的护理质量。对预约输液的概念及意义、目前临床上使用的预约形式进行概述,归纳和总结了预约输液的研究现状及其优势,并就目前的输液模式做出展望。     

撑起父母记忆的天空——早期防治阿尔茨海默病

随着中国步入老龄化社会,老龄化相关疾病明显增多,影响老年人身体健康甚至生命,其中老年痴呆症是老年人“四大杀手”之一。老年痴呆症多起病于老年期,潜隐起病,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主。老年痴呆症根据其病因主要分为脑变性疾病引起的痴呆（阿尔茨海默病性痴呆）、脑血管病引起的痴呆（血管性痴呆）、及因前两种疾患引起的混合性痴呆三大类。在所有受到痴呆症影响的人群中,     

2型糖尿病大鼠血清及脑组织胆碱酯酶活性的改变

目的 探讨2型糖尿病（DM）大鼠血清及脑组织胆碱酯酶（ChE）活性与发生阿尔茨海默病（AD）的相互关系。方法 高脂、高热卡饲料喂养＋用小剂量链脲佐菌素（STZ）腹腔注射的方法复制2型DM大鼠模型，并与对照组同步实验。造模成功后2周分离大鼠血清及脑组织，分别测定乙酰胆碱酯酶（AchE）、丁酰胆减酯酶（BchE）活性以及空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）水平。结果 糖尿病组血清AchE、BchE、FBG、FINS水平均显著高于对照组（P〈0．01），脑组织AchE、BchE活性明显下降（P〈0．01）。结论 2型DM大鼠血清及脑组织AchE、BchE活性变化可能与其并发AD有一定的关系。     

舒芬太尼预防罗库溴铵静脉注射所致肢体退缩反应的半数有效剂量和95％有效剂量测定

目的 测定舒芬太尼预防罗库溴铵静脉注射所致肢体退缩反应的半数有效剂量（ED50）和95％有效剂量（ED95）.方法 全身麻醉下行择期手术患者120例,根据舒芬太尼剂量分为8组（n=15）：0.9％氯化钠注射液组、舒芬太尼0.05μg/kg组、舒芬太尼0.1 μg/kg组、舒芬太尼0.15 μg/kg组、舒芬太尼0.2 μg/kg组、舒芬太尼0.25 μg/kg组、舒芬太尼0.3 μg/kg组及舒芬太尼0.35μg/kg组.以丙泊酚靶控输注行麻醉诱导,预设丙泊酚血浆浓度为3μg/ml,待浓度达平衡后给予相应剂量的舒芬太尼,5min后注射罗库溴铵0.6mg/kg.记录罗库溴铵注射即刻有反应患者例数和无反应例数.结果 在丙泊酚效应室浓度为3 μg/ml时,舒芬太尼抑制罗库溴铵静脉注射所致肢体退缩反应的ED50为0.140 μg/kg [95％可信区间（0.111～0.167）μg/kg],ED95为0.295 μg/kg [95％可信区间（0.254～0.364）μg/kg].结论 在丙泊酚效应室浓度为3 μg/ml时,舒芬太尼抑制罗库溴铵静脉注射所致肢体退缩反应的ED50和ED95分别为0.140μg/kg和0.295 μg/kg.     

医学教师资讯素养与任课教师工作满意度的相关性研究

[目的]探讨医学教师资讯素养与任课教师工作满意度的相关性.[方法]采取便利整群抽样法,对我校54名在岗医学教师资讯素养进行问卷调查,同时对该54名教师执教的1087名在校学生进行任课教师工作满意度问卷调查,探讨医学教师资讯素养与任课教师工作满意度之间的关系.[结果]医学教师资讯素养（50.45±0.55）分与任课教师工作满意度（86.62±0.69）分,均处于中等偏上水平;资讯素养及各维度与任课教师工作满意度呈正相关（P＜0.01）,且信息能力对任课教师工作满意度影响最大.[结论]建议学校管理者重视提高任课教师资讯素养,提高学生对任课教师工作满意度,促进学生及学校全面发展.     

基于医务人员视角的医患心理契约及其影响因素研究

目的:通过调查医务人员对医患心理契约的感知现状,探究医务人员心理契约感知差异的影响因素.方法:采用自制的基本情况调查表和修订后的医患心理契约量表,对1313名医务人员进行问卷调查.运用描述性统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析、协方差分析以及逐步线性回归统计方法.结果:医患心理契约总分为(3.460±0.557)分...