维持性血液透析患者动-静脉瘘的护理

目的 :探讨如何更好地保护动—静脉内瘘 ,防止其阻塞 ,延长使用时间。资料 :本组共 48例 ,其中男性 2 7例 ,女性 2 1例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 1 9岁 ,原发病 :慢性肾炎 34例 ,糖尿病肾炎 5例 ,高血压性肾病 8例 ,狼疮性肾炎 1例。结果 :透析时间最长者 8年 ,最短 9个月 ,均未发生动—静脉瘘的阻塞。讨论 :(1 )动—静脉瘘可能阻塞的原因 :粗大的透析针损伤血管 ;内瘘形成后高压动脉血流刺激 ;损伤静脉内皮 ,引起静脉内膜肥厚 ,纤维化而导致血管闭塞。 (2 )假性动脉瘤形成的可能 :新的内瘘作用过早 ,静脉壁尚未变厚 ,假性动脉瘤可发生于穿刺…     

人工肝支持治疗戊型肝炎的临床效果

目的 观察人工肝支持系统(ALSS)治疗戊型肝炎的临床效果.方法 应用血浆置换(PE)、血浆灌流(PP)及血液灌流联合血液透析(HP+HD)方法治疗戊型肝炎病人39例,评价疗效并观察治疗前后总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、清蛋白(ALB)、胆固醇(CHOL)、胆汁酸(TBA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及凝血酶原活动度(PTA)的变化.结果 ALSS可显著改善病人临床症状,治疗后肝功能明显改善,ALB、PTA较治疗前明显增高,血清TBIL、TBA水平降低(t=2.61～10.11,P<0.01),而对肾功能影响不大.PE、HP+HD和PP治疗对血清TBIL降低无明显影响.重型肝炎治愈好转率老年组低于非老年组(χ2=1.97,P<0.05).结论 ALSS可显著改善戊型肝炎病人临床症状及生化指标,提高治愈率,减少重症肝炎的发生率,特别是对老年戊型肝炎更为重要.     

DAJ-5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病临床观察

目的观察 DAJ- 5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病的疗效.方法将患者 158例随机分为两组,治疗组应用 DAJ- 5B型艾灸治疗仪,对照组予传统艾条悬灸.结果治疗组疗效优于对照组.结论 DAJ- 5B型艾灸治疗仪治疗乳腺增生病疗效满意.     

浅谈品管圈管理对预防胃肠减压患者胃管滑脱的效果及可行性

目的:探讨分析品管圈管理对预防胃肠减压患者胃管滑脱的效果及可行性。方法:选取2012年9月~2013年10月间我院收治的接受胃肠减压治疗的患者50例作为研究对象,对其进行品管圈管理以预防其发生胃管滑脱,观察对比进行管理前后的胃管滑脱率,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:实施品管圈管理前,这50例患者的胃管滑脱率为20.0%;实施品管圈管理后,这50例患者的胃管滑脱率为4.0%。实施品管圈管理后,患者的胃管滑脱率明显下降,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接受胃肠减压治疗的患者实施品管圈管理不仅能降低其胃管滑脱率,还能激发护士对工作的主观能动性,调动其对工作的积极性,从而提升护理服务的质量,此方法值得在临床上推广应用。     

诱导性主动咳嗽在胸部术后护理中的应用研究

目的探讨胸科术后患者最佳诱导性咳嗽方法及最佳诱导患者主动咳嗽的时机。方法将120例患者随机分成常规组、气管按压组、吸痰管刺激组3组，每组40例。3组患者均在手术清醒后2，6，18h实施诱导方法，观察不同方法应用前后患者的SPO2、有效咳嗽咳疾情况、诱导前后的感受情况及有无肺不张的发生。结果①术后6h和18h诱导咳嗽前后血氧饱和度变化ASPO23组间差异有统计学意义（P〈0．05），气管按压组和吸痰管刺激组在术后6h的aSPO2与常规对照组差异均有统计学意义（P〈0．05），吸痰管刺激组在术后18h的ASPO2变化情况与常规对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。②有效咳嗽率、有效咳痰率均为气管按压组〉吸痰管刺激组〉常规组。结论 胸科术后6h实施气管按压法诱导患者主动咳嗽能够取得较好的效果。     

老年抑郁症护理治疗的进展

老年抑郁症泛指存在于老年期(≥60岁)人群的抑郁症,包括原发性抑郁症(含青年或成年期发病,老年期复发)和各种继发性抑郁[1].以持久的抑郁心境为主要临床特征,主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等,且不能归同于躯体疾病和脑器质性病变[2].抑郁症有反复发作的特点,一般病程较长,时相持续时间平均为6～12个月[3].     

福建省龙岩市碘缺乏病病情监测结果分析

目的 了解福建省龙岩市碘缺乏病病情现状,评价防治措施效果,为制订防治策略提供依据.方法 2006和2007年期间,在福建省龙岩市7个县(市、区),每个县(市、区)按容量比例概率抽样法(PPS)确定30所小学,每所小学抽取40名8～10岁学生,进行甲状腺触诊检查,同时抽取7名学生采集尿样和家中盐样,进行尿碘及盐碘测定,计算甲状腺肿大率、尿碘中位数、合格碘盐食用率、碘盐覆盖率、碘盐合格率和非碘盐率.结果龙岩市8～10岁儿童甲状腺肿大率为0.94%(79/8438),尿碘中位数为259.12μg/L,合格碘盐食用率为97.86%(1462/1494),碘盐覆盖率为99.46%(1486/1494),碘盐合格率为98.38%(1462/1486),非碘盐率为0.54%(8/1494).结论 龙岩市的碘缺乏病防治工作达到国家消除碘缺乏病标准.     

对大白兔行空气加压输液的实验观察

目的 探讨不同空气加压量时空气进入血管的时间差异及对不同机体状态(失血与未失血)的影响.方法 将8只大白兔分为失血组(实验前放血50ml)和非失血组各4只.两组均于输入5%葡萄糖氯化钠注射液50ml时,分别用注射器向瓶内注入100ml、150ml空气进行加压输液,观察输液过程和机体发生的变化.结果 100ml空气加压后空气从莫菲氏管下端到达头皮针的时间非失血组短于失血组.当空气加压量为150ml时,两组空气从莫菲氏管下端到达头皮针的时间均短于100ml.结论 失血机体静脉压力升高,使空气进入机体的时间延长.加压空气量增大,产生的压力也随之增大,空气进入机体时间缩短.在空气加压输液操作过程中,加压的空气量及机体的状态都是可变的因素,要准确掌握,专人时刻监测才能确保安全输液.     

层流病房实施以人为本护理管理方式的探讨

目的探讨层流病房患者实施以人为本护理管理的方法,提高临床护理管理质量。方法回顾分析55例在层流病房内对造血干细胞移植患者的护理管理经验。结果促进患者康复的关键是严密监测观察病情变化,落实消毒隔离措施,严格执行操作规程,强化基础护理。实施人性化管理,做好心理护理是患者保持积极心态,顺利康复的前提。经反复对患者家属的健康教育,使家属对患者给予充分的情感支持和恰当的饮食调理,将让患者获益良多。结论对层流室患者实施以人为本护理管理方式有助于患者顺利度过造血干细胞移植预处理阶段及造血重建阶段。