异基因外周血造血干细胞供者采集术的护理

目的探讨供者外周造血干细胞采集术的护理,提供足够细胞数量的外周造血干细胞数,确保受者外周造血干细胞移植的成功。方法分析2006～2010年供者资料,其外周血干细胞动员方案为粒系集落刺激因子或加用粒单核系集落刺激因皮下注射,1次/d,连续4 d或5 d,白细胞水平升至30×109/L,应用COBE Spectra全血细胞单采机采集和分离供者的外周血干细胞,输给白血病受者,整过程实行全方位的护理。结果 107例供者共采集了128次外周造血干细胞,在总循环9000～12 000 ml情况下,采集的外周血干细胞中的WBC 80%以上,CD34浓度是采集前CD34浓度的5倍以上,安全输给107例受者,移植成功率99%。结论提供给供者从入院至采集结束的心理、饮食、基础护理及专业等全方位护理是采集成功的前提,是外周造血干细胞的移植成功的关键。     

欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的观察及护理

目的观察欣母沛用于治疗由宫缩乏力所致产后出血患者的疗效。方法对宫缩乏力所致产后出血的患者用常规方法治疗无效后,采用欣母沛深部肌肉注射,必要时15min后重复。结果 19例患者中,17例应用欣母沛后在30min内阴道出血减少到50ml以下,2例重复用药后在60min内出血量减少到50ml以下。结论欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血效果明显,配合有效的护理措施,能减少药物不良反应对患者的影响。     

老年2型糖尿病并酮症患者应用胰岛素泵治疗的护理探讨

目的：探讨胰岛素泵在老年2型糖尿病酮症患者治疗中的应用及护理经验。方法：41例老年2型糖尿病酮症患者,应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗19例（治疗组）,多次胰岛素皮下注射22例（对照组）,比较两组患者给予相应的全方位护理干预后的空腹血糖水平、血糖达标时间、酮症消除时间、住院时间和低血糖事件发生率。结果：治疗组低血糖事件发生率明显低于对照组（P〈0.01）,上述其他观察指标两组比较无显著性差异。结论：应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素治疗老年2型糖尿病酮症较多次胰岛素皮下注射更安全;在置泵前、置泵期间和置泵后不同时期给予相应的护理干预,有助于顺利完成治疗。     

慢性阻塞性肺疾病患者住院期间中医药需求情况的调查

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院期间对中医药治疗需求的状况.方法 回顾2008～2009年因COPD住院的患者资料,根据出院时中草药费用,分析住院期间对中医药需求的状况.结果 在1676例COPD住院患者中,根据住院期间显示有中(草)药费用的有482例,占28.7％;女性中医药需求高于男性,男性占27.95％,女性占32.5％,56～75岁年龄段患者,经X2检验,差异有统计学意义(P＜0.05);住院≤7 d与＞30d的患者比较,＞30 d的患者需求中药人数多于≤7 d的人数x2=66.801,P=0.000;住院1次与≥5次的患者比较,≥5次住院的患者需求中药高于1次住院患者,x2=39.625,P=0.000.结论 建议护理人员关心对中医药治疗有需求的COPD患者,为他们提供中医护理服务.     

血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床分析

目的 观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果及其影响因素.方法 将65例慢性乙型重型肝炎病人随机分为治疗组与对照组,两组均采用相似的内科综合治疗,治疗组31例病人在此基础上加用血浆置换治疗共98例次.结果 治疗组临床症状都得到一定程度的改善,肝功能、凝血酶原活动度明显好转,总有效率为74.19%.结论 血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎疗效肯定,掌握治疗时机是提高疗效的关键.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复护理研究

目的观察肺康复护理对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的影响。方法对42例稳定期COPD患者,在基础治疗上应用熥络宝加热咳喘散理疗背部,以缩唇呼吸法训练呼吸肌功能,并干预患者的疾病认知,比较观察指标的变化。结果经干预后,患者咳嗽、咯痰、喘息症状及血常规（WBC、RBC、Hb）、血气分析指标（PaCO2、PaO2）明显改善。结论应用熥络宝加热咳喘散理疗背部能减轻COPD临床症状,缩唇呼吸锻炼能提高气体交换能力,对患者的教育和管理,能认同COPD相关知识,有利于肺康复。     

COPD患者的教育与管理及效果评价的调查

目的调查COPD患者的教育与管理及效果评价,为规范临床COPD患者的健康教育和管理行为提供依据。方法对2010年1月-12月首次诊断为COPD的住院患者及呼吸科的护士进行问卷调查,了解对COPD的认知现状,并对资料进行分析。结果患者和护士在10个维度,即吸烟危害和戒烟方法、COPD定义和生理病理、引起COPD的危险因素、临床表现、实验室检查及特殊检查、严重程度分级、稳定期治疗、加重期治疗、住院治疗的认知程度,经计数资料χ2检验比较和计量资料秩和检验比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示护士具有开展健康教育和管理工作的能力,COPD患者对疾病知识有渴望了解的需求。结论建议构建教育、管理、效果评价于一体的健康教育模式应用于临床,其意义是规范COPD患者的健康教育和管理行为,提高患者对COPD的认识和自我促进肺康复的能力,减少疾病的反复发作,提高生活质量。     

紫金锭外敷治疗冠状动脉造影和介入术后穿刺部位皮下瘀血的疗效观察

目的观察经股动脉穿刺行冠状动脉造影或冠状动脉介入治疗术后穿刺部位的皮下淤血,应用紫金锭外敷的疗效,探讨护理措施。方法选择2011年3月—2012年3月,经股动脉穿刺插管进行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入术后,在拔除冠状动脉穿刺点动脉鞘管后出现血肿的患者,即给予紫金锭药液湿敷治疗,观察血肿面积及消退、疼痛、体温等情况。结果敷药前与敷药的第1天,第2天,第3天的血肿面积比较,差异有统计学意义(P<0.01),即血肿消退效果第3天优于第2天,第2天优于第1天。VAS疼痛判断,0～3分占83.4%,4～6分占16.6%。体温36.3～36.45℃,无发热及炎症反应。结论应用紫金锭外敷冠状动动脉造影和介入术后穿刺部位皮下淤血的治疗操作简单、疗效好。     

固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱法测定水中4种大环内酯类抗生素

目的 建立水中4种大环内酯类抗生素(MALs)：即罗红霉素(roxithromycin,ROX)、克拉霉素(clarithromycin,CLAR)、阿奇霉素(azithromycin,AZI)、红霉素(erythromycin,ERM)的固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱测定方法。方法 用HLB小柱富集目标分析物,甲醇洗脱,氮吹近干后用5%甲醇水定容,采用UPLC-MS/MS分离检测,内标法定量。结果 本法在5μg/L～150μg/L浓度内,线性关系良好,方法检出限为2.36×10^-4μg/L～8.87×10^-4μg/L,定量限为7.86×10^-4μg/L～2.96×10^-3μg/L,平均加标回收率为95.0%～106.9%,RSD为2.02%～8.21%。结论 本法简便、快速、灵敏,能满足末梢水中4种痕量大环内酯抗生素的检测。     

建立预测静脉输液外溢的数学模型

作者设计了静脉输液外溢的病例对照研究，其中外溢４１４例，对照４１８例，对２８个可疑危险因素用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型作多元分析，建立了一个５因子的数学模型。本研究结果为预防静脉输液外溢提供了科学依据。