麝香保心丸的临床应用研究进展

麝香保心丸是根据中医络病理论研制的复方制剂，其主要成分为：麝香、苏合香脂、冰片、人参、蟾蜍、牛黄等。麝香、苏合香脂、蟾蜍的主要功效是芳香开窍、理气散结、活血化瘀；人参则为益气扶正、培元固本。现代中药药理学研究亦已证实麝香保心丸具有扩张冠脉、强心、降低血液黏稠度及改善异常的血液流变学指征等功能。临床主要应用于冠心病、胸闷、心绞痛、心肌梗死等疾病的治疗。现从其作用机制、单独用药、联合用药等几个方面对其进行综述。     

皮肤淋巴腺瘤二例组织学及免疫组化研究

2例均为发生于面部的单发结节,光滑,粉红色,缓慢增大.组织病理:真皮中不规则的上皮细胞小叶,边缘由基底样细胞呈栅栏状排列,团块中心由透明细胞构成,小叶中及间质中可见大量的小淋巴细胞浸润.免疫组化:淋巴细胞以CD3阳性为主,少量的CD20阳性细胞,上皮团块及周围间质中较多的S-100+CD1a+树突细胞,细胞角蛋白7、细胞角蛋白20、癌胚抗原均为阴性,1例团块中央少量细胞上皮膜抗原和CD30表达.根据组织病理和免疫组化结果,明确为皮肤淋巴腺瘤,其主要的浸润细胞是CD3阳性淋巴细胞.     

《杨国亮皮肤病学》出版预告

患者女,45岁,因发现面部一蚕豆大小新生物,有出血史来我院就诊。患者自述20年前发现右侧鼻唇沟处一粟粒大小褐色丘疹,近3个月突然长大,不痛,偶痒,搔抓后易破溃,并时有出血,未行特殊治疗。患者平素身体健康,家族史无特殊。体检:各系统检查未见明显异常。皮肤科情况:右侧鼻唇沟处     

基于TLR4/NF-κB信号通路研究清开灵口服液防治肺炎的作用机制

目的 基于Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)/核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路研究清开灵口服液防治肺部炎症的作用及机制。方法 SD大鼠随机分为对照组、模型组及清开灵口服液低、中、高剂量(4、8、16 mL/kg)组和头孢氨苄(175 mg/kg)组,各给药组ig相应药物,1次/d,连续6 d。给药同时进行造模,肺部注射肺炎克雷伯菌菌液造模3 d,对照组肺部注射生理盐水。给药结束后采集大鼠血液、肺泡组织灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF),进行菌落培养和计数;采用全自动血液细胞分析仪检测白细胞数量及中性粒细胞、单核细胞比例;采用ELISA法检测血清中白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、IL-2、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、缓激肽(bradykinin,BK)、单核细胞趋化因子(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)水平及环氧化酶-1(cyclooxygenase-1,COX-1)、COX-2活性;采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理变化;采用免疫组化法检测肺组织TLR4蛋白表达;采用Western blotting法检测肺组织磷酸化p65(phosphorylated p65,p-p65)、p65、磷酸化NF-κB抑制因子(phosphorylated inhibitor of NF-κB,p-IκB)和IκB表达。结果 与模型组比较,清开灵口服液组大鼠全血及BALF中经培养后的菌落数显著降低(P<0.05);全血中白细胞数目及中性粒细胞、单核细胞比例均显著降低(P<0.05、0.01);血清中IL-1、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、BK、MCP-1水平及COX-1、COX-2活性均显著降低(P<0.05、0.01);肺实质中炎性细胞浸润、红细胞渗出及肺泡上皮细胞脱落等现象明显减少;肺组织中TLR4蛋白阳性表达明显减少,p-p65/p65和p-IκB/IκB蛋白表达水平显著下降(P<0.05、0.01)。结论 清开灵口服液具有抑制肺炎克雷伯菌所致肺炎的作用,其机制可能与调控TLR4/NF-κB信号通路有关。     

烧伤套盒的设计与组合

在烧伤科及其他各种危重症的护理工作中,经常会使用到出入量的测量工具、胃肠内营养的配制杯等,而在临床中又无合适的量具。工作中使用的费改利工具缺乏准确性,不利于对危重病人病情的准确观察,同时费时费力。为提高工作效率,笔者设计了一套使用及测量的工具,现介绍如下。     

系统性硬化病伴多发皮肤黏液样囊肿一例

患者女,62岁.患系统性硬化病35年,双手多发囊性肿物30年.因近年来肿物渐增大增多,生活不能自理,遂到多家医院就诊,于2007年6月2日来我科.     

皮肤Rosai-Dorfman病二例

例1 男,40岁,因面部红色丘疹、斑块半年来我院就诊,无明显自觉症状.初起约米粒大小,逐渐增大,表面无破溃,无痒痛,无发热及淋巴结肿大等不适.体检:全身浅表淋巴结未触及,各系统检查无异常.皮肤科情况:右侧眉上方直径约1.5 cm的红色浸润性斑块,右面颊1.5 cm×3 cm左右的红色浸润性斑块,表面光滑,触之有韧性,无压痛(图1),左侧口角外侧约0.5 cm的红色丘疹.     

中药和西药的相互作用及临床意义

药物相互作用(Drug interaction)是指同时或先后使用两种或两种以上的药物时,其中某一种药物受其他药物的干扰,改变了原有的药理效应和毒性反应。药物相互作用可以发生在机体内,也可以发生在机体外的药物配制过程中(又称配伍禁忌)。凡联合或序贯用药导致药物毒性增大或药效降低的,称为不良药物相互作用,在处方或使用药物时应尽可能避免发生。凡联合或序贯用药导致药效增强或毒性减     

反相高效液相色谱法测定人体血浆中表阿霉素的含量

采用反相高效液相色谱法(以柔红霉素为内标)测定血浆中表阿霉素的含量,流动相为5mmol/L H3PO4-甲醇-异丙醇-乙晴(6∶9∶7∶2,pH2.9),YWG C18不锈钢色谱柱,荧光检测波长:λex=450nm,λem=530nm.血浆中样品经氯仿-甲醇-异丙醇=5∶2∶3抽提液抽提处理后进样测定.血浆中表阿霉素的浓度在0.03～2.4mg/L范围内峰面积与柔红霉素的峰面积之比呈线性关系(r=0.9998),方法对表阿霉素的平均回收率为89%～90.7%.最低检测浓度为0.01mg/L.本法灵敏度高,线性范围大,符合临床用药的血药浓度监测和药代动力学研究的分析方法要求,并用于40例已服用表阿霉素的癌症病人的血浆药物含量的测定.     

排尿异常——疾病的信号

尿液是人体代谢的终末产物,如出现排尿异常往往是疾病的信号,必须尽早诊治。尿量增多每日排尿量多少,受气温、饮食、环境、活动等影响而有差别。成人24小时总量在1500毫升左右,如果尿量太多,每日在2500毫升以上,甚至达到