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主动脉窦瘤是一种较少见的心血管畸形 ,瘤体一旦破裂 ,即产生显著的血流动力学改变 ,常危及患者生命。典型病例诊断不难 ,但临床表现不典型者极易误诊误治。近 17年来 ,我院共误诊 12例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 9~ 4 7岁。误诊为动脉导管未闭 4例 ,室缺伴主动脉瓣关闭不全 4例 ,室缺 2例 ,风心病 1例 ,感染性心内膜炎 1例。误诊时间最长达 17年。本组 5例仅感心悸、气短 ,无胸痛 ,其中 4例周围血管征阳性、4例右心衰竭体征阳性 ;7例无明显自觉症状 ,其中 4例健康查体时发现心脏杂音 ,3例因其他疾病就医时发现心脏… 相似文献
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近年来,医患矛盾日趋紧张,医疗纠纷呈大幅度上升,其中有很多纠纷的主要原因是医患相互间沟通不足,医护人员的语言表达不当等,直接影响了医患和谐.本文通过论述语言艺术在医患沟通中的作用,告诉广大医护人员要充分运用语言艺术的独特作用,讲究医患沟通艺术,畅通医患沟通渠道,创造医患沟通氛围,以增进医患相互理解,相互信任,防范和避免医疗纠纷的发生. 相似文献
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目的 探讨核因子KB圈套寡核苷酸(NF-κB decoy ODN)转染对小鼠成熟树突状细胞(DCs)生物学特性的影响.方法 体外诱导Balb/c小鼠骨髓细胞生成未成熟DCs(imDCs),经抗原OVA以及LPS孵育后成为OVA冲击的骨髓来源成熟nCs(mDCs),流式细胞仪检测DCs表面分子CDllc以及MHC-Ⅱ的表达予以鉴定;将NF-KB decoy ODN体外转染小鼠骨髓来源成熟DCs,同时设立阴性对照组(转染NF-KB"变异"ODN)以及未转染组,EMSA检测转染后NF-KB的活性变化;流式细胞仪检测各组DCs表面共刺激分子(CIMO、CDSO、CD86)的表达;混合淋巴细胞反应观察各组DCs对OVA致敏的T淋巴细胞增殖的影响.结果 成功培养出骨髓来源成熟DCs;NF-κB decoy ODN转染DCs的NF-KB活性明显降低(P<0.05),DCs表面CD40、CDS0共刺激分子的表达与阴性对照组、未转染组比较无明显改变(P0.05),而CD86的表达与其他各组比较明显降低(P<0.05);在混合淋巴细胞反应中,NF-KB decoy ODN转染DCs对T细胞的增殖有抑制作用(P<0.05),而阴性对照组与未转染组的DCs具有强烈的激发T细胞增殖的能力(P<0.05).结论 NF-KB decoy ODN转染DCs可能通过CD86的表达降低显著抑制抗原特异性T细胞活化,该改良的DCs有可能用于哮喘的免疫治疗. 相似文献
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临床上常将胸痛加心电图ST—T改变作为判断心绞痛的指标,而无心电图ST—T改变的胸痛多认为与心脏无关。且在分析心电图时,也把心绞痛发作同时是否记录到ST—T变化作为鉴别真伪心绞痛的手段。然而, 相似文献
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目的探讨在急性冠脉综合征(ACS)中应用他汀类药物对Th1和Th2细胞亚群的影响。方法将56例ACS按照入院前是否应用他汀类药物分为应用他汀组(A组,30例)和未使用他汀组(B组,26例),用流式细胞术检测入院时Th1和Th2细胞比例并进行两组间比较;入院治疗(B组加用他汀)1月后,再次复查和比较Th1和Th2细胞,同时在B组将治疗后和治疗前结果进行自身对比。结果A组在入院时Th1细胞比例较B组低,Th2细胞比例无显著性差异;经加用他汀治疗1月后,两组间Th1和Th2细胞比例均无显著性差异。B组治疗后Th1细胞较治疗前有显著降低。结论在ACS中应用他汀类药物治疗能降低Th1细胞激活程度,改善Th1/Th2细胞比值的不平衡。 相似文献
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目的 观察新媒体健康宣教联合院外延伸服务在输尿管结石腔镜术后护理中的应用效果.方法 选取120例行输尿管结石腔镜术的患者,随机分为联合组和常规组,每组60例.常规组给予输尿管结石腔镜术后常规护理,联合组在常规组基础上给予新媒体健康宣教联合院外延伸服务.比较两组患者干预前及干预4周后的自护能力、健康行为及生活质量,并比较... 相似文献
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慢性肺心病和冠心病均是老年常见病 ,两病伴发者临床不少见。1995~ 1999年 ,我们收治 5 0例肺心病伴冠心病 (下称肺冠心病 )患者 ,现报告如下。临床资料 :本组男 38例 ,女 12例 ;年龄 5 6~ 85岁 ,平均 6 9.3岁。患者均符合 1997年全国肺心病会议制定的肺心病诊断标准及 WHO制定的冠心病诊断标准。肺心病病史 5~ 12年 ,在原发病基础上 ,本组入院原因为心力衰竭 18例 (右心衰竭 11例 ,左心衰竭 7例 ) ,典型心绞痛 6例 ,慢性房颤、各种传导阻滞及心律失常 8例 ,慢性支气管炎伴感染 18例。查体示心率大于10 0次 / min2 4例 ,A2 >P2 12例 ,… 相似文献
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目的 探讨B7家族共刺激分子B7-H1在慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者外周血淋巴细胞及单核细胞表面的表达情况.方法 利用荧光抗体标记结合多色流式技术,检测慢性乙肝患者外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核细胞群体表面B7-H1分子的表达.结果 在慢性乙肝患者,T、B淋巴细胞表面B7-H1低表达,与健康对照无差异;单核细胞表面B7-H1的表达率为(19.17±11.64)%,显著高于健康对照的(7.30±5.49)%(P<0.01),且B7-H1的表达与患者血浆ALT水平成正相关(r=0.423,P<0.01).结论 慢性乙肝患者外周血T、B淋巴细胞表面B7-H1低表达,单核细胞B7-H1表达上调,且与ALT水平正相关,提示B7-H1可能与乙肝病毒感染慢性化相关. 相似文献