MALDI-TOF MS用于耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌同源性分析的研究

目的探索基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)进行同源性分析在临床实验室应用的可行性。方法以多位点序列分型(MLST)方法对95株CRKP分型结果为标准,采用MALDI-TOF MS技术对上述95株CRKP分析后的聚类分析结果进行一致性比较,观察MicroflexTM质谱仪对CRKP的分型能力。结果 MicroflexTM质谱仪聚类分析结果显示95株菌分为2大类,5个亚类。其中Ⅰb和Ⅰc亲缘关系较近,Ⅰa与Ⅰb、Ⅰc较远;与MLST结果相比较,ST1、ST15分布在Ⅰb亚类中;ST1198、ST152、ST1030、ST1254分布在Ⅱa亚类中;ST2260、ST2928分布在Ⅱb亚类中,其余87株ST11型分布在各亚类中。结论 MALDI-TOF MS聚类分析结果与MLST结果并不一致,MALDITOF MS应用于同源性分析还需更详细的研究。     

肝癌患者循环肿瘤细胞的检测及其临床应用研究进展

原发性肝癌发病率和死亡率均较高,其术后转移与复发已经成为影响患者预后的重要因素,临床上迫切需要能够有效预测和防治肝癌转移的检测手段。循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）,作为近些年来新出现的肿瘤检测指标,因其能够实时、无创地监测肿瘤患者的病情状态,在早期诊断、早期治疗,判断预后和制定个体化治疗方案等方面具有重要意义而备受关注。CTC在乳腺癌、前列腺癌、结直肠癌、肺癌等疾病的应用已初步得到临床认可。最新的研究表明,肝癌患者病情状态与血液中CTC的数量也显示出极强的相关性。目前各种CTC检测体系主要包括富集纯化和鉴定两方面;但由于检测方法繁多,不同方法的敏感性、特异性不同限制了其临床应用。近年来,新的CTC检测方法层见叠出,涌现出了很多新技术用于肝癌CTC的临床研究。本文就其相关研究进展做一综述。     

硝酸羟胺对大鼠血液系统毒性作用的实验研究

目的：机体可通过多种途径吸收HAN引起中毒，目前对HAN中毒引起的血液学损伤特点和规律研究较少。本文拟研究硝酸羟胺对大鼠血液系统的毒性作用。方法：经腹腔分别给雄性Wistar大鼠注射75、100及125mg／kgHAN，并于染毒后6h，1、3、7、14、28d，2m和3m采集静脉血，采用血细胞分析仪等仪器测试血细胞参数、红细胞渗透脆性试验、变性珠蛋白小体和Howell—Jolly小体等项目。结果：HAN注射后6h-7d红细胞细胞膜脆性、Hzinz小体和Howell—Jolly小体形成增加；RBC数、HCT及Hh浓度明显下降；而MCV、MCH、MCHC、RDW等明显增加，并存在明显剂量效应关系。结论：腹腔注射75～125mg／kgHAN可引起大鼠血细胞尤其是红细胞数量、结构和功能及血红蛋白含量发生明显改变，且具有速发性、持续性及可恢复性特点，并存在明显剂量效应关系。表明，HAN腹腔注射对血液系统有明显影响。     

乳腺癌患者血液HER-2浓度与组织HER-2表达水平的一致性研究

目的探讨复发转移乳腺癌患者血清HER-2浓度与组织HER-2表达水平的一致性。方法应用ELISA法测定血清HER-2浓度;应用免疫组化(IHC)法检测乳腺癌组织HER-2表达水平;对检测结果进行统计分析。结果组织HER-2阳性的复发转移乳腺癌患者中有62例血清HER-2阳性,阳性符合率为74.7%,组织HER-2阴性的患者有96例血清HER-2为阴性,阴性符合率为82.1%。血清HER-2水平与组织HER-2表达状态呈正相关(kappa=0.653,P<0.01)。结论复发转移乳腺癌患者血清HER-2浓度与组织HER-2表达水平无显著差别,两种检测方法具有较好的一致性,血清HER-2浓度可作为临床个体化治疗的参考依据。     

集落刺激因子的分子生物学基础及其对血细胞分析的影响

集落刺激因子(Colony Stimulating Factor，CSF)是能刺激骨髓多能造血干细胞向粒单系祖细胞集落分化，并使其发育为成熟粒细胞和巨噬细胞的细胞因子，主要有粒细胞单核巨噬细胞集落刺激因子(Granulocyte—Macrophage Colonv Stimulating Factor，GM—CSF)、粒细胞集落刺激因子(Granulocyte Colony Stimulating Factor，G—CSF)和单核巨噬细胞集落刺     

UniCAP100和Allergy Screen两种过敏原检测方法的一致性研究

目的 以UniCAP100过敏原检测方法(CAP)为“金标准”与Allergy Screen(敏筛)过敏原检测方法进行对比研究,为其临床应用提供试验依据.方法 随机抽取的111份过敏患者标本,其中男性61例,女性50例;年龄4～77岁,平均年龄46岁.应用瑞典Pharmacia UniCAP100过敏原检测系统、德国Allergy Screen(敏筛)过敏原检测系统同时检测特异性IgE抗体,并用SPSS 14.0统计软件包进行统计学分析.结果 两种检验方法对12种特异性过敏原IgE抗体检测结果有很高的符合率,其中屋尘、矮豚草、鸡蛋白、蛋黄、腰果、花生、黄豆、小麦符合率为100％,户尘螨95％,蒿97％,猫皮屑97％,狗皮屑97％,牛奶99％,蟹83％,虾83％,分枝孢90％,链格孢90％,二者一致性极好(K＞0.75).结论 两种检测方法的结果显示出很好的一致性,临床医生和实验室可根据具体情况选择适宜的筛查方法.     

白色念珠菌对三唑类抗真菌药物耐药性的新证据

白色念珠菌对三唑类抗真菌药物出现耐药性,是HIV感染病人发生难治性粘膜念珠菌病的一个重要原因。了解真菌对唑类抗真菌药物的耐药机制,对于预防或逆转这一过程的分子和生化过程是至关重要的。最近的研究表明,白色念珠菌对氟康唑产生耐药性的一个重要机制为抑制对氟康唑的摄取或增加其排出。此机制通过作为排出泵的多药耐药蛋白(MDR)介导,MDR类似于人类的MDR1P糖蛋白。近期从白色念珠菌中克隆出的CDR1基因,它与人MDR1P糖蛋白基因类似,它的表达与白色念珠菌对氟康唑的耐药性有部分关联。该基因的特点是存在一个ATP结合区,这与不编…     

诊治1例缺陷短波单胞菌所致肺部感染

缺陷短波单胞菌(Brevundimonas diminuta,BD,前称微小假单胞菌)为革兰染色阴性短小杆菌,菌落特征为灰白色,中心凸起,边缘不整,似草帽状.该菌一般分布于自然界的土壤及河湖中[1],缺陷短波单胞菌产生的有机磷酸酯水解酶可以水解有机磷酸酯类,用于降解有机磷类药物的神经毒性作用[2,3].缺陷短波单胞菌是一种条件致病菌,主要引起免疫力低下人群的感染,如血液病、肿瘤等免疫缺陷患者或使用免疫抑制剂治疗的骨髓移植或器官移植患者.我们于近期在一例小细胞肺癌患者的痰液中培养出缺陷短波单胞菌,并取得治疗成功.经检索中国生物医学期刊数据库,在国内还没有缺陷短波单胞菌导致肺部感染的报道.     

急性重度鱼胆中毒所致心肝肾功能的改变

摘要 目的探讨急性重度鱼胆中毒生物化学指标的变化情况。方法对急性鱼胆重度患者进行生化指标测定。结果鱼胆中毒对肝功能、肾功能、心脏功能、胰腺功能以及水和电解质平衡均有不同程度的影响，可引起器官功能障碍及代谢性酸中毒及呼吸性酸中毒。结论 鱼胆对心、肝、肾和胰腺等脏器的功能均有明显损害并能进一步影响体液的酸碱平衡。