全科型示范卫生院集里卫生院人力资源状况分析

目的了解全科型示范卫生院集里卫生院的人力资源现状,为全科型卫生院人力资源的合理配置提供依据。方法采用普查法,对2009年浏阳市集里镇卫生院卫生人员的数量、专业、学历、职称、执业资格等进行了调查与分析。结果集里镇卫生院现有职工331人中308人为卫生技术人员,医生、护理、医技、管理人员所占比例分别为38.31%、46.43%、11.36%、1.62%,医护比=1∶1.2;学历分布为:本科及以上29.6%、大专57.1%、中专13.3%;职称分布为:初级64.6%、中级21.4%、高级4.2%、其他未定级9.8%;77.97%的医生具备执业医师资格,11.86%的医生具备执业助理医师资格。结论集里卫生院人员配备相对充足,卫生技术人员的专业、学历、职称分布均优于湖南省及全国乡镇卫生院平均水平。但卫技人员的专业结构宜重视适应全科医学的发展,应进一步提升卫技人员的学历与职称。     

心源性休克诊治25例临床分析

目的:进一步认识心源性休克的病因、临床特点及治疗方法。方法:回顾分析25例心源性休克患者的临床资料。结果:25例心源性休克患者中,抢救成功15例,死亡10例,抢救成功率60%,死亡率40%,其中,急性心肌梗死、风湿性心脏病晚期、扩张型心肌病伴慢性心功能不全者死亡率高。结论:心源性休克病因复杂,临床死亡率高,抢救成功的关键在于早期诊断,同时应针对不同心脏基础病变,争分夺秒,正确实施抢救治疗。     

甲基叔丁基醚对小鼠外周血淋巴细胞的遗传毒性

<正>甲基叔丁基醚(methyl tertiary-butyl ether,MTBE)是一种取代四乙基铅的汽油防爆添加剂,能提高汽油的氧含量,使汽油燃烧更充分,能大大减少汽车尾气中一氧化碳等有毒气体的排放,降低城市空气污染程度。2001年起,我国停止销售含铅汽油,鼓励、支持和推广使用高标号的含MTBE的清洁汽油[1]。但与此同时,美国各州开始限制     

护理干预对全脑血管造影术后尿潴留的影响

目的探讨全脑血管造影术后尿潴留的原因与减少导尿概率的护理对策。方法回顾性分析90例行全脑血管造影术后发生尿潴留的原因,提出针对性护理干预措施,即:术前做好心理护理和健康教育,解除焦虑情绪,指导床上排尿训练;术后加强宣教,掌握首次排尿时间。观察尿潴留发生率,并设90例按一般常规护理为对照组。结果干预组发生尿潴留5例,占5.56%,导尿2例,导尿率为2.22%。对照组发生尿潴留21例,占23.33%,导尿14例,导尿率为15.56%,两组比较差异有显著性(P均<0.05)。结论有针对性的护理干预措施能明显降低全脑血管造影术后尿潴留的发生率及导尿率。     

肾血流及肾结构对慢性肾脏病2、3期患者肾素血管紧张素系统阻滞剂疗效相关性研究

目的探讨慢性肾脏病2、3期患者肾血流、肾结构与肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂疗效的相关性。方法选择2013年7月‐2015年1月在该院肾内科门诊就诊的慢性肾脏病(CKD)2、3期患者79例,所有患者均接受原发病治疗外,并加用RAS阻滞剂-缬沙坦口服80 mg/次,1次/d,治疗疗程为3个月。根据治疗效果将患者分为两组:治疗有效组41例、治疗无效组38例。两组患者治疗前均做肾脏彩超检查。结果治疗有效组较治疗无效组双肾血流量高、双肾收缩期最大流速快、双肾舒张期最低流速快、双肾阻力指数低和双肾搏动指数低(P0.05);治疗有效组肾动脉管壁厚度明显薄于治疗无效组(P0.01);治疗有效组肾动脉内径明显大于治疗无效组(P0.05)。结论 CKD 2、3期患者肾血流、肾结构与RAS阻滞剂疗效相关,RAS阻滞剂对早期诊断和进行干预治疗提供临床参考价值。     

1例纤维支气管镜治疗气管瘢痕性狭窄并皮下气肿病人的护理

正气管狭窄可影响通气和气体交换功能,引起严重的低氧血症,诱发肺部感染、呼吸衰竭,纤维支气管镜冷冻术是治疗气管狭窄的技术之一,其需要特殊设计的探头,经支气管镜送到要治疗的靶组织表面,通过探头内的孔道引入一氧化氮或氮气,在顶端迅速产生约-20℃的温度,发挥冷冻作用,但因不适当的操作、解冻过度或提前拿开电极等导致组织拆裂,并很难精确控制其穿透的深度,病人常因咳嗽,使气体进入胸膜腔,沿筋     

颅脑术后严重脑水肿的临床护理及效果评价

目的探讨对颅脑术后严重脑水肿患者行临床护理干预的效果观察及其系统评价。方法随机选取本院于2016年11月—2018年11月收治的48例颅脑术后严重脑水肿患者,并将其均分为常规组(n=24)和研究组(n=24)。其中予以常规组患者常规护理干预,予以研究组患者强化护理,干预后评价两组患者GCS评分、HAMD评分及护理满意度。结果与常规组相比,研究组护理后GCS评分及HAMD评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理总满意率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅脑术后严重脑水肿患者采取强化护理干预,可在改善患者GCS评分及HAMD评分的同时,使患者更满意护理服务的效果。     

成人EB病毒感染相关噬血细胞综合征36例临床分析

目的 探讨成人嗜血细胞综合征(HPS)的病因、临床特点、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析2010年1月至2016年12月本院36例成人嗜血细胞综合征患者的临床资料.结果 临床表现:均出现发热症状、呼吸系统症状(77.8%)、肝肿大(75%)、脾肿大(52.8%)、浅表淋巴结肿大(47.2%)、多浆膜腔积液(30.6%);EB病毒DNA均为阳性,拷贝数为1.2×104/mL~5.0×107/mL.预后:25例已死亡,中位生存期21天,其中16例死于初治阶段.结论 成人HPS多起病凶险,进展迅速,死亡率高,目前尚无有效治疗方案,其治疗手段有待进一步研究.     

CO2激光治疗声带白斑疗效分析

目的探讨显微喉镜下CO₂激光治疗声带白斑的临床疗效。方法回顾分析2013年1月²014年12月在本院行显微喉镜下CO₂激光治疗的144例声带白斑病例的疗效。术后随访12³6个月。结果108例经1次手术,34例经2次及多次手术后效果显著,未发生癌变;2例经多次手术后发生癌变。结论显微喉镜下CO₂激光是治疗声带白斑有效的手术方式。     

医护一体化对新生儿护士专科护理水平及质量的影响

目的 探讨医护一体化对提高新生儿科护士专科护理水平及护理质量的影响.方法 2015年1月至2015年12月实施医护一体化联合查房,与2014年1月至2014年12月医护分开查房相对比,随机选取120位同等资质护士作为对照组和观察组,观察组为实施医护一体化查房时期护士组,对照组为未实施医护一体化查房时期护士组,观察比较两组护士专科知识合格率、护理评估准确率、病情知晓率、医生对护士满意度、护理并发症发生率.结果 观察组护士的专科知识合格率、护理评估准确率、病情知晓率高于对照组,护理并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护一体化对提高新生儿专科护理水平及质量具有促进作用.