四肢软组织脂肪肉瘤MRI表现与组织分化的关系

探讨四肢软组织脂肪肉瘤ＭＲＩ表现与组织分化程度的关系,方法回顾性分析６例脂肪肉瘤ＭＲＩ术前图像,与术后病理组织分化程度相对照评价ＭＲＩ在肿瘤的大小,形态、边界,信号特点和邻近组织结构侵犯的情况,以找出它们间的关系。     

神经纤维瘤病的MRI诊断

目的：探讨神经纤维瘤病的MRI表现及特征。方法：回顾性分析了13例神经纤维瘤病的MRI表现，其中神经纤维瘤变1型（NF-1）18例，神经纤维瘤病2型（NF-2）5例。分析病变的部位、大小、数目及MRI表现。结果：病灶发生于桥小脑角区8例、三叉神经区3例、颞下窝2例、口咽及鼻咽部3例、颈部5例、腰椎管6例、颈静脉孔区及忱骨大孔区各2例。合并脑膜瘤4例、胶质瘤1例。11例神经纤维瘤病与颅神经或外周神经关系密切。在T1WI上为稍低或等信号，T2WI上为高信号，较小的肿瘤信号均匀，瘤体大时易出现坏死囊变，钆喷替酸葡甲胺增强后肿瘤实质部分明显强化。结论：结合肿瘤的部位、数目、与神经的关系及临床资料，MRI能对神经纤维瘤病作出正确诊断。     

软组织肿瘤的MRI诊断

分析１３例经手术病理证实的软组织肿瘤的磁共振表现，探讨其良、恶性的诊断及应用钆－二乙烯五胺乙酸（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）增强的作用。４例良性软组织肿瘤中，３例边缘清楚；病变的信号均匀，Ｔ１－Ｗ与肌肉相比呈等或低信号。Ｔ２－Ｗ为中高信号强度，９例恶性软组织肿瘤中，３例可见肿瘤侵犯邻近组织，其信号强度类似良性肿瘤但不均匀，静脉注射ＧＤ－ＤＴＰＡ增强后，恶性软组织肿瘤均为不均匀的边缘强化，中间为不规则的低信号改变，与手术标本大切片对比，这些低信号区是肿瘤坏死或粘液变性所致。因此，磁共振图象上肿瘤的边缘和信号的均匀性可提示肿瘤的良怨性，ＧＤ－ＤＴＰＡ增强有助于诊断，而肿瘤的信号强度与其来源组织的关系取决于肿瘤的分化。     

正常人群应用简易式体模骨密度QCT测量

定量CT(QCT)对骨密度测量是目前诊断骨质琉松的较为准确的影像学方法。本文应用自行设计的简易式体模对93例正常人群进行QCT检查以探讨其临床应用可行性和正常值范围。结果表明应用简易式体模测得的骨密度值随年龄增大而减低,50岁年龄组女性的骨密度值低于男性。与国内外的报道基本相同。这表明本方法在临床上是可行的,操作方便和测量准确性较高。     

鼻咽癌局部侵犯的CT与MRI对比研究:附283例分析

目的比较CT与MRI在检测鼻咽癌局部病灶侵犯范围的差异.方法收集经病理证实、同时有治疗前鼻咽部的增强螺旋CT与MRI资料的初诊鼻咽癌283例.由两名放射学专家分别进行CT与MRI的阅片,采用χ2检验比较CT与MRI检测各部位受侵的发生率.结果 MRI显示软组织超腔侵犯和咽后淋巴结的转移率分别为95.1%和74.6%,均明显高于CT的90.5%和65.0%(P分别为0.035和0.013).MRI上颅底骨质及通颅孔道受侵的发生率分别为44.2%和39.6%, 均明显高于CT的29.0%和18.7%(P值均小于0.001).MRI上颅内及海绵窦的侵犯率为17.3%,明显高于CT的5.7%(P<0.001).结论 MRI对于鼻咽癌软组织超腔侵犯、颅底骨质及通颅孔道侵犯、海绵窦及颅内侵犯以及咽后淋巴结转移的检出率均明显优于CT.     

兔坐骨神经急性挤压伤MRI定量研究

目的探讨兔坐骨神经急性挤压伤MRI神经/肌肉信号比(SIR)在诊断外周神经损伤中的价值.方法32只新西兰白兔按钳夹力的不同随机分为A、B两组,建立兔坐骨神经急性挤压伤模型,于损伤后1、2、4、8周分别行双侧坐骨神经MR扫描,测量双侧坐骨神经各序列SIR值.结果神经挤压伤后,除T1WI上无明显改变,在其余四序列上SIR均不同程度升高,1周时神经远段SIR升高,2周时SIR达高峰,4周时开始下降,8周时下降较明显,与损伤后神经退变和再生及肢体功能的动态变化相一致.损伤侧神经远段SIR明显高于对照侧(P＜0.001).结论SIR动态测量可直观、客观、无创性反映神经退变和再生的过程,为临床判断预后提供客观依据.     

骨髓异常的磁共振成像及其临床应用研究

目的：探讨磁共振成像（magnetic reconance imaging,MRI) 在评价骨髓病变中的作用。方法：定性定量分析78例正常人群、44例骨髓病变患者（15例白血病、13例非霍奇金氏淋巴瘤、16例增生性贫血）的脊柱MRI汲骨髓穿刺、外周血检查资料，并将MRI定量资料与临床实验室检查资料进行相关性分析。全部病例均经骨髓穿刺或活检证实。结果：①白血病及淋巴瘤T1加权像（T1-weigted imaging,T1WI)低信号多于增生性贫血及正常人群（P＜0．05），T2加权像（T2-weigted imaging,T2WI)高信号多于增生性贫血及正常人群（P＜0．05）；正常人群、白血病、淋巴瘤强化无差异（P＞0．05）；白血病弥漫性浸润多于淋巴瘤（P＝0．000）。②T1WI白血病及淋巴瘤骨髓肌肉信号强度比（signal intensity ratio on T1WI,SIR1)低于增生性贫血及正常人群（P＜0．05）。③增生性贫血SIR1与粒细胞和红细胞之比呈正相关（P＝0．006），与骨髓中红细胞比例负相关（P＝0．008）；白血病SIR1与骨髓幼稚细胞比例负相关（P＝0．048）。结论：MRI可显示脊柱红骨髓的分布；MRI定性分析可区分良、恶性骨髓病变；定量分析SIR1诊断价值有限；SIR1可评价增生性贫血的贫血程度，粗略预测白血病的瘤负荷。     

臂丛神经磁共振成象检查技术改良及正常表现

臂丛神经损伤在临床上较为常见，国内上海华山医院统计４６５８例周围神经损伤，臂丛神经损伤占３３２％。臂丛神经损伤的诊治近几年虽有新的突破，但仍面临损伤定位不够准确，治疗效果不佳等问题［８～１０］。磁共振成象（ＭＲＩ）良好的软组织分辨力为研究臂丛神经提...