变应性鼻炎标准化变应原皮肤点刺试验

目的 为变应性鼻炎变应原检测的过筛试验提供依据.方法 采用阿罗格标准化制剂,对有过敏症状和体征的1296例患者进行变应原的皮肤点刺试验,16种试剂包括吸入性常年性和季节性变应原的单一和混合制剂.结果 变应原阳性率为48.77%(632/1296).在632例过敏患者中,阳性变应原的种类分布依次为:屋尘螨46.68%,粉尘螨42.72%,杂草29.59%,树Ⅰ、Ⅱ28.48%,艾蒿20.41%,大豚草8.86%,藜7.28%,动物毛Ⅰ 5.22%,禾本科/谷类5.22%,干草尘埃4.59%,白色念珠菌4.59%,真菌Ⅰ、Ⅱ4.27%,松属(2.22%),多价羽毛1.27%.阳性变应原的季节分布为:单纯常年性变应原为40.51%,单纯季节性变应原为39.40%,同时有常年性和季节性变应原者为20.09%.阳性变应原的分级分布以 为主.结论 过敏原过筛试验应综合考虑病史及阳性变应原的种类分布趋势,同时包括常年性及季节性变应原,根据等级分布特点决定特异性免疫治疗.     

类风湿性关节炎的发生发展与外周血T淋巴细胞亚群及CD4^＋TH1／TH2细胞功能亚型的关系

背景：类风湿性关节炎作为一种自身免疫病其免疫学发病机制目前尚未完全明确。T淋巴细胞、尤其是CD4^＋TH1／TH2细胞在类风湿性关节炎发生发展中可能有重要作用。 目的：探讨主要参与细胞免疫的CD4^＋TH1细胞和辅助体液免疫应答的TH2细胞在类风湿性关节炎发生发展过程中的作用。 设计：病例-对照，对比观察。 单位：武警医学院免疫学教研室。 对象：选择1999—03／2000—03在天津医科大学总医院内科就诊的类风湿性关节炎患者15例为患者组，男2例，女13例，其中12例受检者类风湿因子阳性，3例为阴性。同期选取健康体检者或本单位工作人员健康者30人为对照组，男4人，女26人。纳入对象均对实验目的知情同意。 方法：①采用酶联免疫斑点法对两组对象的外周血单个核细胞中CD3^＋T细胞（总T细胞）、CD4^＋T细胞和CD8^＋T细胞进行检测，普通光学显微镜油镜下计数200～500个淋巴细胞，计算出阳性细胞的百分率。②采用酶联免疫斑点法检测活化的分泌细胞因子的TH细胞；细胞内有红色斑点的细胞为阳性细胞，分泌γ-干扰素的细胞为TH1细胞，分泌白细胞介素4的细胞为TH2细胞；普通光学显微镜油镜下计数200-500个淋巴细胞，计算出TH1细胞、TH2细胞的百分率及TH1／TH2细胞的比值。③采用t检验或χ^2检验比较数据间差异性。 主要观察指标：两组对象外周血T淋巴细胞亚群（包括CD3^＋T细胞、CD4^＋T细胞、CD8^＋T细胞）及CD4^＋TH1/TH2细胞定量分析结果。 结果：类风湿性关节炎患者15例和健康者30人均进入结果分析。①两组外周血的总T细胞（即CD3^＋T细胞）、CD4^＋T细胞及CD8^＋T细胞的百分率差异不明显（P〉0．05）。②患者组外周血的TH1细胞的百分率明显高于对照组[（24．44&;#177;5．25）％，（14．93&;#177;3．82）％，P〈0．05]；而其外周血TH2细胞的百分率及TH1/TH2细胞的比值与对照组相近（P〉0．05）。 结论：TH1细胞介导的细胞免疫可能与类风湿性关节炎的发生发展有关。     

曲安奈德局部注射联合手术切除治疗耳部瘢痕疙瘩的效果观察

<正>耳廓是瘢痕疙瘩常发部位,耳廓瘢痕疙瘩多见于打耳洞、耳部外伤、手术等,瘢痕体质、感染等是主要原因,常伴有疼痛、瘙痒等不适症状,严重者不仅影响耳部的外观,而且常引起患者的身心痛苦。手术切除是最主要的方法之一,可分为核心切除和完整切除两类。完整切除更有利于术后恢复,但切口皮肤缺损大,闭合会导致伤口的张力较大,复发率较高,而瘢痕疙瘩的复发与周围张力有关,导致耳廓再次变形^[1],尤其是瘢痕疙瘩较大者。本科自2019年至今,     

高频电波刀治疗宫颈疾病203例的临床观察

宫颈疾病是指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症,损伤,肿瘤(包括癌前病变),畸形等。目前欧美等国家对此类疾病,尤其是宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ—Ⅲ主要采用高频电波刀(leep electrosurgical excision procedure,LEEP)手术治疗,治疗效果得到广大学者认可。我院自2004年5月起应用LEEP手术对203例各类宫颈疾病进行治疗,短期观察疗效满意,现将治疗结果报告如下。     

黏膜的色彩分析在慢性喉炎中应用的初步探讨

目的用计算机色彩分析软件测定正常人喉黏膜的红色指数和慢性喉炎患者喉黏膜的红色指数,客观、定量分析喉黏膜的充血程度。方法回顾性研究美国西北大学医学院耳鼻咽喉科硬管喉镜录像资料,用计算机图像分析软件对其进行定量分析,其中正常组18例,慢性喉炎组27例,分别选取双侧杓区、杓间区、双侧声带5个区域的图像进行分析,计算各区域黏膜的红色指数。结果正常组和慢性喉炎组之间,双侧杓区、双侧声带、杓间区黏膜红色指数均有显著性差异（P〈0．05）。慢性喉炎组,杓区黏膜、双侧声带、杓间区黏膜红色指数之间均有显著性差异（P〈0．05）。计算机软件可以将慢性喉炎组和正常对照组的喉镜图像有效区分,并对黏膜的充血程度进行定量。结论通过计算机软件对黏膜图像进行色彩分析是一种客观、定量的方法,可以克服肉眼判断黏膜颜色所造成的误差,并且可以进行充血程度的判断。     

中医药对缺血性脑卒中二级预防的前瞻性分析

通过对近几年相关文献资料的研读分析,论述了中医药对缺血性脑卒中二级预防的干预。从西医学角度阐述缺血性脑卒中的重要病理基础,从中西医结合学角度论述缺血性脑卒中二级预防的主要干预措施,并着重就单味中药及组方对本病的防治机理进行进一步的阐明。有效地控制缺血性脑卒中的发生意义重大。     

小儿消积止咳口服液联合布地奈德治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床研究

目的 观察小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效。方法 选取2019年1月—2023年8月于黄山首康医院进行治疗的82例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组均分配41例。对照组雾化吸入吸入用布地奈德混悬液,2 mL/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服小儿消积止咳口服液,年龄＜1岁5 mL/次,1岁≤年龄＜3岁10 mL/次,3岁≤年龄＜5岁15 mL/次,年龄＞5岁20 mL/次,3次/d。5 d为1个疗程,两组治疗3个疗程。比较两组治疗疗效、症状消失时间、炎症因子水平。结果 治疗后,对照组总有效率为75.61%,治疗组的总有效率为92.68%,组间比较差异显著（P＜0.05）。相比于对照组,治疗组咳嗽、肺部啰音消失时间更短（P＜0.05）。治疗后,两组血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均显著下降（P＜0.05）,治疗组血清CRP、TNF-ɑ、IL-6水平较对照组更低（P＜0.05）。结论 小儿消积止咳口服液联合吸入用布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体感染后慢性咳嗽疗效更佳,可快速缓解咳嗽症状,降低炎症因子水平。     

MitoTEMPO通过调控PGC-1α/TFAM信号通路减轻高糖诱导的肾小管上皮细胞损伤的研究

目的:探讨MitoTEMPO减轻高糖诱导的人肾小管上皮细胞损伤的作用机制。方法:人近端肾小管上皮细胞分为对照组、高糖组(30 mmol/L葡萄糖)、实验组(10μmol/L的MitoTEMPO+30 mmol/L葡萄糖)。采用CCK-8法检测细胞生存率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA检测各组丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)表达水平,化学荧光法检测各组活性氧(ROS)含量,qRT-PCR检测各组PGC-1α、TFAM mRNA表达水平,Westernblot检测各组PGC-1α、TFAM表达水平。结果:与对照组相比,高糖组细胞活性降低,凋亡率增加(P<0.05),MDA、ROS表达水平明显升高(P<0.05),SOD和GSH表达水平明显降低(P<0.05),PGC-1α和TFAM蛋白和mRNA水平降低(P<0.05)。与高糖组比较,实验组细胞存活率升高,凋亡率下降(P<0.05),MDA、ROS表达水平明显降低(P<0.05),SOD和GSH表达水平明显升高(P<0.05),PGC-1α和TFAM蛋白和mRNA...     

食管义齿异物的临床分析

食管义齿异物是临床中常见但又较难处理的特殊食管异物.义齿体形较大,常带有钢丝钩,一旦卡在食管壁上,容易与食管黏膜绞拧在一起,取出较困难.本文回顾分析1994年1月～2004年7月在我科住院治疗的13例食管义齿异物患者的临床资料,并与同期住院治疗的51例非义齿类食管异物患者比较,对义齿异物的诊治特点进行分析和探讨.     

甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(寒热错杂证)患者中医证候积分、肝功能指标及不良反应的影响

目的:分析甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗对溃疡性结肠炎(UC)(寒热错杂证)患者中医证候积分、肝功能指标及不良反应的影响。方法:77例UC患者随机分为实验组39例和对照组38例,对照组给予美沙拉嗪口服,实验组加用甘草泻心汤治疗,均4周为1个疗程。比较两组中医证候积分、肝功能相关指标、致炎因子、治疗疗效及安全性。结果:两组治疗前主要中医证候积分及总积分比较无统计学意义(P0. 05),治疗后腹泻、腹痛、黏液血便、里急后重及总积分均明显降低,但实验组降低幅度显著较对照组大,差异有统计学意义(P0. 05)。两组治疗前血清肝功能指标、致炎因子水平比较无统计学意义(P0. 05),治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显降低,其中实验组TNF-α、CRP水平幅度显著较对照组大,差异有统计学意义(P0. 05)。2个疗程后,实验组有效率89. 74%较对照组的71. 05%明显高,差异有显著性(P0. 05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0. 05)。结论:甘草泻心汤联合美沙拉嗪治疗UC有助于改善临床症状、提高临床疗效,可能与调节血清炎症细胞因子水平及改善肝功能有关。