运用护理程序提高护理晨会交班质量

护理晨会交班既是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价，同时，也为下一班治疗和护理工作提供依据^[1]。护士交班质量一方面反映护士的综合素质，另一方面也反映护理管理水平，直接影响着护理质量。我院应用护理程序管理护士晨会交班，使护理晨会交班质量不断提高，提高了护理人员整体形象，促进了护理质量的提高，现介绍如下。     

体外膜肺氧合用于脑心双死亡供者器官获取的流程和方法

目的 总结体外膜肺氧合(ECMO)用于脑心双死亡供者(DBCD)器官获取的流程和方法.方法 回顾分析2009年1月至2012年12月完成的39例DBCD器官捐赠.39例供者中,男性30例,女性9例,年龄(28.1±10.2)岁,体质量指数为(21.3±2.5)kg/m2;原发病为重型脑外伤29例,脑血管意外8例,以及缺血缺氧性脑病2例.评估供者危险指数为1.27±0.28.39例供者在捐赠器官过程中均使用了ECMO支持.结果 ECMO使用时间为(161±77)min.ECMO起始流量为(3.14±0.24) L/min,平衡流量为(1.76±0.58)L/min,复灌流量为(3.10±0.48) L/min.供者器官热缺血时间均为0 min.供者评估时、ECMO使用前、器官获取前供者胆红素总量、丙氨酸转氨酶均无显著性差异,但获取前血清肌酐水平显著升高,尿量显著减少.共获取38个肝脏,78个肾脏,分别实施了37例肝移植、64例肾移植.1个肝脏因合并乙型肝炎病毒表面抗原阳性未匹配到合适受者而未使用,14个肾脏因肾功能不全、肾结石未使用.结论 供者家属和伦理委员会对使用ECMO没有争议,ECMO辅助DBCD器官获取可避免热缺血损伤,获得更满意的移植效果.     

数字化无模多点成型钛网修补额颞区颅骨缺损

背景:传统的手工塑形修复体修补额颞区颅骨缺损很难达到满意的整容效果。目的:观察数字化无模多点成形钛网技术在额颞区颅骨缺损修补中的应用效果。方法:选择2006-02/2010-06乌鲁木齐市友谊医院神经外科收治的额颞部颅骨缺损患者36例,均运用数字化无模多点成形钛网技术进行颅骨修补,并对其临床资料进行回顾性分析。结果与结论:修复后三维重建示头颅形状恢复生理原貌,塑形满意度为100%。修补时间0.5～1.5h,平均0.8h。随访1～5年,未见移位、变形,无张口、咀嚼时疼痛等不良反应。提示数字化无模多点成形钛网技术修补额颞区颅骨缺损时间短,并发症少。     

芬太尼或曲马多配伍利多卡因在人流术中镇痛的临床观察

芬太尼或曲马多配伍利多卡因在人流术中镇痛的临床观察钟杰新都县人民医院（６１０５００）人流术是避孕失败的补救措施。传统的人流术是在无麻醉镇痛下进行，疼痛和人流综合症的发生难以避免。虽然采用骶管麻醉，或静脉全麻，能缓解疼痛和避免人流综合症的发生，但因麻醉...     

血管细胞黏附分子-1增强人脑胶质瘤细胞系迁移和侵袭能力

目的探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)在脑胶质瘤细胞迁移侵袭能力中作用。方法用慢病毒p SGU6/GFP/Neo介导VCAM-1的shRNA、慢病毒EF1a-GFP/puro介导VCAM-1过表达载体、划痕迁移、Transwell侵袭、蛋白免疫印迹(Western blot)和细胞染色等实验技术和方法,观察了VCAM-1蛋白表达水平对人脑胶质瘤T98G和U251细胞系细胞迁移和侵袭能力的影响。其中,T98G细胞分为空白对照组、空载体对照组、乱序对照组和实验组(抑制VCAM-1蛋白表达水平组),U251细胞分为空白对照组、空载体对照组和实验组(过表达VCAM-1组),每组6个复孔。结果首先利用慢病毒介导VCAM-1的shRNA和过表达载体建立了稳定低表达VCAM-1的T98G细胞和稳定过表达VCAM-1的U251细胞。稳定低表达VCAM-1的T98G细胞划痕恢复能力(迁移能力)明显减弱(P0.01);而稳定过表达VCAM-1的U251细胞迁移能力明显提高(P0.05)。同样,稳定低表达VCAM-1的T98G细胞侵袭能力显著减弱(P0.05);而稳定过表达VCAM-1的U251细胞侵袭能力明显增强(P0.01)。结论VCAM-1可显著增强人脑胶质瘤细胞系细胞的迁移和侵袭能力。     

我院抗菌药物临床应用专项整治活动的实践与效果

目的：探讨和分析抗菌药物临床应用专项整治活动的实践及效果,以促进抗菌药物的合理使用.方法：对门急诊及住院病历抗菌药物处方点评的点评制度、实践过程及效果评价进行介绍,并对进行抗菌药物处方点评前后的成效进行对比.结果：实施处方点评活动后,抗菌药物使用情况得到有效的改善,不合理使用抗菌药物的处方大大减少.结论：处方点评可有效改善抗菌药物的使用情况,促进了临床合理用药水平的提高.     

中文情绪形容词检测表的编制与信效度研究

目的:编制中文情绪形容词检测表(CMACL)并对其信效度进行初步研究。方法:1010被试(平均年龄21.0±7.4岁)作为总体样本完成CMACL初测版本测试,在平衡性别后被随机分为两个样本,分别用于探索性因素分析和验证性因素分析;232名初中学生按照班级分为5组(各组人数分别为:49,44,47,43,49),分别在1周、2周、3周、4周、6周进行重测,以考察CMACL随时间变化的重测信度。34名志愿者参与了CMACL与抑郁自评问卷(SDS)的相关研究测试;30名大学生志愿者参与了CMACL与状态特质焦虑问卷的相关研究测试。结果:探索性因素分析获得CMACL的4个维度:烦躁(F)、愉快与兴奋(HE)、痛苦与悲哀(PS)、愤恨(AH)。验证性因素分析验证了4因素结构并修正获得CMACL的30个条目;各维度的一致性信度和分半信度均在0.8以上;重测信度考察显示:HE和PS在4周后、F在3周以后、AH在1周以后的重测相关不显著;效标关联效度结果提示:SDS总分与F因素显著正相关(P<.01);状态焦虑与F和AH显著正相关(P <.01),与HE显著负相关(P<.01);特质焦虑与F显著正相关(P <.01),与HE显著负相关(P <.01)。结论:CMACL具备合格的信度和效度,可以用于后继量化研究。     

浅谈福利院养老人员心理问题与干预

随着社会的发展 ,医学科学技术日益进步 ,社会生活条件的不断改善 ,发病率和死亡率显著下降 ,人类平均寿命明显延长。资料表明 :从 195 0年～ 2 0 2 5年 ,这 75年间 ,老年人口数全世界由约 8%上升到约 13 % ,而中国则由约 7%上升到约 19% ,人口老化对人类社会的政治、经济、劳动、医疗、保健等各个领域都将带来深刻的影响 ,尤其是研究老年人社会福利和保健问题的则更是作为民政系统的医务人员需要认真思考和研究的课题。我院现有 65岁以上的收养人员 12 8名 ,其中 ,男 5 5名 ,女 73名 ,占全院收养人员总数的 78 5 %左右 ,呈现逐年上升的趋势…     

"非典"心理援助热线来电初步分析报告

目的：通过对2003年4月底至6月中旬北京非典心理援助热线来电的数据和内容分析，总结出非典流行期间群体心理的变化特点。方法：将非典心理援助热线所接来电进行分类，采用量化统计与质性分析方法进行分析。结果：非典流行期间人群的心理变化为三个时期：恐慌期、烦闷期和恢复期，非典心理援助热线所接电话内容的变化反映了不同时期人们心态的变化。结论：本报告为建立健全国家灾难及危机心理干预系统的建议提供了依据。