阿尔茨海默病与雌激素替代治疗

阿尔茨海默病(AD)在老年妇女中的发病率高于同龄男子.流行病学研究和临床试验证明对绝经后AD患者进行雌激素替代治疗(ERT)能在一定程度上改善其临床症状,降低其发病危险.雌激素(E)可能通过多种作用机制预防和治疗AD.但是对绝经后妇女实施ERT的安全性及其长期疗效仍需通过大规模临床随机双盲对照试验来进一步证实.     

近视眼前房参数的影响因素

目的 运用Sirius系统对准分子术前患者的前房参数以及角膜中央厚度进行检测,探讨上述因素之间的相关性、规律性,以及性别、年龄对其的影响.方法 分组:对210例近视眼患者(420只眼)根据屈光度分为低度近视组,中度近视组、高度近视组.采用Sirius系统对三组检测眼进行角膜中央厚度、中央前房深度、前房容积、颞侧及鼻侧房角宽度进行测量,并采用相关性分析,单因素方差分析对检测数据进行统计学分析.结果 屈光度数绝对值与颞侧房角呈正相关,中央前房深度与前房容积呈正相关、与颞侧及鼻侧房角宽度均呈正相关.颞侧与鼻侧房角宽度亦呈正相关.年龄与中央前房深度呈负相关.不同屈光度度数组别之间颞侧房角宽度存在统计学差异性.男性中央前房深度及颞侧房角宽度明显大于女性.结论 Sirius系统可以作为一种便捷、准确且无创的角膜厚度及前房参数的测量工具.近视眼患者的前房参数与屈光度数、中央角膜厚度、年龄、性别存在一定的相关性性、规律性.     

2型糖尿病视网膜病变的视网膜光敏感度研究

目的　探讨 2型糖尿病并视网膜病变患者的视网膜光敏感度改变及其原因分析 .方法　采用国产APS -6 0 0 0B型全自动视野分析仪 ,分别对 80例 16 0眼 2型糖尿病并视网膜病变患者和对照组 80例 16 0眼进行 0°～ 90°视野视网膜光敏感度的定量检测并进行对比 .结果　糖尿病组的视网膜平均光敏感度有不同程度的下降 (p <0 .0 5 ) .结论　 2型糖尿病并视网膜病变患者的视网膜光敏感度是降低的 ,提示有光感受器的功能障碍     

基于芽孢杆菌来源的苯丙氨酸羟化酶的大肠杆菌重组菌株生产5-羟基色氨酸

目的 建立5-羟基色氨酸(5-HTP)的生物制备方法.方法 合成芽孢杆菌(Bacillus sp.)的苯丙氨酸羟化酶(pah)基因并克隆于载体pTIG-Trx中,将构建完的重组质粒pTIG-Trx-Ba-PAH转入大肠杆菌BL21(DE3)中,获得PAH生产的重组菌株;该菌株经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱...     

子宫内膜异位症合并不孕患者的体外受精促排卵治疗:拮抗剂可代替激动剂吗?

目的: 对比使用拮抗剂方案、卵泡期长方案和超长方案三种常用促排卵方案的子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精-胚胎移植的实验室及临床结局,优化子宫内膜异位症患者,尤其是合并卵巢储备功能下降患者的临床方案选择。方法: 对2017年4月至2018年10月在浙江大学医学院附属第二医院生殖中心、嘉兴市妇幼保健院生殖中心和宁波市妇女儿童医院生殖中心首次进行体外受精治疗的313例子宫内膜异位症合并不孕患者的临床及实验室数据进行回顾性分析,其中采用拮抗剂（拮抗剂组）81例,采用卵泡期长方案（长方案组）148例,采用超长方案（超长方案组）84例。观察不同方案对子宫内膜异位症合并不孕患者体外受精助孕临床和实验室指标的影响。结果: 拮抗剂组患者年龄大于长方案组和超长方案组（均P < 0.05）,血清抗苗勒氏管激素值和窦卵泡数少于其他两组（均P < 0.01）。拮抗剂组获卵数、受精数、可利用胚胎数均少于长方案组（均P < 0.05）,与超长方案组相近（均P>0.05）,三组间受精率、可利用胚胎率差异无统计学意义（P>0.05）。平均每个移植周期,三组间人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性率、临床妊娠率、总胚胎着床率差异均无统计学意义（均P>0.05）;拮抗剂组鲜胚着床率低于长方案组（P < 0.05）,与超长方案组差异无统计学意义（P>0.05）;拮抗剂组冻胚着床率较其他两组有增加的趋势,差异无统计学意义（P>0.05）。卵巢储备功能正常或下降亚组分析结果显示,平均每个移植周期,三组间的HCG阳性率、临床妊娠率、总胚胎着床率差异均无统计学意义（均P>0.05）;卵巢储备功能下降患者中,拮抗剂组可利用胚胎率高于长方案组（P < 0.05）。拮抗剂组的促性腺激素总量和用药天数少于长方案组和超长方案组（均P < 0.05）。结论: 子宫内膜异位症合并不孕患者采用拮抗剂方案促排卵,促性腺激素总量少,用药天数短,结合冻胚移植策略,可获得与长方案和超长方案相近的妊娠结局。对于卵巢储备功能下降的子宫内膜异位症患者,拮抗剂方案可获得更高的可利用胚胎率。     

成人房间隔缺损合并重度肺动脉高压的围手术期护理

房间隔缺损（下称房缺）是先天性心脏病常见畸形，约占先心病患者的15％～20％，房缺外科治疗的唯一禁忌是严重的肺动脉高压和肺血管阻力增加造成心房水平右向左分流的患者。重度肺动脉高压患者的手术危险因素将提高50％～60％。我院2000年12月～2005年9月对30例成人房缺施行心内直视手术，其中合并重度肺动脉高压11例，均取得了满意的临床效果，现将围手术期护理体会总结如下。     

早产的相关影响因素及其转归分析

目的探讨发生早产的主要原因和常见并发症及其对早产儿的影响。方法调查分析2009年7月-2010年6月我院产科分娩及同期外院转入我院儿科的早产儿共154例,将其分为阴式分娩组和剖宫产组,对不同原因所致早产儿的预后作统计学分析。结果胎膜早破53例,占34．42％,是引起早产的主要原因;感染、窒息和多脏器功能不全是导致早产儿并发症和死亡的主要原因,合并症中居前5位的依次为新生儿肺炎、先天性心脏病、新生儿窒息、新生儿肺透明膜病、呼吸暂停,先天性心脏病要引起足够的重视。结论早产是新生儿发病和死亡的主要原因,感染、窒息和多脏器功能不全是导致早产儿并发症和死亡的主要原因,做好围产期保健,加强早产儿并发症的预防,提高抢救水平是预后的关键。     

基于生物信息学分析肝癌发病的关键基因及通路

目的 探索肝癌差异表达的基因及关键通路,并提供肝癌发生和治疗的生物信息学基础.方法 首先使用R语言获得GSE14520数据集中差异表达的基因,通过DAVID数据库进行GO和KEGG功能途径富集分析,使用STRING数据库构建蛋白质间相互作用(PPI)网络,使用Cytoscape软件筛选核心模块和关键基因,并使用GEPI...     

安罗替尼治疗铂耐药复发性卵巢癌1例并文献复习

<正>卵巢癌是妇科恶性肿瘤的主要死亡原因^[1-2],卵巢癌是一种临床表现晚、预后差的疾病。美国癌症协会统计在2019年期间大约22 530名妇女被诊断出卵巢癌,大约13 980名患者因该疾病而死亡^[3]。该疾病一旦复发最终大都会发展成铂类耐药而导致疗效不佳,为疾病的治愈带来一定的困难,故被认为是很难治愈的^[4]。血管生成在肿瘤生长和转移中发挥重要作用,因此抑制肿瘤血管新生已成为妇科肿瘤治疗的一个重要手段。     

天津某小区生活饮用水中胞外耐药基因污染分析

目的 研究天津某小区生活饮用水中胞外耐药基因的污染特征,阐明生活饮用水中胞外耐药基因污染规律.方法 于2015年12月至2016年11月,利用自行研制的核酸吸附柱富集生活饮用水中的游离核酸,采用实时荧光定量PCR技术检测tetC、ermB、ampC、sul1、qnrA、aadA、catA1和katG 8种胞外耐药基因的浓度.结果与结论在12份水样中,tetC的检出率最高,约为66.7%;其次为sul1和qnrA(41.7%)、ampC(33.3%)、aadA(16.7%)、catA1和katG(均为8.33%),ermB未检测出.生活饮用水中以sul1胞外耐药基因的污染最严重,达(1.27±0.04)×105 GC/L.各胞外耐药基因出现最大浓度的时间主要集中在6月,且3月和6月检测出的胞外耐药基因种类最多,达5种.天津某小区生活饮用水中存在多种胞外耐药基因的污染.