2017-2018年北京市初中学生近视现状及影响因素的研究

目的分析2017-2018年北京市初中生近视现状及相关影响因素,为开展学生近视防控工作提供科学依据。方法于2017-09/2018-05采用多级抽样法抽取北京市初中一年级学生1 405人,对研究对象进行问卷调查和眼科检查,应用SPSS 19.0统计软件对数据进行多元Logistic回归分析,探讨近视的影响因素。结果北京市初一年级学生近视患病率为68.89%。多元Logistic回归分析显示,父母一方近视(OR=1.879)、父母双方近视(OR=3.245)、使用手机或其他电子设备距离<1尺(OR=1.310)、近距离用眼主动休息频率>30 min且≤60 min(OR=1.544)、近距离用眼主动休息频率>60 min(OR=1.527)、无法保证每天做眼保健操(OR=1.633)、每周户外活动时间≥4.17 h且<6.67小时(OR=1.740)、每周户外活动时间<4.17 h(OR=5.070)是北京市初中学生近视的危险因素。结论北京市初中学生患近视与遗传因素及用眼行为因素密切相关。     

《解放军医学杂志》2002年科研论文中计量资料假设检验误用释疑

在医学科研中,正确、合理地运用统计学,不仅可缩短科研周期,减少人力、物力的浪费,还可大大提高科研工作的水平和质量,有利于增强科研工作的科学性。然而,统计学运用的质量却令人十分担忧。从实验设计、数据的收集与表达、统计分析方法的选择,到统计分析结果的解释,都能找到许多错误的实例。国内外曾有学者对医学期刊做过专门调研,发现其误用率相当高。本刊以往发表的论文也存在此类问题。为了提高本刊作者的统计学意识和素质,提醒作者投稿时进一步把好稿件的统计学处理质量关,以保证论文的严谨性、科学性和可靠性,编辑部特约请北京军医学院数学教研室主任、统计学专家郭秀花教授对本刊2002年发表论文中存在的统计学错误从三个方面进行分析,并给出了正确的统计处理方法,希望引起读者的重视。目前,本刊对牵涉到统计学处理方面内容的来稿,均先请统计学专家审稿,对存在严重统计学错误的稿件一律退稿,请作者见谅。     

149例艾滋病自愿咨询检测求询者知信行情况分析

目的了解去北京市西城(南)区艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者,对艾滋病知、信、行的情况,为更好地开展VCT服务提供依据。方法对2009年10月1日至2010年3月31日,自愿接受调查的VCT求询者进行现场调查,运用SPSS 13.0软件进行统计描述。结果共调查149名求询者,获取艾滋病知识的主要途径是网络,艾滋病知识知晓率为95.30%。在有非婚异性性行为史的求询者中,有36.45%的人从不使用安全套,有男男同性性行为史的求询者中,有21.05%的人从不使用安全套。有71.14%的人来咨询门诊前存在焦虑、抑郁、恐惧等不良心理状态。结论人们对艾滋病知、信、行的态度并不统一,在加强艾滋病防控知识宣传的同时,还应积极倡导正确的防艾生活方式,倡导正确对待艾滋病感染者或病人的态度。在规范宣传内容的同时,还应进一步提高VCT门诊的心理咨询服务技能。     

3049 例脑卒中患者康复住院日的影响因素分析

目的分析脑卒中患者康复住院日趋势及其影响因素。方法连续选取北京博爱医院2002 年1 月~2011 年12 月住院康复脑卒中患者共3049 例,进行回顾性分析。采用秩和检验、二分类Logistic 回归模型进行统计学分析,探讨住院日的影响因素。结果脑卒中患者康复住院日中位数为82 d,2010 年、2011 年住院日有明显下降趋势。Logistic 回归共筛选出13 个变量,手术、肌肉痉挛、日常生活活动能力评分增加值、发病时间、院内感染、并发症、言语障碍、卒中类型、住院次数、付费方式为住院日的危险因素,年龄段、步行功能分级、Fugl-Meyer 评分为保护因素。结论降低住院日要以康复效果为参照指标,通过改善医院管理流程,加强并发症预防和院感控制,早期康复介入,从而降低住院日。     

阅读时戴低度凸透镜对小学生近视干预效果评价

目的 评价阅读时戴低度凸透镜对小学生近视的干预效果。 设计 前瞻性队列研究。 研究对象 594例1～5年级的近视高危（双眼裸眼视力≥4.7,－1.0 D≤双眼等效球镜值≤2.0 D）的小学生。阅读时戴低度凸透镜者286例为干预组,平均年龄（7.81±1.48）岁;未戴低度凸透镜者308例为对照组,平均年龄（8.44±1.59）岁。方法 2010年底（基线）和2011年底（终线）分别对594例1～5年级的小学生行屈光度检查。根据终线时的检查结果（取右眼数据）,以近视进展情况（终线右眼等效球镜－基线右眼等效球镜）、近视发病情况作为结局指标,分别采用多重线性回归分析和logistic回归分析评价干预效果,并且按照性别和年级（1～3年级VS 4～5年级）进行分层分析。主要指标 右眼等效球镜度数。结果 干预前后干预组右眼等效球镜变化（-0.35±0.76）D,较对照组（-0.56±0.71）D少（P=0.004）。女生干预组较对照组有效（P=0.003）,男生干预组与对照组无统计学差异（P=0.317）。1～3年级干预组较对照组有效（P<0.001）,而4～5年级干预组与对照组无统计学差异（P=0.678）。终线时,干预组和对照组近视发病率分别为14.3%和29.5%。与对照组相比,干预组近视发病的OR值为0.593（95%CI=0.371~0.946）;按性别分层,男生和女生干预组近视发病的OR值分别为0.704 （95%CI=0.358~1.385）和0.450（95%CI=0.227~0.894）;按年级分层,1～3年级和4～5年级干预组近视发病的OR值分别为0.440（95%CI=0.238~0.813）和1.143（95%CI=0.478~2.731）。结论 阅读时戴低度凸透镜,尤其是女学生和低年级学生,可以减缓近视发展的进程,降低近视发病率,对小学生近视防治起到积极的作用。（眼科,2016, 25：294－298）     

角膜塑形镜、周边离焦眼镜、单光眼镜对儿童近视控制的一年效果

目的 评价角膜塑形镜、周边离焦眼镜、单光眼镜控制儿童近视进展的一年效果。设计 前瞻性非随机临床对照研究。研究对象 北京市眼科研究所、北京同仁验光配镜中心、北医眼视光远程视觉服务中心的近视儿童321例,其中141例（43.9%,141/321）完成一年随访。平均年龄（11.41±2.29）岁。方法 所有儿童配镜前进行视力、睫状肌麻痹后验光、裂隙灯、Lenstar眼生物参数测量及彩色眼底照相视盘旁萎缩弧分析。根据患者及监护人要求分别选择单光眼镜（single vision spectacle lenses, SV）、角膜塑形镜（orthokeratology, OK）、周边离焦眼镜（peripheral defocus spectacel lenses, PD）三种不同的矫正方式。观察三组间屈光度进展、眼轴增长及视盘旁萎缩弧扩大率的差异。主要指标 配镜前后屈光度、眼轴长度和视盘旁萎缩弧的改变。结果 完成一年随访者SV组47例、 OK镜组70例、PD组24例。平均等效球镜度（-2.89±1.34）D,平均眼轴长度（24.92±0.34）mm。最后随访时,3组儿童眼轴长度均增长,其中OK镜组增长（0.13±0.16）mm,明显低于其他两组（F=48.820,P<0.001）。SV组屈光度增长（-0.77±0.79）D,PD组屈光度增长（-0.94±0.47）D（t=1.080,P=0.283）。SV组、PD组、OK镜组视盘旁萎缩弧扩大率分别为66.7%、38.6%和15.0%（?字2=28.341,P<0.001）。结论 随访一年的结果表明,与单光眼镜、周边离焦眼镜相比,角膜塑形镜控制屈光度进展、眼轴增长、视盘旁萎缩弧扩大的效果最佳。（眼科,2016,25： 302-306）     

二级医院脑卒中患者医保住院费用调查及分析

目的调查并分析二级医院脑卒中医保住院费用影响因素,探讨控制医保费用不合理增长的方法。方法回顾性分析3 930例脑卒中患者医保住院费用,对患者的一般情况及住院费用构成进行统计描述;采用单因素方差分析、t检验及多元线性回归分析住院费用影响因素。结果脑卒中住院费用中药费占45.78%,检查治疗费占40.79%,单因素分析显示出院转归(F=6.782,P=0.000)、住院日(F=983.866,P=0.000)与住院费用对数差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示出院转归(t=7.099,P=0.000)、住院日(t=43.566,P=0.000)与住院费用对数差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩短住院日、降低药费、检查治疗费比例,充分发挥社区卫生服务机构的防病和慢病管理作用,降低医保住院费用不合理增长。     

二级医院眼底荧光血管造影检查的护理配合

目的探讨二级医院眼底荧光血管造影检查的护理配合方式。方法回顾总结728例（1452眼）眼底荧光血管造影检查的护理配合方法。结果728例（1452眼）全部顺利完成检查,其中轻微反应11例,包括恶心7例、呕吐1例、皮肤发痒2例、心慌、出汗1例,全部对症处理。结论高度责任心是眼底荧光血管造影检查成功的前提,娴熟的技术操作是检查成功的基础,医护之间的默契配合是跟底荧光血管造影检查成功的关键所在,掌握常见不良反应的预防与处理方法可减轻患者的痛苦,是眼底荧光血管造影检查成功的重要组成部分。     

研究学员成绩 探讨药学大专专业各课程之间的相关性

探讨如何更好地进行药学专业课程设置 ,是许多药学专业的教育工作者一直以来不断探索的一个问题。一般说来 ,进行课程设置主要的依据是知识结构。而如何来确定知识结构的合理性又是一个很重要的课题。通过学生的考试成绩可以反映知识结构合理性。知识结构的合理性可以通过课程的相关性来反映 ,各门课程之间是否有相关性可以通过学员的成绩来反映 ,如果课程之间的相关性大 ,则学生的学习成绩呈正相关。因此 ,加大典型相关性大的课程的教学可以有效的提高学生对知识的掌握。通过学员成绩的典型相关性的研究 ,就可以发现课程之间知识结构之间的…