浅谈留学生医学统计学实践教学模式创新

随着大量留学生到我国学习,留学生教学的内容改革成为医学高等教育的一项重要课题.我们就留学生医学统计实践教学过程中的教材、教学方式、经验体会以及教学过程中遇到的一些问题进行探讨,为今后改善留学生医学统计学实践教学提供参考.     

SMOTE算法在不平衡数据中的应用

目的临床数据在分析时多存在不平衡性,即阳性数据和阴性数据不相等,如果不加以预处理会使分析结果产生偏倚.处理有偏性数据的方法多,但多数方法存在过拟合或丢失数据等缺点.方法本文介绍了SMOTE算法的原理和R语言具体实现方式,并用SMOTE算法处理真实临床数据作为应用实例.结果原始数据良恶性比率为1/3,经过 SMOTE算法处理后,良恶性比率为1.结论 SMOTE算法可对不平衡数据进行有效纠偏.     

医学生科研能力培养模式的研究与实践以医学统计学第二课堂带教为例

基于医学统计学在医学科研中的重要作用,首都医科大学公共卫生与家庭医学学院流行病与卫生统计学系讨论了如何针对医学专业的学生加强他们医学统计学科研思维的培养,并结合实际提出了一套循序渐进的培养体系;实践表明这套体系无论是针对本科生还是研究生来讲,对于培养和提高他们的科学思维、科研素质和科研实践能力都起着极其重要的作用。     

基于非参数交叉证实判别分析法建立社区脑膜炎诊断模型

目的:建立适用于社区中脑膜炎与其他中枢神经系统疾病的鉴别诊断模型。方法:采用不等带宽核密度估计的非参数判别分析,对中国典型病例大全近四年内符合纳入标准的161例脑膜炎和161例非脑膜炎患者完整的病例资料进行分析。结果:经交叉证实法得到脑膜炎组的判别正确率为83.95%,对照组为71.25%,总的判断正确率87.64%。同时对资料进行logistic回归和人工神经网络模型进行分析,并进行与人工神经网络和logistic回归所建立的模型进行比较。结论:非参数判别分析建立的脑膜炎诊断模型是理想模型。     

基于小波变换结合其他预处理方法的周围型早期肺癌CT图像增强研究

探讨增强早期肺癌CT图像的方法.采用小波变换增强图像细节的方法,根据图像特点,同时结合对比度自适应直方图均衡化或(和)自适应滤波去噪法,对10位早期周围型肺癌患者的50张CT图像进行增强.结果表明,处理后图像中肺内结节的边缘锐利、内部密度清晰、周围征象(如胸膜凹陷征等)清楚;各组织器官边缘清晰、层次明显,肺纹理清晰度增加.尤其是低对比度图像,处理后图像质量有较明显提高.基于小波变换结合其他预处理方法,对早期肺癌的CT图像进行增强,可为同类研究提供一定的参考.     

基于Curvelet变换的肺结节CT图像良恶性分类研究

目的早期肺癌患者的CT图像表现为结节状（在肺野内直径≤3cm的病灶）,需要与结核球等良性病变鉴别开,以提高患者的5年生存率。方法本文基于Curvelet变换提取能量、熵、灰度均值及灰度标准差四种纹理特征值,按7：3比例将样本分为训练集与验证集。使用BP（back propagation）神经网络作为分类器。每一种纹理参数测试集的神经网络仿真值结合病理诊断结果绘制受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic cllrve,ROC曲线）,根据ROC下面积得到最优的几种纹理参数用于良恶性分类,并将分类结果与病理诊断结果进行比较。结果四种纹理参数构建的BP网络均具有诊断价值,每种纹理参数诊断价值各不相同,其中熵与灰度标准差的诊断价值优于能量与灰度均值,并且通过组合多种纹理参数可以提高诊断准确性。结论使用熵与灰度标准差两种纹理特征值构建BP神经网络能达到最好的分类效果,在一定程度上有利于肺癌的早期诊断。     

总能量与三大营养素摄入及变化对血尿酸水平的影响分析

目的基于纵向数据分析总能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入及变化情况对血尿酸水平和高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患病影响,为HUA防治的膳食指导提供参考。方法利用全国营养与健康调查2006年至2009年数据,按纳入排除标准收集有膳食调查记录和血尿酸水平检测的对象,膳食调查采用24h膳食回顾询问法,每轮连续3d,分析采用单因素分析及多水平logistic回归分析。结果 (1)本研究共纳入对象4111例,其中男1871例,HUA患者361例,患病率为19.29%;女2240例,HUA患者194例,患病率为8.66%。(2)男性HUA患病率随年龄增长而下降;饮酒是男性HUA危险因素,且饮酒频率越高,风险越大[(OR=1.26,95%CI(1.08,1.48),P=0.004)];男性HUA患病率受膳食营养素影响相对较小,研究仅发现脂肪摄入大幅度增加是其危险因素[(OR=1.54,95%CI(1.05,2.27),P=0.017)],总能量及碳水化合物、蛋白质摄入及变化未发现有统计学意义。(3)女性HUA患病率随年龄增长而上升,受膳食影响相对较大,总能量摄入处于中等偏上水平(Q3)[(OR=0.57,95%CI(0.36,0.92),P=0.03)]、碳水化合物摄入较高(Q4)[(OR=0.45,95%CI(0.26,0.77),P=0.004)]、蛋白质摄入处于中等偏下水平(Q2)[(OR=0.54,95%CI(0.35,0.82),P=0.004)]患病风险最低;脂肪摄入增加幅度较大[(OR=1.70,95%CI(1.02,2.85),P=0.043)]和蛋白质摄入增加幅度较大[(OR=1.65,95%CI(1.00,2.73),P=0.050)]均是女性HUA的危险因素。结论在男性人群中,控制体重、减少饮酒频率,控制脂肪摄入增加幅度有利于降低HUA患病率;在女性人群中,控制体重,保持适量的蛋白质和较高比例的碳水化合物摄入,控制脂肪、蛋白质摄入增加的幅度有利于降低HUA患病率。     

临床医学专业与其他医学专业大学生综合素质对比研究

目的对某医科大学临床医学专业和其他医学专业大学生的理想与信念、身心素质和人文素质进行对比分析，为提高医学生的综合素质提供科学的指导依据。方法对某医科大学213名临床医学专业和299名其他医学专业大学生进行综合素质问卷调查，用SPSS10．0软件进行统计分析。结果临床医学专业和其他医学专业学生在理想与信念方面8项有统计学意义，身心素质方面10项有统计学意义，人文素质方面12项有统计学意义。结论临床医学专业学生在理想与信念、身心素质、人文素质方面都要优于其他医学专业学生。     

输卵管注药绝育术效果影响因素的logistic回归分析

一、资料与方法1.调查对象 :输卵管注药绝育术多中心临床研究在 1986年 4月至 1991年6月开展。被接纳进入该研究的共有170 5名受术合格对象。其纳入条件为术时年龄 2 0～ 35岁 ,已有两个或两个以上孩子的健康妇女 ,自愿接受本术 ,无禁忌者。术时按随机原则将复方苯酚糊剂(ＰＡＰ)和显影苯酚胶浆 (ＰＭ )分配给受术对象 ,ＰＡＰ组 871名 ,ＰＭ组 834名。施术采用经宫颈的输卵管间质部插管定量注药法 ,往受术者两侧输卵管内分别注入绝育药物 0 .0 8ｍｌ。手术后 7～14ｄ、3个月、1年、2年及 5年进行随访调查。最后共失访 2 7例 ,更换其他避孕…     

肾综合征出血热流行病学数学模型研究进展

肾综合征出血热 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ) ,是由汉坦病毒 (ＨＶ)引起的人类自然疫源性动物源性病毒性急性传染病 ,严重危害着人类的健康和生命。我国从1984年在全国开展了ＨＦＲＳ监测工作 ,目前 ,数学模型在肾综合征出血热探讨发病原因、分析发病现状和预测流行趋势等方面应用较广 ,应用的主要数学模型总结如下。1　时间序列模型预测所谓时间序列就是按时间先后顺序观测、统计、记录下来的某种指标的数列 ,也是随机序列。这里的时间可以是年、季度、月份、日、小时等。例如给出全…