形状记忆合金环抱器在治疗骨折中的应用

目的 探讨记忆合金骨科内固定器械在骨折中的应用价值.方法 采用钛-镍记忆合金骨科内固定器械治疗骨折72例.对骨折切开复位,记忆合金内固定器械固定并达到骨折愈合后取出过程进行分析.结果 按骨折评定标准:优61例,良10例,可1例,差0例.延迟愈合10例,骨不连3例.取出内固定困难9例.结论 记忆合金固定器械,操作简便,微创,骨折愈合高.     

干扰素抗青光眼术后滤过泡瘢痕化的疗效观察

小梁切除手术是目前治疗青光眼最常用的方法之一,但是,常常由于滤过泡的瘢痕化而导致手术失败,大量的研究已经证实：干扰素能够抑制成纤维细胞的增殖、趋化、抑制胶原的产生。从1996年3月-1998年3月我们将干扰素用于青光眼手术,报告如下。     

足跟跟分压-体重比与平衡能力的关系研究

目的:找寻跟分压-体重比与人体平衡能力的关系,将足跟分压-体重比作为平衡训练的参考指标。方法:秤量体重,秤量自然站立、后失衡点、前失衡点足跟重力分压,计算这三个姿势的跟分压-体重比,运用SPSS 10.0对数据进行进行统计学分析,分析跟分压-体重比与平衡能力的关系。结果:自然站立跟分压-体重比为0.24～0.72之间,需较小的平衡能力;后失衡点跟分压-体重比为0.52～0.93之间,小于该值需中等平衡能力,大于该值需较大平衡能力;前失衡点跟分压-体重比为0.04～0.36之间,大于该值需中等平衡能力,小于该值需较大平衡能力。     

咽喉喷雾治疗急性咽炎76例临床分析

近年来,我院以咽喉喷雾法(庆大霉素、地塞米松)治疗急性咽炎76例,效果满意,现报告如下。 一般资料:本组共选择急性咽炎116例,随即分为治疗组76例,对照组40例,其中治疗组男44例,女32例,年龄15～     

壳聚糖膝关节腔内注射疗法对兔骨关节炎关节软骨的影响

目的观察关节内注射羧甲基壳聚糖(CMCTS)对兔骨关节炎(OA)关节软骨退变及软骨基质金属蛋白酶(MMP)-1,-3mRNA表达的影响。方法24只大耳白兔行单侧膝关节前交叉韧带切断术,术后5周将动物随机分为3组,A组关节内注射2%CMCTS0.3ml,每2周1次;B组关节内注射1%透明质酸钠(HA)0.3ml,每周1次;C组关节内不注射药物。术后11周处死动物,观察各组股骨内髁关节软骨的大体变化,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测股骨内髁退变软骨中MMP-1和MMP-3的mRNA表达。结果CMCTS和HA注射组软骨退变程度较不用药组明显减轻,CMCTS注射组软骨MMP-1、MMP-3的mRNA表达明显低于HA注射组和不用药组。HA注射组软骨MMP-1和MMP-3的mRNA表达与不用药组比较,差异没有显著性意义。结论CMCTS能够明显抑制OA软骨MMP-1和MMP-3的mRNA表达,明显减轻软骨退变的程度,CMCTS对早期OA软骨有修复保护作用。     

人性化护理在产后护理中的应用

目的:通过对产妇的人性化护理,提高护理服务质量,加强产妇的舒适感.方法:随机将产妇分为观察组(20例)和对照组(20例),对观察组实施人性化护理,对照组实施常规产科护理,分别对两组患者于产后5天进行服务满意度调查及分析.结果:通过产后护理干预,观察组患者对护理服务质量的满意度明显高于对照组,并且产妇产后自我护理的知识和技能也有明显提高.结论:人性化护理有利于产妇的理和生理康复,不仅可以增强患者的舒适度,而且可以改善护惠关系.提高护理服务满意度.     

股骨颈骨折内固定术失败原因分析及其治疗对策

目的探讨空心螺钉及股骨近端解剖板内固定治疗股骨颈骨折失败的原因,评价改行全髋关节置换术后的疗效。方法对23例股骨颈骨折内固定失败后行全髋关节置换术,根据术前、术后X线片及髋关节功能恢复情况,评价治疗效果。结果术后随访6~13个月,平均9个月,髋关节功能根据Harris评分标准:优20例,良3例。结论全髋关节置换术能有效挽救股骨颈骨折内固定失败后髋关节功能,解除疼痛,恢复下肢功能。     

局部晚期食管鳞癌放疗的实际剂量分布误差追踪评价

【摘要】目的:通过重复扫描模拟CT图像评估局部晚期食管鳞癌放疗过程中因摆位误差、呼吸运动和解剖结构位移等引起的靶区和危及器官剂量变化,探讨食管癌自适应放疗的需求。方法:共入组行放疗的局部晚期食管鳞癌患者13例,其中7例接受调强放疗,6例接受三维适形放疗,处方剂量均为PTV1:64 Gy/32 F,PTV2:46 Gy/23 F。第5、10、15、20、25次治疗结束后,对患者重新行模拟CT扫描并勾画靶区和危及器官,计算治疗计划在重复CT图像上的剂量分布。通过形变配准方法对治疗剂量进行追踪累加,得到治疗的实际累积剂量分布,并与原始计划进行剂量学比较。结果:PTV1和PTV2的处方剂量覆盖率随着放疗的进行均有不同程度的下降,双肺Dmean和脊髓D1 cc均有明显增加。至治疗结束时,PTV1 和PTV2的V95%平均下降了-2.73%±2.82%和-1.88%±1.44%（P<0.05）。其中有2例PTV1的V95%下降超过-5%,最大偏差达到-9.16%。双肺Dmean和脊髓D1 cc实际受照剂量分别从（17.90±2.78） Gy和（47.04±3.21） Gy增加至（18.27±3.18） Gy和（49.02±3.96） Gy,分别增加了1.84%±3.83%和4.25%±5.72%,其中脊髓D1 cc的变化具有统计学意义（P<0.05）,脊髓D1 cc发生偏差大于3%和5%的病例数分别为6例和5例。心脏Dmean变化不明显。结论:在局部晚期食管鳞癌患者放疗过程中,计划靶区的处方剂量覆盖率有所降低,超50%病例的肺和脊髓受照剂量增加,疗程中的剂量评估和在第10次治疗后实施自适应放疗可能会有临床获益。     

rmhTNF联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨重组改构人肿瘤坏死因子（rmhTNF）联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法83例确诊的晚期胃癌患者,随机分为两组,常规化疗组（41例）采用FOLFOX7方案,rmhTNF联合化疗组（42例）在此基础上给予rmhTNF。结果联合化疗组和常规化疗组总有效率和疾病控制率分别为83．33％、90．48％和63．41％、73．17％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。联合化疗组治疗后KPS评分高于治疗前,常规化疗组KPS评分略有下降。联合化疗组的毒副反应主要为感冒样症状、骨肌肉疼痛等,但程度较轻,患者均可耐受,其他毒副反应两组比较,差异无统计学意义。结论rmhTNF联合化疗治疗晚期胃癌,有助于提高患者近期有效率,改善患者的一般状况和生活质量,且毒副作用较轻,患者均可耐受,可作为晚期胃癌的推荐方案之一。     

心血管疾病新的标志物:抗apoA-1 IgG

心血管疾病发生、发展的基本特征是动脉粥样硬化和动脉粥样硬化血栓形成。大量的证据表明,体液免疫在心血管疾病中可能发挥着重要的作用。最近的研究表明,载脂蛋白A1自身抗体(抗apoA-1 IgG)的升高与心血管疾病的高风险有关,如急性冠状动脉综合征、严重颈动脉狭窄、终末期肾病、肥胖、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。该文就apoA-1 IgG在预测和诊断心血管疾病中的能力及其在调节动脉粥样硬化中的作用予以综述。