乳腺分叶状肿瘤的临床X线分析

目的描述乳腺分叶状肿瘤的X线表现。方法回顾分析2例经病理证实的分叶状肿瘤的临床及X线表现。结果1例为小肿块，有明显增生及小钙化。1例为分叶状大肿块，曾有纤维腺瘤病史。结论乳腺分叶状肿瘤临床及影像学表现有一定的特点，但须与乳腺纤维腺瘤、乳腺癌鉴别。     

非发酵菌的抗菌药物敏感性分析

目的 了解非发酵菌的分布及耐药情况。方法 用K-B法检测1308株非发酵菌对11种抗菌药物的药物敏感试验结果,并按美国国家临床实验室标准委员会2004年标准进行判断。结果 从临床标本中分离出非发酵菌1308株,其中居前3位者依次为：铜绿假单胞曲570株（43．58％）,鲍曼不动杆菌223株（17．05％）,嗜麦芽窄食单胞菌195株（14．91％）。药物敏感试验显示非发酵菌对头孢噻肟已普遍有耐药,除铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌外对亚胺培南也普遍耐药,对氨基糖苷类、喹诺酮类和哌拉西林的耐药率也较高,而对含酶制剂和复方磺胺甲曙唑多数较为敏感。结论 重视对非发酵菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,以防止耐药菌株产生。     

胃癌患者血清IGFBP3和Neuropilin-1的表达水平及其临床意义

目的 探讨胃癌患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)和神经纤毛蛋白-1(Neuropilin-1)水平及其与临床病理参数间的相关性.方法 选取胃癌患者98例,同期收集体检者50例为健康对照组.检测2组研究对象血清IGFBP3和Neuropilin-1水平;分析胃癌组患者血清IGFBP3和Neuropilin-1水平与胃癌临床病理参数间的相关性;比较随访期间存活组与死亡组患者间血清IGFBP3和Neuropilin-1表达.结果 与对照组比较,胃癌组患者血清IGFBP3水平明显减少而Neuropilin-1水平明显升高(P＜0.01).血清IGFBP3和Neuropilin-1的表达与胃癌患者的年龄、性别、大小、肿瘤位置无显著性相关(P＞0.05),而与TNM分期、分化程度以及淋巴结转移呈显著性相关(P＜0.01).所有患者1年期随访结果:33例死亡,65例存活;死亡组患者入院时血清IGFBP3水平明显低于存活组,而Neuropilin-1表达明显高于存活组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胃癌患者血清IGFBP3水平明显降低而Neuropilin-1的水平明显增高,与胃癌的恶性程度关系密切,也可能是临床评价胃癌患者预后的重要指标.     

一种用于乳腺结节超声报告智能生成的Transformer模型的探索

目的 探索并评估一种改良的Transformer模型自主识别乳腺结节并生成文本报告的价值。方法 构建一种改良的Transformer模型,对832例乳腺结节患者（共计1284个结节）的超声图像进行智能分析,并生成相应文本报告。同时我们引入LGK数据集,将本文中的方法与目前最优秀的的几种隐写术方法进行比较。采用BLEU评分来评估模型性能。结果 LGK数据集中,本文的模型BLEU-1, BLEU-2, BLEU-3及 BLEU-4评分分别为0.579、0.391、0.288、0.152;在乳腺结节数据集中,本文的模型BLEU-1, BLEU-2, BLEU-3及 BLEU-4评分分别为0.547、0.474、0.352、0.282,均高于其他几种模型。结论 本文提出的改良Transformer模型能够快速识别乳腺结节并自主生成标准报告,与目前几种优秀的方法相比,获得了良好的BLEU得分,同时该模型在LGK数据集中也有不错的表现,说明本模型具有较高的文本泛化性能。     

补肾活血方辅助治疗骨质疏松性骨折的疗效及对中医证候积分、骨关节功能恢复及生活质量的影响

目的:探讨补肾活血方辅助治疗骨质疏松性骨折的疗效及作用机制.方法:将164例骨质疏松性骨折患者随机分为观察和对照2组,对照组给予手法复位、石膏固定及口服钙片治疗,观察组在对照组的基础上增加补肾活血方辅助治疗.比较2组患者的临床疗效、中医症候、并发症发生率、骨关节功能恢复及生活质量情况.结果:治疗后,观察组总有效率为96...     

组织工程化肌腱种子细胞的研究

组织工程化肌腱有望成为临床肌腱缺损修复最为理想的替代物。随着种子细胞功能研究的逐步深入、新型种子细胞的不断发掘以及相关科学技术的进步,制约组织工程化肌腱发展的瓶颈之一“种子细胞”问题逐渐得到解决,组织工程化肌腱的体外构建及体内应用亦随之日趋成熟。着重就肌腱种子细胞的研究进展作一综述。     

自拟解毒凉血散结汤治疗重度痤疮的临床观察

正痤疮属于一种好发于青春期人群的慢性炎症性皮肤病,粉刺、丘疹、脓疱、结节等是其主要临床表现。该疾病虽不会对患者的生命安全造成威胁,但作为一种损容性疾病会对患者的心理及社交产生严重的影响[1-2]。西医治疗主要以抗生素为主,虽具有一定疗效,但长期使用具有一定副作用,且停药后具有较高的复发率[3]。本文笔者对收治的重度痤疮患者给予中药自拟解毒凉血散结汤治疗,取得了较好的临床疗效。现将结果报道如下。     

基于循证医学方法评价妊娠肝内胆汁淤积症生物标志物的诊断价值

目的：基于Meta分析结果,运用综合受试者工作特征曲线技术（summary receiver operating characteristic,SROC）5种技术方法评价妊娠肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）中总胆汁酸（total bile acid,TBA）的诊断价值。方法：检索中文数据库：中国生物医学文献数据库（CBM）、万方、CNKI;英文数据库：PubMed,HighWire,Ovid,the Cochrane Library,Google scholar research。文献搜索的截至日期为2015年5月。对所纳入的文献进行质量评价和数据提取后,利用Meta分析所收集的TBA的灵敏度、特异度等数据信息,运用双变量随机效应模型的SROC 5种方法：η on ξ、ξ on η、D on S、R&G（Rutter and Gatso－nis）、主轴法,应用SAS的MIXED和NLMIXED过程步得到参数,建立5种模型,评价TBA对ICP的诊断价值。结果：通过Meta分析检索步骤,最终纳入6篇文献,根据5种方法计算出诊断评价结果曲线下面积（area under curve,AUC）值显示：η on ξ:0.711,ξ on η：0.448;D on S：0.730;R&G：0.801;主轴法：0.703,提示TBA的诊断准确性较高,而5种技术方法的AUC和SROC图形结果显示：R&G评价TBA准确性的效果较其他方法更好。结论：TBA诊断ＩＣＰ的准确性较好,但R&G的效果评价需进一步验证。     

ABO血型正反定型不一致样本的分子机制及其临床输血分析

目的 分析ABO血型正反定型不一致样本的分子机制,为临床ABO血型正反不符样本的鉴定和输血提供参考.方法 收集ABO血型正反不符的样本,选取其中血清学反应格局相似的样本6份,应用血清学方法、序列特异性引物-聚合酶链反应、ABO基因直接测序及TA克隆单体型分析等方法分析其分子机制,对其进行分类,并回顾性调查临床输血情况.结果 导致该6份样本ABO血型正反不符情况有3种:抗原减弱(2份)、抗体减弱(3份)、ABO亚型(1份).遵循同型或相容性输注原则进行输血均取得满意效果.结论 ABO血型存在异质性,血清学反应格局相同的样本可由多种机制引起.     

脑梗死致尿失禁的临床研究及针灸治疗的疗效观察

目的探讨脑梗死后尿失禁发生与病变部位的关系,以及尿失禁的相关危险因素,同时观察针灸治疗梗塞后尿失禁的疗效。方法对352例患者分为尿失禁组和无尿失禁组,主要观察指标：（1）脑梗死后尿失禁的发病率;（2）脑梗死后尿失禁的单因素分析结果;（3）脑梗死后尿失禁危险因素的回归分析结果;（4）尿失禁患者参照随机对照表随机分成两组,即针灸治疗组和非针灸对照组,观察其治疗尿失禁的效果。结果脑梗死急性期尿失禁的发病率为50.2%。尿失禁与性别、冠心病、高血压、糖尿病无显著关系（P〉0.05）;与年龄、凝视麻痹、失语、失用、GCS、OCSP、NIHSS和Barthel指数相关（P〈0.01）。针灸治疗70例脑梗死患者,总有效率达89.29%,未接受针灸治疗的79例好转率仅为50.73%。结论脑内有多个排尿调节中枢,其受累或其发出纤维受累均可引起尿失禁。应用中医传统针灸治疗尿失禁,恢复大脑皮层对膀胱以及尿道括约肌的控制,促进尿失禁恢复。