Castleman病患者的临床特征及预后分析

目的：分析Castleman病的临床特征及预后,以提高Castleman病的诊治水平。方法：回顾性分析甘肃省人民医院自2009年1月至2020年11月经病理活检诊断为Castleman病的29例患者的临床资料。根据临床分型分为两组：单中心型组（UCD,n=20）和多中心型组（MCD,n=9）,对其临床表现、实验室检查、治疗方案、病理学检查和随访资料进行统计学分析。结果：UCD组和MCD组平均年龄、男女比例的差异无统计学意义。UCD患者中透明血管型占比80.0%,浆细胞型占比20.0%;MCD患者中透明血管型占比33.3%;浆细胞型占比55.6%,混合型占比11.1%,两组病理分型差异有统计学意义（P=0.039）。UCD患者常表现为无症状的单个淋巴结肿大,临床症状轻微;MCD患者表现为全身多发浅表及深部淋巴结肿大。MCD组乏力、脾大、浆膜腔积液发生率均高于UCD组（P<0.05）,同时,贫血、低蛋白血症、血沉升高、血清球蛋白升高、β2-微球蛋白升高发生率均明显高于UCD组（P<0.05）。而两组白细胞计数和血小板计数异常、乳酸脱氢酶升高发生率相比较,差异均没有统计学意义（P...     

不同营养评分系统对老年多发性骨髓瘤患者预后的影响

目的：分析老年多发性骨髓瘤（MM）患者预后营养指数（PNI）、控制营养状况（CONUT）及纤维蛋白原与白蛋白比值（FAR）水平及对预后的影响。方法：回顾性分析甘肃省人民医院2020年1月至2022年7月初诊74例老年MM患者的临床资料,通过受试者工作特征（ROC）曲线确定PNI、CONUT评分及FAR的最佳截断值,并据此对患者进行分组,分析上述3个指标与患者性别、血清钙、β2-微球蛋白、血肌酐等临床参数的相关性;比较各指标不同水平患者生存率的差异;单因素及多因素分析各临床指标对患者预后的影响。结果：PNI、CONUT评分及FAR的最佳截断值分别为39.775、3.5及0.175。根据PNI、CONUT评分及FAR的最佳截断值将患者分为高低两组,统计分析显示患者白蛋白水平在不同组间均存在差异（均P<0.05）。此外,高PNI组与低PNI组患者的血红蛋白水平存在显著差异（P<0.05）,而高FAR组与低FAR组患者性别分布存在差异（P<0.05）。PNI升高、CONUT及FAR降低的患者生存率更高（均P<0.05）。单因素及多因素分析显示,β2-微球蛋白、血肌酐、P...     

1,1’-二羟基-5,5’-联四唑二羟胺盐对大鼠的致畸性研究

选取150只SPF级SD大鼠,雌性100只、雄性50只进行致畸试验,雌、雄大鼠按1∶1比例合笼,试验分为阳性对照组(阿司匹林260 mg/kg)、溶剂对照组(4%淀粉溶液)和1,1’-二羟基-5,5’-联四唑二羟胺盐(HATO)3个染毒剂量(15.60、31.25、62.50 mg/kg)组。结果显示,与溶剂对照组比较,阳性对照组活胎数、吸收胎数、胎盘重量、子宫连窝重量、胎仔体重、身长和肛门生殖结节间距差异均有统计学意义(P0.01,P0.05),表明试验系统稳定可靠。低、中、高染毒剂量组的内脏畸形率分别为1.98%、0.78%、2.78%,骨骼畸形率分别为3.96%、3.91%、9.26%。     

突发性耳聋的中医临床研究进展

突发性耳聋作为耳鼻喉科的常见病,属于耳鼻喉科的急症。其病因复杂,发病迅速,中医在治疗突发性耳聋过程中具有辨证论治、整体分析的独特优势,且疗效显著,值得临床应用及推广。     

术中锥束CT扫描评估经第2骶椎骶髂螺钉置钉位置准确性分析

目的探讨术中使用锥束CT(CBCT)扫描对于评估第2骶椎骶髂(S2AI)螺钉置钉位置的准确性。方法选择2015年6月至2017年6月在我院行第2骶椎骶髂螺钉内固定手术的22例患者,所有患者均行术中锥束CT以及术后传统CT扫描,以术后CT扫描图像作为金标准,分别测量相同S2AI螺钉钉道参数。结果术中锥束CT和术后传统CT扫描测量S2AI螺钉钉道参数结果比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论术中锥束CT扫描能准确评估S2AI螺钉的位置,在置钉过程中明确髂骨内外板破坏情况,相比于术后的传统CT扫描,具有一定的优越性,潜在降低了二次手术风险。     

胆囊息肉样病变发病因素研究进展

随着人口老龄化加重、生活节奏加快及生活习惯改变,胆囊息肉样病变发病率日益增加,了解胆囊息肉样病变自然病程及病因对胆囊息肉的预防和治疗有重要意义。近年来胆囊息肉样病变研究有较大进展,本文就国内外对胆囊息肉样病变的病因和发病机制及自然病程的研究进展作一综述。     

2006—2017年珠海市道路交通伤害死亡监测数据回顾性分析

目的 了解珠海市道路交通伤害死亡病例的流行病学特征,为道路交通事故干预和防控提供科学依据。方法 通过死因监测系统,收集2006—2017年珠海市道路交通伤害死亡数据,分析珠海市道路交通伤害死亡的流行特征及其对期望寿命的影响。结果 2006—2017年珠海市道路交通伤害标化死亡率为6.50/10万,共死亡888例,占伤害死亡的30.23%,其中男性699例,标化死亡率9.95/10万,女性189例,标化死亡率为2.88/10万;年死亡率逐年上升,并在2010年达到最高,随后下降;死亡病例年龄构成以20~59岁为主（占66.78%）,随年龄增长各年龄组平均死亡率增加（P结论 珠海市道路交通伤害死亡水平先升后降,应重点对乡镇地区、男性人群、摩托车乘员及行人加强交通安全教育,交通部门应加强特别是在乡镇地区的执法力度。在春运、节假日等交通流量增加的时间段加强道路交通安全干预和防范。     

DCE-MRI结合DWI对乳腺NMLE良恶性病变的鉴别诊断价值

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合扩散加权成像(DWI对乳腺非肿块样强化(NMLE)的良恶性病变的鉴别诊断价值。方法搜集乳腺DCE-MRI表现为非肿块样强化病变的患者105例,均经病理证实。记录病灶分布特征、内部强化方式、时间信号曲线类型及ADC值,应用χ2检验、Fisher确切概率法、t检验及ROC曲线作统计学分析。结果所有病变中,恶性88例,良性17例。节段分布及簇状强化多见于恶性病变(P<0.05),分别占50.0%(44/88)和56.8%(50/88);弥漫分布及斑点样强化多见于良性病变(P<0.05),分别占29.4%(5/17)和29.4%(5/17);良恶性病变的ADC值分别为(1.20±0.22)×10-3mm2/s和(1.03±0.17)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.05),以1.08×10-3mm2/s作为ADC值诊断淋巴结转移的阈值,灵敏度和特异度分别为63.6%、76.5%;而时间信号曲线类型在良恶性病变之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过分析MRI表现中的病变分布特征、内部强化方式及ADC值大小,可有效地鉴别乳腺非肿块样强化病变的良恶性。