受血和有偿供血HIV感染患者HAART效果的比较

目的 研究受血和有偿供血HIV感染患者的高效抗病毒治疗(HAART)效果.方法 病例来自河北省本籍的受血和有偿供血感染的患者.受血感染病例为1995年前后一次性输血感染发病的189例,其中105例接受HAART作为观察组,84例未接受HAART作为对照组.有偿供血感染病例为1995年有偿供血普查发现感染的患者120例,其中63例接受HAART作为观察组,57例未接受HAART作为对照组.发病日期作为进入队列日期,死于AIDS作为结局事件.进入观察组和对照组的对象定期接受跟踪调查,观察终点2010年12月31日.结果 受血和有偿供血感染患者接受HAART组的病死强度分别为4.42/100人年和6.13/100人年,生存期分别为110个月生存80％和90个月生存72％;而未接受HAART的病死强度分别为182.05/100人年和250.66/100人年,平均生存分别为4个月和3个月.结论 受血和有偿供血感染患者的HAART效果没有区别,治疗后可降低病死强度并延长存活期.     

乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎30例疗效分析

目的:观察乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎的疗效.方法:对30例行乳突根治鼓室成形术治疗的胆脂瘤型中耳炎的临床资料进行回顾分析.结果:随访6个月至2年,30例获得干耳,移植筋膜成活.术后纯音测听,语言频率气导均值提高.结论:乳突根治鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎,能根治病灶,提高听力,复发率低,有临床应用价值.     

审视聘用护士管理现状 思考未来军队医院护理队伍建设

本文分析了军队医院目前护理人员的构成情况和因此带给护理工作的影响。介绍了在做好这项工作的过程中总结出的一系列务实、规范、创新的管理体系。同时，也从立足长远的角度分析了仍存在的问题，提示护理管理层正视聘用护士部分能力欠缺、流动过快以及管理体制不完善等因素给军队护理队伍和护理工作带来的负面影响，以发展的眼光认识聘用护士的作用，努力从政策、体制以及自身完善的角度为聘用护士提供一个发展的平台，从而发挥人力资源在医院建设中的最佳效能。     

金季玲治疗子宫内膜异位症经验

金季玲老师致力于中医妇产科临床研究30余年，积累了宝贵的经验，对子宫内膜异位症（简称内异证，下同）的病因与治疗有独到的见解。笔者有幸随金教授学习，获益匪浅，先将其经验介绍如下，以飨同道。     

乙型流感病毒新变种B／河北／11／94抗原性分析及人群免疫状态研究

本研究于１９９３年１１月至１９９４年２月采集疑似流感标本４０份，从中分离出流感病毒１８株，分离阳性率为４５％。其中乙型１４株占７７．８％，甲；型４株占２２，２％。乙型流感病毒新变种Ｂ／河北／１１／９４与国家代表株Ｂ／沪防／１／９３的抗原性变异明显，抗原比为１１．２。新变种Ｂ河北／１１／９４的人群血清抗体阳性率为６８．１％，几何平均滴度（ＧＭＴ）为７２．２。提示，如果新变种的抗原性不再发生明显变异，今后在保定地区该类毒株可能不引起暴发或流行。     

河北省部分地区美沙酮维持治疗效果及影响因素分析

目的：分析河北省部分地区美沙酮维持治疗（MMT）效果和影响因素,为提高美沙酮门诊治疗保持率及治疗效果、采取改进措施,提供科学依据。方法：采用调查问卷和网络数据评估法,对河北省3个美沙酮门诊中正在接受维持治疗的吸毒人员进行现场调查。结果：参加美沙酮维持治疗后,384例入组检测HIV抗体阴性、226例HCV抗体阴性和372例梅毒特异性抗体阴性的患者均没有出现HIV、HCV和梅毒阳转病例,危险的吸毒行为也出现了显著性下降。吸毒年限、每天吸毒量、治疗期间副反应、害怕被抓、未享受治疗奖励政策及因治疗与工作／生活冲突而中断治疗,是影响病例治疗脱失的主要原因。结论：针对吸毒年限较长、吸毒量少等影响因素,采取有针对性的治疗服务,扩大治疗奖励政策的覆盖面等措施,提高治疗保持率。     

应用基因检测法分析艾滋病毒的耐药性

目的:分析当地艾滋病患者体内艾滋病毒耐药性情况。方法:运用RT-PCR扩增HIV pol区基因片段,并对扩增的目的片段进行测序,将测序结果提交http://hivdb.stanford.edu网站,通过比对,分析艾滋病毒的耐药性。结果:基因型耐药性检测结果表明:93例病毒载量>1000 cp/ml的艾滋病患者中共有46例通过PCR扩增出了目的基因片段,并做了耐药基因型分析,耐药性基因检测阳性包括10例未治疗样本和36例治疗样本。耐药发生率为60.86%。Q58E、M184V、Y181C、K103N等等这些耐药突变能够不同程度地引起蛋白酶类抑制剂(PIs)、核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)治疗效果降低或失效。HIV-1亚型在46例患者中的分布为:4例CRF01-AE亚型和42例B亚型,病毒亚型间存在耐药突变的特异性。结论:要及时监测HIV的耐药性,改良治疗方案,降低耐药毒株的传播。     

单采血浆相关性疟疾合并艾滋病病毒感染的研究

目的了解单采血浆相关性疟疾病例中,艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法对1993-2005年间单采血浆相关性疟疾病例和非疟疾既往单采血浆供血者进行调查和采集血标本,采用快速蛋白印迹试验或酶联免疫吸附试验检测HIV抗体,初筛阳性者再用蛋白印迹试验进行确认;对现症疟疾病例的血标本用吉氏液染色-光学显微镜(油镜)检查疟原虫。结果 220例单采血浆相关性疟疾病例的HIV感染率为30.0%(66/220),3 008例非疟疾单采血浆供血者的HIV感染率为2.4%(72/3 008)。1993年12月和1994年1月采集并检测的上述两人群,HIV抗体均为阴性;而1995年3月至2005年采集并检测的上述两人群,HIV阳性率则分别为43.4%(66/152)和2.4%(72/2 958)。单采血浆相关性疟疾为间日疟,感染的HIV为HIV-1型。结论单采血浆相关性疟疾病例的HIV感染率较高。     

中西医结合治疗盆腔炎92例

中西医结合治疗盆腔炎９２例南京市妇幼保健院（２１０００４）蔡满红赵翠英关键词盆腔炎中西医结合妇炎净合剂抗生素近年来我们采用我院研制的妇炎净合剂配合抗生素治疗盆腔炎９２例，并以单纯西药治疗９２例作对照，结果治疗组疗效明显优于对照组，现简介如下。１临床资...