20例电击伤患者的急救与护理

<正>电击伤也称触电,是一定量的电流通过人体引起的机体损伤和功能障碍。电流能量转化为热量可造成电烧伤。根据电流量的大小可致不同程度的热力烧伤,严重者甚至直接导致死亡。2011年05月—2013年05月笔者所在医院急诊科收治电击伤20例。现将急救与护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例。男13例,女7例;年龄17⁶4岁,平均(37.4±5.7)岁。其中皮肤烧伤13例,伤及肌肉者5例,伤及骨骼者2例。本组中意识清楚12例,意识模糊5例,     

基于CT影像特征构建的Logistic回归模型在肺结核耐多药风险评估中的价值

目的探讨基于CT影像特征构建的Logistic回归模型在肺结核耐多药风险评估中的价值。方法回顾性分析2016年9月至2021年7月接受胸部CT检查并取得耐药检测结果的新发耐多药结核和药物敏感肺结核共150例患者资料,以病原学和耐药检测结果为“金标准”,分析其CT影像特征,并通过多因素分析建立Logistic回归模型。采用ROC曲线评估模型诊断效能,模型的拟合优度用Hosmer-Lemeshow检验进行评估。采用MedCalc软件计算预测耐药性的截断值。结果耐多药结核和药物敏感肺结核的空洞数目、树芽征、最大层面长短径比值差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素回归分析显示,树芽征、空洞数目及空洞最大层面长短径比值是发生耐多药肺结核的危险因素(均P<0.05)。模型拟合优度好(模型1,P=0.900;模型2,P=0.732)。树芽征、空洞数目及空洞最大层面长短径比值诊断耐多药肺结核的曲线下面积分别为0.620(P=0.011)、0.670(P=0.000)、0.678(P=0.019)。MedCalc软件计算空洞数目预测耐药性的截断值为3时,诊断敏感度为16.88%,特异度为95.89%。空洞最大层面长短径比值预测耐药性的截断值为1.69时,诊断敏感度为28.89%,特异度为95.45%。结论以CT影像特征建立的Logistic回归模型有助于鉴别耐多药肺结核和药物敏感肺结核。     

浅谈急诊护士心理压力及应对措施

心理压力是指个体在从事有目的的活动过程中,遇到无法克服的障碍或干扰,致使个人愿望不能实现,个人需要不能满足的一种情绪状态.由于急诊科工作性质特殊,急诊护理工作任务繁重、压力大、技术操作多责任大、工作不规律等诸多因素的影响,急诊护士表现为抑郁、焦虑、强迫症状,人际关系敏感、恐怖敌对等,因此,采取积极有效的调适方法缓解急诊护理人员的心理压力,对提高护理质量,保证急诊护理人员的身心健康有着重要意义.     

心电图平板运动试验在冠心病中的应用

平板运动试验的机制与方案 机制：人的运动一般有两种类型：①等长运动：肌肉做功时，长度基本不变，而张力明显增高，冠脉和骨骼肌血管阻力增加，冠脉灌注减少；②等张运动：肌肉做功时，张力保挣匾定，长度有规则收缩，血压轻度升高，冠脉血流量和流速增加，是健康人和心血管病人宜采用的运动形式。活动平板运动是所有目前常用的器械运动中心肌氧耗最高的运动方式，是最接近理想的生理运动形式，病人主观的干扰作用亦小。     

NRAMP1基因多态性与结核易感性关系的Meta分析

[目的]应用Meta分析探讨NRAMP1基因3'UTR,D543N和INT4多态性位点与结核易感性的关系。[方法]在CNKI、CBM、万方数据资源系统、Medline和Pubmed中,应用关键词"结核"、"基因多态性"(或"遗传多态性")、"等位基因"、"NRAMP1"、"tuberculosis"或"alleles"搜索1980年1月～2007年11月发表的相关中英文文献,最终入选有关文献16篇。应用RevMan4.2软件包分别对16项研究结果进行数据分析。[结果]Meta分析计算得出合并OR值(95%CI)TGTG+-/++为1.50(1.29～1.75),TGTG——/++为0.89(0.59～1.34),GA/GG为1.39(1.20～1.61),AA/GG为1.07(0.69～1.67),GC/GG为1.30(1.09～1.56),CC/GG为1.64(0.90～3.00)。计算3'UTR、D543N和INT4基因的失安全系数为193.87、325.08和157.87,说明分析结果是可靠的。[结论]NRAMP1基因3'UTR(TGTG+-)和D543N(GA)多态性位点均可能是结核的易感因素,尚不能认为INT4多态性位点与结核易感性有关。     

国槐不同组织器官中多成分分析及抗氧化活性研

目的 通过对国槐Sophora japonica不同组织器官进行综合评价,为其资源合理利用提供依据。方法 采用高效液相色谱（HPLC）法、电感耦合等离子体发射光谱（ICP-OES）法、比色法检测样品中芦丁、水仙苷、槲皮素、异鼠李素、重金属含量以及Fe³⁺还原能力、DPPH自由基（DPPH·）、ABTS自由基（ABTS^·+）清除能力和总抗氧化能力（FRAP）。运用SPSS 20.0软件对结果进行聚类分析和主成分分析。结果 国槐不同组织器官中4种黄酮类成分总含量为花蕾 > 花 > 花轴 > 叶 > 枝条;抗氧化能力依次为花蕾 > 花 > 花轴 > 叶 > 枝条,与黄酮类成分总量呈正相关。花和花蕾中5种重金属含量均符合《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》,部分叶、花轴和枝条中Cd超标。聚类分析将花和花蕾聚为一类,花轴、叶和枝条聚为另一类;主成分分析将8个变量提取为2个主成分（PC1和PC2）,不同组织器官间PC1值有明显差异,不同批次间表现在PC2值上有差异。结论 国槐花及花蕾中重金属含量低,黄酮类成分含量高,抗氧化活性强,品质优良;花轴及叶也含有较高的黄酮类成分及较强的抗氧化能力,具有进一步开发利用的价值。     

早孕妇女1379例TORCH感染情况分析

TORCH是一组可引起孕妇宫内感染的病原微生物的缩写名称,南Nahmia于1971年提出,其中TO指弓形体,R是指风疹病毒,C是指巨细胞病毒,H是指单纯疱疹病毒.育龄妇女对TORCH普遍易感,孕妇感染其中一种或多种病原体后,自身多无明显症状或症状轻微,但病原体可通过胎盘传染给胎儿,导致死胎、早产、流产或胎儿先天缺陷,病原体亦可通过产道或母乳导致新生儿感染.