离子色谱-轨道阱质谱法测定饮用水中卤代羧酸

目的 建立饮用水中卤代羧酸的四极杆-轨道阱高分辨质谱法联用离子色谱法定量分析和半靶向筛查方法.方法 对色谱柱的种类、流动相的浓度、柱后添加乙腈的流速、柱温以及进样量进行考察,同时对质谱条件进行优化.饮用水样品过滤后直接注入离子色谱-轨道阱质谱分析.经AS21阴离子交换色谱柱(2 mm×250 mm)分离,800 mmo...     

足部骨折采用微型钛板内固定治疗的临床疗效及安全性分析

目的分析治疗足部骨折使用微型钛板内固定术的安全性和临床疗效。方法筛查2016年4月—2019年1日期间在该院治疗足部骨折的患者68例,根据骨折的时间将患者分为固定组34例与结扎组34例。固定组骨折患者使用微型钛板内固定术治疗,结扎组骨折患者使用钢丝结扎骨间固定术治疗。分析固定组和结扎组骨折患者的并发症现象和患者术中各指标变化以及骨折愈合的时间情况、治疗效果。结果固定组骨折患者出现并发症的概率低于结扎组,并且固定组骨折病人手术时间和术中出血量都少于结扎组,固定组骨折愈合的时间也比结扎组快,治疗有效率高于结扎组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗足部骨折使用微型钛板内固定术效果显著,值得使用。     

AIDS合并播散性结核的影像学表现

目的探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并播散性结核的影像学表现,提高对该病的认识。资料与方法回顾性分析19例AIDS合并播散性结核患者的影像学资料。结果19例中,8例累及2个不相邻部位,4例累及2个以上不相邻部位;肺部受累17例,胸膜受累4例,纵隔淋巴结受累3例,颈部淋巴结受累2例,腹部淋巴结受累3例,胰腺受累1例,腰椎受累1例。结论AIDS合并播散性结核可累及多个器官、系统,以肺部最常见,其次为淋巴结、胸膜等部位,其影像学表现较无免疫功能损害者所患结核复杂且不典型。     

一种大鼠腰膨大背根神经节取材的改良方法

目的：探讨一种简便、快速、完整取出大鼠腰膨大背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)的改良方法。方法分别采用传统的打开椎间孔和改良的牵拉坐骨神经的方法对大鼠腰膨大节段 DRG 进行取材,比较两种方法在获得完整神经节数目和所用时间上的差异,进行统计学分析。结果每只大鼠运用传统方法通常取出(3.07±1.28)个形态完整的 L4~6节段DRG(共6个/只大鼠),平均历时(5.6±1.18)min/DRG;而熟练掌握改良方法后一般每只大鼠可取到(4.33±1.11)个完整的神经节,平均用时(1.73±0.88)min/DRG,与传统方法相比有统计学差异(P<0.05)。结论改良的DRG 取材方法可更快、更完整地得到大鼠腰膨大节段DRG,从而为形态学和分子生物学实验提供了高质量的组织材料。     

莫西沙星治疗107例社区获得性肺炎临床观察

目的 探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效及安全性.方法 入选的107例患者,随机分为治疗组53例（莫西沙星组）和对照组54例（头抱曲松联合左氧氟沙星组）.结果 治疗组总有效率92.46％、对照组总有效率68.52％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.实验组的不良反应发生率5.66％,对照组的不良反应发生率7.40％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 莫西沙星治疗CAP安全、有效.     

体外培养过程中软骨细胞凋亡与Caspase-3基因表达的关系

目的:探讨软骨细胞在体外培养过程中或药物诱导下细胞凋亡与细胞表达Caspase-3之间的关系,TNF-α和Cycloheximide(CHX)诱导凋亡的软骨细胞,检测Caspase-3基因表达及细胞凋亡,为阻断细胞凋亡寻找理想的作用靶点;为增加软骨组织工程种子细胞的产量提供理论依据和新策略;为临床耳廓成型及修复提供新的材料来源。方法:①胎儿软骨细胞常规分离培养;不同浓度TNF-α+CHX组合诱导软骨细胞凋亡。②MTT法测定细胞生长曲线;TUNEL法和DNA片段化检测细胞凋亡。③所得数据用SPSS软件包分析。结果:①经不同浓度的TNF-α+CHX诱导体外培养的软骨细胞,流式细胞术和TUNEL法检测出细胞凋亡,凋亡指数在18.4%～67.9%之间。②TUNEL法和比色法检测分别显示诱导后凋亡发生时,不同代次软骨细胞Caspase-3基因表达和蛋白表达均比对照组有显著上升。结论:体外培养软骨细胞通过诱导凋亡,观察到凋亡发生时,Caspase-3基因和蛋白表达均出现显著上升。为体外规模培养工程细胞提供了阻滞凋亡的分子靶点。     

低NIHSS评分的急性前循环大血管闭塞患者血管内治疗的临床研究

目的：探讨低美国国立卫生院脑卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分的急性前循环大血管闭塞患者在不同手术时机行血管内治疗有效性、安全性,评估影响预后的因素。方法：连续回顾性收集自2020年1月至2021年6月在临沂市人民医院神经内科行急症血管内治疗的89例前循环大血管闭塞的低NIHSS评分患者（NIHSS评分≤5分）的临床资料。根据患者手术时机的选择分为直接手术组42例（入院后即行血管内治疗,术后标准药物治疗）和补救手术组47例（入院时先标准药物治疗,患者症状加重后再行急症血管内补救治疗）,比较2组患者临床资料及预后。依据术后90天改良Rankin量表（modified Rankin Scale,mRS）评分将患者分为预后良好组70例（mRS≤2分）和预后不良组19例（mRS>2分）,采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响低NIHSS评分大血管闭塞卒中患者血管内治疗预后的因素。结果：94.4%(84/89)的患者实现了血管成功再通,78.7%(70/89)的患者90天功能预后良好,术后神经系统功能...     

光棒引导气管插管在鼾症患儿麻醉中的应用价值

目的:探讨光棒引导气管插管在睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患儿的临床应用,比较其与普通喉镜的插管效果和安全性。方法:选择2~9岁择期行扁桃体切除术和(或)腺样体吸割术的OSAS患儿40例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为光棒组(L组,n=20)和喉镜组(C组,n=20)。分别比较患儿入室后(T_1),诱导后(T_2),插管后1min(T_3)、3min(T_4)、5min(T_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO_2)变化,记录插管时间、一次插管成功率、口腔黏膜和牙齿损伤并发症的发生情况。结果:L组插管时间明显低于C组(P0.05)。L组的一次插管成功率明显高于C组(100%vs 90%)(P0.05)。插管后1min L组HR显著低于C组(P0.05)。C组插管后1min的MAP较诱导后明显增高(P0.05)。C组插管后1min、3min、5min的HR较诱导后明显增高(P0.05)。L组插管后1min的MAP较诱导后有增高趋势,但无统计学差异,其HR在插管后1min、3min较诱导后显著增高(P0.05)。口腔黏膜损伤仅C组出现1例。结论:与普通喉镜相比,光棒插管具有成功率高、插管时间短、口腔黏膜损伤小、对血流动力学影响较轻的优点,可以安全用于鼾症患儿气管插管。     

气管插管型喉罩通气在困难气管插管中的应用

气管插管型喉罩通气(ILMA)是一种专门为引导盲探气管插管而特殊设计的改良型喉罩通气道^[1,2]。本院自1998年10月以来，应用ILMA于气管困难插管60例，取得满意结果，报道如下。     

胚胎学教学的探索与尝试

胚胎学主要研究从受精卵发育为新生个体的过程及其机制,是重要的医学基础课程.胚胎发育涉及空间结构和时间顺序的变化,其内容抽象、复杂,使得胚胎学成为学生公认的难学课程.如何化难为易,使学生能真正学懂胚胎学基本知识是教师所面临的问题.下面是本教研室近几年在5年制本科胚胎学教学中的一些探索与尝试.