甘肃省1995～1999年艾滋病哨点监测报告

目的 了解吸毒人群的HIV流行概况.方法 根据全国哨点监测统一方案要求调查采样,进行HIV抗体检测.结果 1999年发现HIV感染者,吸毒人群HIV感染率为0.31%,静注毒品者感染率为1.9%.结论 在发现HIV感染者前,吸毒人群的行为改变已高度提示感染HIV的危险性.     

0~3月龄婴儿化脓性脑膜炎脑脊液病原菌分布及耐药性分析

目的了解0~3月龄婴儿化脓性脑膜炎病原菌的分布及耐药情况,以指导临床合理用药。方法选择2015-01-01—2019-12-31在郑州大学附属儿童医院新生儿诊疗中心住院的0~3月龄婴儿的5310份脑脊液标本为研究对象,对脑脊液培养阳性的化脓性脑膜炎婴儿病原菌分布及耐药情况进行分析。结果5310份CSF标本共检出细菌175株,其中革兰阳性(G+)菌的构成比为68%,革兰阴性(G-)菌的构成比为32%。早期新生儿、晚期新生儿及29 d^3月龄小婴儿3个年龄组CSF培养检出G+菌、G-菌构成比差异无统计学意义(P>0.05)。CSF培养检出率排名前7位的病原菌依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、B群无乳链球菌。CSF培养病原菌中耐药菌株较多,耐药率为44%。构成比位居前5位的多重耐药菌依次为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(32.5%)、产超广谱-内酰胺酶菌株(22.1%)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(19.5%)、碳青霉烯类耐药肠杆菌(14.3%)、氨基糖苷类高水平耐药菌株(7.8%)。CSF培养病原菌中G-菌的耐药率(58.9%)高于G+菌的耐药率(37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论我院0~3月龄化脓性脑膜炎患儿CSF培养病原菌以G+菌为主,对抗菌药物耐药率较高。临床医师应根据菌株特点和药物敏感性试验结果,合理选用抗菌药物。     

儿童类风湿病的心理障碍及其护理

儿童类风湿病是较为常见的结缔组织病.由于儿童类风湿病的临床表现多样,根据关节症状与全身症状分为全身型、多发性关节型和单发性关节型三型.各型临床表现均不相同,故引起心理障碍特点也各有不同.     

偏执型精神分裂症患者Stroop操作的功能磁共振研究

目的利用功能磁共振显像(fMRI)技术探讨精神分裂症患者注意障碍的脑功能基础。方法对14例精神分裂症患者(患者组)和16名正常人(对照组)检测Stroop测验刺激下的fMRI。结果(1)激活脑区计数(个)：Stroopl刺激下,患者组左侧额下回(11/3)、左侧颞上回(6/8)、左侧颞下回(6/8)脑区激活计数均多于对照组(分别为6/10、1/15、1/15),差异有统计学意义(P＜0.05)；Stroop2刺激下,患者组左侧前扣带皮质(ACC,4/10)、右侧额中回脑区激活计数(4/10)均少于对照组(分别为12/4、14/2),差异有统计学意义(P＜0.05),患者组左额上回激活计数(9/5)多于对照组(3/ 13),差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)激活脑区体积(体素)：Stroop1刺激下,患者组右侧前额叶背外侧区(DLPFC,256±579)、左侧ACC(18±59)激活体积小于对照组(分别为298±597、67±87),差异有统计学意义(P＜0.05)；Stroop2刺激下,患者组两侧DLPFC(分别为73±190、80±245)、左侧ACC(17±28)激活体积小于对照组(分别为425±800、414±703、76±98),差异有统计学意义(P＜0.05)。结论精神分裂症患者的注意障碍可能与前额叶、ACC、颞叶神经回路功能障碍密切相关。     

十二指肠胃返流临床及影像表现

2005年科室做消化道钡餐8960人，发现十二指肠返流554人，下面就俭查方法、体位和X线表现谈一下看法，以提高本病的检出率。 一、材料与方法 1．设备：采用菲利浦数字化胃肠机，日本柯尼卡激光相机、打印机。     

钼靶成像积乳囊肿诊断要点

本文整理两院经手术病理证实，资料完整积乳囊肿8例，对其影象诊断要点报道如下：     

护患关系与沟通技巧

护患关系是一种人际关系，但不同于一般的人际关系，是帮助与被帮助之间的关系。特点是护士对患的帮助一般是发生在患无法满足自己的基本需求的时候，通过执行护理程序，使患解除病痛，生活更舒适，作为护士是处于主导地位的，意味着护士的正确行为能使双方关系健康发展，有利于患恢复健康。怎样才能从护士角度搞好护患关系是我们面临的新课题，随着医学发展，给我们护理人员提出了更高层次的要求，护理人员除了树立病人至上的宗旨，熟练的技术外，还必须建立新型的护患关系。     

帕金森病伴发抑郁的心理护理干预

目的 :调查帕金森病患者抑郁症发生率并探讨心理护理干预对抑郁症状的作用及影响。 方法 :采用抑郁自评量表 (SDS)对 64例帕金森病患者进行测评。将SDS评定≥ 5 0分者作为研究组 ,SDS评定 <5 0分者为对照组 ,比较帕金森病伴发抑郁的特点及主要症状。研究组在药物综合治疗基础上给予心理护理干预 ,并在出院前再次进行抑郁自评量表评估。 结果 :64例患者中 ,伴发抑郁者 2 1例 ,占 3 2 .8%。这些病人具有年轻、文化程度高的特点 ,并以肌强直为主要症状的病人伴发抑郁机率高。经心理护理干预 ,研究组患者抑郁症状明显减轻 (P <0 .0 5 )。 结论 :帕金森病患者 ,常伴发抑郁症状 ,而心理护理干预可有效地改善患者的抑郁症状 ,对患者身心康复具有重要作用和影响     

多巴胺和5—羟色胺受体基因多态性与抗精神病药反应

抗精神病药主要通过阻滞多巴胺（DA）和5－羟色胺（5－HT）两种神经递质的受体而发挥药物效应，DA和5－HT受体基因的变异和受体基因的多态性可能是产生药物反应个体差异的分子遗传学基础。本文对近年来有关DA和5－HT受体基因多态性与抗精神病药反应的关系的研究作一综述。     

与氯氮平代谢有关的P450酶及其遗传多态性

细胞色素氧化酶Ｐ4 5 0系统 (ＣＹＰ4 5 0 )是催化氯氮平代谢的主要酶系。服同一剂量氯氮平 ,个体间血浆浓度相差很大 ,表现出显著不同的疗效和副反应。编码ＣＹＰ4 5 0酶的基因存在遗传多态性 ,是决定其差异的主要因素之一。另外 ,临床合并用对氯氮平代谢酶活性有影响的药物 ,对其疗效和毒副反应也有显著影响。因此 ,了解与氯氮平代谢有关的Ｐ4 5 0酶及其遗传多态性的知识 ,对临床合理用药十分重要。1　与氯氮平代谢有关的Ｐ4 5 0酶目前对氯氮平的代谢研究很多 ,但究竟哪种Ｐ4 5 0酶参与代谢 ,结果不尽一致。人肝微粒体[1～ 3 ]体外试验表…