代谢综合征伴糖代谢障碍者降糖治疗后睡眠呼吸参数的观察

代谢综合征和睡眠呼吸暂停综合征（简称CISAS）都是近年来临床上的常见疾病。众多学者都进行了2者相关性的一系列研究。研究发现，2者之间有较高的并存率，具有一定的相关性。Wilox等认为睡眠暂停综合征和代谢综合征共同存在组成了“Z”综合征。另有学者认为，     

代谢综合征伴糖代谢障碍者降糖治疗后睡眠呼吸参数的观察

代谢综合征和睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS)都是近年来临床上的常见疾病.众多学者都进行了2者相关性的一系列研究.研究发现,2者之间有较高的并存率,具有一定的相关性.Wilox等认为睡眠暂停综合征和代谢综合征共同存在组成了"Z"综合征[1].另有学者认为,OSAS不仅仅是呼吸系统的疾病,更是系统性代谢紊乱的一种表现[2].Alexandros也提出OSAS是代谢综合征的一部分[3].代谢综合征人群中有一大部分的患者伴有空腹血糖受损,糖耐量异常和糖尿病等糖代谢紊乱.Meslier等研究发现,代谢综合征糖代谢紊乱者中OSAS的患病率是普通人群的3～4倍[4].有进一步的研究发现睡眠呼吸障碍与空腹胰岛素,空腹血糖以及糖化血红蛋白均显著相关[5].本研究旨在明确代谢综合征不同程度糖代谢障碍者降糖治疗后能否对改善睡眠呼吸暂停综合征有疗效.     

上海市首例新型冠状病毒肺炎病例调查处置

目的 对上海市首例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)报告病例的调查处置情况进行回顾和分析,为新型冠状病毒肺炎疫情防控提供参考。方法 按照国家卫生健康委员会发布的 《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行)》和《新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控方案 (试行)》对1例武汉来沪肺炎病例开展流行病学个案调查,采集该病例鼻咽拭子、痰液、支气管冲洗液和肺泡灌洗液等标本,采用实时荧光RT-PCR法检测新型冠状病毒核酸,排查密切接触者,落实相关防控措施。结果 病例为湖北籍,1月10日在武汉家中出现发热,1月12日乘坐火车来沪,1月15日就诊发现两肺多发小斑片模糊增密影;1月16日采集鼻咽拭子和痰液标本,送上海市疾病预防控制中心开展SARS-CoV-2病毒核酸检测为弱阳性;1月17日采集鼻咽拭子、支气管冲洗液和肺泡灌洗液标本核酸检测为阳性。1月19日报告2019新型冠状病毒全基因测序相似度99.45%。病例发病前14 d居住于武汉家中,偶尔在邻近小区参加广场舞运动,自述无相关病例接触史和农贸市场活动史。调查共追踪到在沪密切接触者2人,进行隔离医学观察,未发现二代病例。结论 各级各类医疗机构规范执行预检分诊制度是把好早发现关口的关键;对于新发传染病认知有限的情况下,流行病学证据对于疾病早发现有着重要作用;下呼吸道标本对于新型冠状病毒肺炎诊断更有价值,建议采取痰液诱导技术,提高深咳痰液的采集率;及早落实病例隔离和密切接触者的医学观察能有效防范疫情的传播。     

上海市长宁区1973-2013年前列腺癌发病率和死亡率趋势分析

目的 分析上海市长宁区1973—2013年前列腺癌发病率与死亡率的趋势,评估年龄、诊断时期、出生队列对其发病和死亡的影响。方法 利用上海市肿瘤登记处与长宁区疾病预防控制中心提供的前列腺癌发病和死亡资料以及长宁区公安局提供的本区相应人口资料,计算1973—2013年前列腺癌发病和死亡的粗率、年龄标化率和累积率。利用Joinpoint软件分析发病率与死亡率的时间趋势变化,计算其年度变化百分比（annual percent change, APC）和平均年度变化百分比（average annual percent change,AAPC）。采用年龄-时期-队列（age-period-cohort）模型分析和评价年龄、诊断时期和出生队列对其发病率和死亡率的影响。结果 1973—2013年长宁区前列腺癌新发病例数从6例升至740例,世标发病率从0.85/10万升至19.00/10万;死亡例数从4例升至300例,世标死亡率从0.78/10万升至6.82/10万。发病率与死亡率的趋势均有统计学意义（P<0.05）。发病率的APC为8.78%（P<0.05）;死亡率的APC在1973—1997年为1.23%,在1998—2013年为7.11%,后者有统计学意义（P<0.05）。诊断时期的发病危险比从1.1升至5.9（P<0.01）,死亡危险比从1.2升至1.7（P=0.016）,均有统计学意义。从最早的出生队列（1893—1897年）起,发病危险比从0.1持续上升,至1941—1945年的出生队列达到峰值2.3,之后至1961—1965年的出生队列,危险比保持在2.1~2.3。出生队列的发病危险比有统计学意义（P<0.01）,死亡危险比无统计学意义。结论 上海市长宁区前列腺癌在1973—2013年的发病率和死亡率均显著上升,发病率上升幅度大于死亡率。年龄、诊断时期和出生队列对发病率趋势均有显著影响,而对死亡率趋势仅诊断时期有显著影响。     

上海市长宁区≥60岁人群新型冠状病毒疫苗的接种特征及保护效率

【目的】了解上海市长宁区≥60岁人群新型冠状病毒疫苗（简称“新冠疫苗”）的接种特征和疫苗对新冠病毒感染的保护效率（VE），为进一步实施老年人新冠疫苗接种策略提供参考。【方法】收集2020年12月21日—2022年2月28日长宁区≥60岁人群新冠疫苗接种数据和2022年3月1日—2022年5月31日长宁区≥60岁人群新冠病毒感染确诊病例个案数据，采用过筛法对疫苗的VE进行评价。【结果】老年人群中新冠疫苗至少部分免疫、至少全程免疫和加强免疫的接种率分别为69.89%、63.80%和31.91%,80岁及以上老年人疫苗接种率最低。疫苗对重症、危重症或死亡病例的VE最高，全程免疫的VE为96.15%(95%CI:84.15～99.06)，加强免疫的VE达100%。【结论】老年人新冠疫苗全程和加强免疫接种率偏低，特别是≥80岁的老年人。国产新冠疫苗接种对老年人新冠病毒奥密克戎BA.2变异株感染后的重症、危重症或死亡有保护效果。