射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

探讨射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝癌(PHC)的治疗效果,并分析其对血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)水平的影响。选取肿瘤直径3.0 cm的PHC患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组行TACE治疗,观察组行TACE联合RFA治疗。比较两组近期临床疗效及血清氧化应激指标、炎症因子、肿瘤活性相关指标和肿瘤复发相关指标水平。观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组血清氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平差异均无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、甲胎蛋白(AFP)、AFP-L3、谷氨酰转肽酶(GGT)及CA19-9水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P0.01)。TACE联合RFA可以更有效地杀灭PHC肿瘤细胞,降低肿瘤细胞转移率,减少术后复发,对于肿瘤直径3.0 cm的PHC患者临床治疗效果优于单独应用TACE。     

数据库加密技术

在信息化时代来临、Internet高速发展的今天，信息资源的经济和社会价值越来越明显。而数据库系统所管理、存储的数据恰好是各个部门宝贵的信息资源。所以其安全保密性已成为目前所迫切需要解决的问题。本文从数据库安全性需求分析着手，首先对数据库安全与保密作出阐述并重点讨论数据库的加密技术。详细描述了数据库加密的基本流程特点、技术限制、加密对DBMS的影响、加密方式以及数据库的加密方法。     

带锁髓内钉治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折

目的：探讨带锁髓内钉治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折的临床疗效。方法：应用带锁髓内钉治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折23例。结果：经10-26个月随访，骨折全部愈合，患肢功能良好。结论：胫骨带锁髓内钉是治疗胫骨复杂多段粉碎性骨折的良好内固定方法。     

全身炎症反应综合征/多器官功能障碍综合征患者酸碱失衡的分析

目的提高对全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)患者并发酸碱失衡的认识.方法对2 538例SIRS/MODS患者动脉血气参数(pH、PaO2、PaCO2、HCO3-),酸碱平衡紊乱类型与血清电解质结果进行分析.患者至少符合修订后SIRS标准2项以上(包括发热、体温过低、心动过速、呼吸急促或PaCO2下降、白细胞计数异常);MODS患者则符合各器官功能障碍的诊断标准.结果 2 538例SIRS患者符合2项标准者835例(32.9%),3项者977例(38.5%),4项者726例(28.6%);并发MODS者498例(19.6%);全组死亡282例(11.1%);病死率随SIRS标准的项数增多和MODS患者器官功能障碍数增加而升高(P<0.05).2 538例动脉血气分析中2 129例(83.9%)伴有不同类型的酸碱平衡紊乱,其中单纯酸碱失衡1 227例(57.6%),二重酸碱失衡695(32.6%),三重酸碱失衡207例(9.7%);符合SIRS 2项标准者酸碱失衡557例(26.2%),3项者657例(30.9%),4项者482例(22.6%),MODS者酸碱失衡433例(20.3%).结论 SIRS/MODS患者原发性疾病常可引起呼碱或呼酸,严重者可发生三重酸碱失衡,严重的呼碱并代碱、呼酸并代酸可导致重度的碱血症或酸血症,而使病情加重,甚至致患者死亡.     

下调ENAH 对肝癌细胞侵袭和迁移能力的影响

目的:探讨ENAH对肝癌细胞侵袭和迁移能力的影响及其机制。方法:用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)的方法在mRNA水平测定ENAH在48对结肠癌组织及正常组织中的表达;改变ENAH表达后检测肝癌细胞系中ENAH,Transwell实验检测其侵袭和迁移能力。结果:RT-PCR结果显示:ENAH在肝癌组织中的表达高于正常组织;相比正常肝细胞系,ENAH在Huh7及BEL7402中的表达升高。下调ENAH在Huh7及BEL7402中的表达后,Transwell实验结果显示肝癌细胞系Huh7及BEL7402的运动、侵袭和迁移能力均明显减弱。结论:ENAH能够促进肝癌细胞系Huh7和BEL7402的侵袭和迁移能力。     

硅胶啫喱垫在俯卧位手术中的应用

目的:观察硅胶啫喱垫在俯卧位手术中的应用效果。方法:通过使用传统弓形脊柱手术托架摆放俯卧位与使用啫喱垫摆放俯卧位的比较,总结两种摆放手术体位的临床效果。结果:采用硅胶啫喱体位垫可有效缩短患者摆放体位时间,减少因手术体位引发的并发症。结论:采用硅胶啫喱垫摆放俯卧位不但操作简便,而且可以达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用。     

稳定期COPD病人不同时间的肺通气功能测定结果比较

目的观察一天内不同的测定时间对稳定期COPD病人肺通气功能测定结果的影响.方法分别测定38例稳定期COPD病人在一天内上午和下午的肺通气功能,将上午和下午的测定值设计成配对资料进行分析.结果稳定期COPD病人一天内上午和下午的肺通气功能测定值比较无明显差异(P>0.05).结论一天内不同的测定时间(上午和下午)对稳定期COPD病人肺通气功能测定结果无明显影响.     

黄芪多糖对免疫功能影响的体外实验研究

目的探讨黄芪多糖对小鼠免疫功能的影响,为黄芪多糖的临床应用提供理论依据。方法取小鼠脾细胞,置于96孔细胞培养板中,设黄芪多糖组和空白对照组,WST-1法测细胞的增殖活性;ELISA测细胞因子IL-2、IFN-γ;流式细胞术（FCM）检测细胞表型。结果黄芪多糖组细胞增殖活性显著高于空白对照组（P〈0.01）;黄芪多糖组IL-2、IFN-γ的浓度随黄芪多糖浓度的增加而增多,在一定浓度范围内呈剂量依赖关系;黄芪多糖既能刺激B淋巴细胞增殖,也能刺激T淋巴细增殖。结论黄芪多糖可增强免疫功能,它不仅能提高体液免疫功能,而且能提高细胞免疫功能。     

我院240例药品不良反应报告回顾性分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点。方法:对我院2003～2006年各科室上报的240份ADR报告进行回顾性分析。结果:静脉滴注给药引发的ADR为211例(占87.92%);抗菌药物引发ADR最多见,有153例(占63.75%);皮肤及其附件损害最常见,有118例(占49.17%)。结论:临床应重视ADR的监测与报告,减少或避免ADR的发生。     

AT1受体阻滞剂和β受体阻滞剂联合治疗充血性心力衰竭

目的探讨β受体阻滞剂、AT1受体阻滞剂联合应用对CHF的治疗作用,并与血管紧张素II转换酶抑制剂(ACEI)与β受体阻滞剂合用作比较。方法对103例非瓣膜性充血性心力衰竭分组,分别给予缬沙坦加美托洛尔和培哚普利加美托洛尔治疗3个月以上,并观察有关临床指标、1年内再住院次数。结果两组治疗后的心功能、心胸比例、左心室舒张末内径、左室射血分数无明显差别,P均>0.05;但均较治疗前明显改善,P<0.05;两组1年内再住院次数也相似,P>0.05。结论AT1受体阻滞剂和β受体阻滞剂联合应用对CHF有较好的近期治疗作用,与ACEI和β受体阻滞剂合用相当。