热休克蛋白与感染免疫

热休克蛋白（heat shock protein,HSP）是生物体（或离体培养细胞）在不良环境因素作用下所产生的一组高度保守的蛋白质,具有多种生物学功能。一些哺乳动物的HSP家族成员和微生物的HSP高度同源,从而导致两者免疫交叉识别。本文对此简要综述。     

珠海市医院人文关怀满意度调查研究

目的 了解患者对珠海市医院在实施人文关怀方面满意程度,为珠海市医院提高服务质量提供参考意见.方法 采用自行设计的调查问卷,对珠海市三所三级甲等医院、两所二级甲等医院及六所社区医院的住院患者或家属进行无记名现场调查.结果 患者对珠海市医护人员医德医风方面满意度最高(87.00%),而服务流程(76.11%)和医院环境设施(79.20%)方面满意度较低.结论 珠海市医院在实施人文关怀方面总体满意度较高,但仍存在很多不足需改进.     

膝关节镜引导下微创治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的 探讨在膝关节镜引导下微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2006年12月～2010年5月笔者所在医院共治疗胫骨平台骨折37例,其中Schatzker Ⅰ型7例,Ⅱ型22例,Ⅲ型8例,均在关节镜引导下行小切口复位内固定术,术后配合早期功能锻炼.结果 所有患者均获得随访,随访时间12～46个月,平均29～4个月.X线片显示所有患者均在术后3、4个月获得骨性愈合,未出现严重并发症.采用Rasmusse评分标准评价临床疗效,本组优31例（83.8%）,良4例（10.8%）,可2例（5.4%）,优良率为94.6%.结论 采用膝关节镜引导下的微创手术治疗Schatzker Ⅰ～Ⅲ型胫骨平台骨折,具有创伤小、骨折愈合快、膝关节功能恢复良好和并发症少的临床疗效,是一项值得临床推广的技术.     

Ⅰ相药物代谢酶细胞色素P450及其与肝脏疾病的关系

细胞色素P450(CYP450)存在于多种组织和器官中,构成了一个血红素硫醇盐蛋白超家族,它在肝脏中的含量最为丰富,与肝脏疾病关系密切.CYP450是一个单氧化酶家族,对人类的Ⅰ相药物代谢具有重要意义,能够催化大量内源性和外源性复合物的代谢,包括异生物质、药物、环境毒物、类固醇和脂肪酸等.     

2007～2008年广西苍梧县石桥镇鼻咽癌普查结果初步分析*

目的:通过鼻咽癌普查了解广西苍梧县高发区鼻咽癌流行状况,探讨可持续发展的鼻咽癌早诊早治普查模式。方法:于2007年6 月～2008年12月在广西苍梧县石桥镇鼻咽癌现场进行鼻咽癌普查。在鼻咽癌现场建立人口档案;进行流行病学调查;参加普查者均进行头颈部检查及间接鼻咽镜检查,鼻咽癌EB病毒壳抗原IgA 抗体（IgA/VCA ）和早期抗原IgA 抗体（IgA/EA）血清学检测;检查结果可疑和血清学结果阳性者均进行鼻内镜检查;鼻咽部可疑病变者行活组织病理检查;鼻咽癌普查结果均输入电脑,应用EpiData3.1 建立数据库。结果:鼻咽癌现场筛查人群8 458 人,其中EB病毒IgA/VCA 阳性522 例,EB病毒IgA/EA阳性28例,进行鼻内镜检查410 例,鼻咽部活组织检查45例,检出鼻咽癌12例,其中早期鼻咽癌6 例,接受治疗11例。鼻咽癌人群检出率141.87/10 5,早诊率50% ,治疗率91.6% 。结论:广西苍梧县鼻咽癌早诊早治普查方案是鼻咽癌防治的重要策略之一,而鼻咽癌早诊早治普查工作应持续发展。      

北京市成人诺如病毒性腹泻流行病学调查

目的探讨北京市成人诺如病毒性腹泻的流行病学特点。方法采集2007年10月~2008年1月在中日友好医院就诊的232例成人急性腹泻患者的粪便样本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测粪便诺如病毒抗原。统计学处理采用SPSS 10.0统计软件,率的差异用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果232份粪便样本中诺如病毒抗原阳性136例,阳性率为58.62%,各年龄组间阳性率差异无统计学意义(P0.05)。10月份诺如病毒检出率最高,为63.30%(69/109),12月份检出率最低,为44.44%(20/45),差异有统计学意义(P0.05)。136例诺如病毒阳性患者中,出现呕吐症状者占47.79%(65/136),而诺如病毒阴性患者为26.04%(25/96),差异有统计学意义(P0.001)。结论本调查研究表明,诺如病毒是北京市秋冬季成人散发性腹泻的主要病原体,成人诺如病毒性腹泻患者易出现呕吐症状。     

笑气/氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床中的应用

儿童在口腔诊疗过程中产生焦虑恐惧而无法配合是较常见的问题。镇静技术是解决这一问题的主要方式,目前常用的最安全、简便、有效的镇静技术之一便是笑气 /氧气吸入镇静。本文就笑气 /氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床诊疗中的应用作一综述。     

颞下颌关节盘穿孔的MRI诊断

目的 评价磁共振(magnetic resonance image,MRI)检查对颞下颌关节（temporomandibular joint,TMJ)盘穿孔的诊断价值。方法 对2003年4月—2010年3月期间临床诊断为TMJ结构紊乱（internal derangement,ID）的1845例（2524侧）患者行TMJ MRI检查。所有患者均行关节镜或开放性手术治疗,确定有无盘穿孔。按照我们制定的MRI诊断标准,确定有无穿孔,分为阳性组、可疑组及阴性组;并以关节镜或开放性手术结果为金标准,得出真、假阳性及真、假阴性关节例数,应用SPSS16.0软件包制作ROC曲线,计算ROC曲线下面积,评价MRI诊断TMJ盘穿孔的整体准确性,并结合其优点,评价其对TMJ盘穿孔的应用价值。结果 磁共振检查诊断结果与关节镜及开放性手术结果相比,阳性组189侧,其中102侧真阳性,87侧假阳性;可疑组197侧, 其中42侧真阳性,155侧假阳性;阴性组2138侧,其中63侧假阴性,2075侧真阴性。ROC曲线下面积=0.808(0.77,0.85)（P<0.05）。结论 MRI对TMJ盘穿孔具有较好的诊断价值,但其诊断的准确性依赖于有无关节液和临床经验。